蒽环类药物在胃癌中的应用XX1121课件.pptx

1、蒽环类药物在胃癌中的应用蒽环类药物在胃癌中的应用XX1121胃癌发病率地区分布图胃癌发病率地区分布图China*Incidence per 100,000 population.Parkin DM,et al.CA Cancer J Clin.1999;49:33-64浙江省近十年恶性肿瘤死亡现状浙江省近十年恶性肿瘤死亡现状(1990-2002年年)1/10万万 1990_1992年 2000_2002年 上升率城 男 184.27 194.88 5.44市 女 104.20 108.26 3.75农 男 159.67 193.65 17.55村 女 81.12 99.00 18.06恶性肿瘤

2、均为农村城市死亡之首(131.85/10万)城市前三城市前三:肺,肝,胃 农村前三农村前三:胃,肝,肺俞敏等 中国肿瘤 2004;13(3):144-148NoImage 肿瘤治疗的手段肿瘤治疗的手段 局部治疗：手术治疗 放射治疗 其他 全身治疗：化学治疗 免疫治疗 中医中药治疗 其他NoImageNoImageNoImageNoImage肿瘤的肿瘤的分期分期治疗手段治疗手段的分类的分类NoImageNoImage2009NoImageCunningham D.et al.NEJM.2006:6;355:11-20.MAGIC TRAILNoImageCunningham D.et al.NE

3、JM.2006:6;355:11-20.NoImageCunningham D.et al.NEJM.2006:6;355:11-20.以以ECF方案进行围手术期化疗可以显著改善方案进行围手术期化疗可以显著改善可切除的胃癌和低位食管腺癌患者的无进可切除的胃癌和低位食管腺癌患者的无进展生存和总生存。这项研究奠定了术前新展生存和总生存。这项研究奠定了术前新辅助化疗在可切除胃癌患者中的标准治疗辅助化疗在可切除胃癌患者中的标准治疗地位。地位。NoImageNoImageNoImageNoImageRCT-Number:ISRCTN 51678883NoImageNoImageNoImageHR:0.9

4、295%CI(0.81-1.05)P=0.22NoImageHR:0.9295%CI(0.80-1.04)P=0.19NoImageHR:0.8095%CI(0.66-0.97)P=0.02NoImage3-Year Efficacy:(Death,OS,PFS,Response)以以ECF方案为基础进行修正的各种化疗方案为基础进行修正的各种化疗（EOX、EOF、ECX）同样有效，且使用）同样有效，且使用更加方便，副反应更轻，患者顺应性佳。更加方便，副反应更轻，患者顺应性佳。NoImageNoImageNoImageNoImageNoImageNCCN胃癌治疗指南中国版胃癌治疗指南中国版药物治疗部分药物治疗部分遵循遵循 循证医学原则，结合亚洲现状和水平以及中国国情循证医学原则，结合亚洲现状和水平以及中国国情 2007.v.1至至2009.v.2，目前正修订，目前正修订2010.v.2版版NoImage