生产经营单位生产安全事故应急预案备案申请表 (2)参考模板范本.doc
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1、生产经营单位生产安全事故应急预案备案申请表 (2)1. 生产经营单位生产安全事故应急预案备案申请表单位名称联系人联系电话 传 真电子信箱法定代表人资产总额万元行业类型从业人数人单位地址邮政编码根据生产安全事故应急预案管理办法,现将我单位等预案(版本号: ,颁布日期: 年 月 日),以及相关备案材料报上,请予备案。本单位承诺,本单位在办理备案中所提供的相关文件及其信息均经本单位确认真实,无虚假,且未隐瞒事实。 (单位公章) 年 月 日2. 综合应急预案要素评审表(参考)评审项目评审内容及要求评审意见总 则编制目的目的明确,简明扼要。编制依据1. 引用的法规标准合法有效。2. 明确相衔接的上级预案
2、,不得越级引用应急预案。本部分可以附件形式列出。应急预案体系1. 能够清晰表述本单位及所属单位应急预案组成和衔接关系(推荐使用图表)。2. 能够覆盖本单位及所属单位可能发生的事故类型。应急工作原则1. 符合国家有关规定和要求。2. 结合本单位应急工作实际。适用范围范围明确,适用的事故类型和响应级别合理。危险性分析生产经营单位概况1. 明确单位地址、从业人数、隶属关系、主要原材料、主要产品、产量等内容;2. 明确单位及周边重大危险源、重要设施、装置、设备以及重要目标场所的布局等情况。3. 需要各方应急力量(包括外部应急力量)事先熟悉的有关基本情况和内容。 本部分可以附件形式列出。危险源辨识与风险
3、分析1. 能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。2. 能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后果。组织机构及职责应急组织体系1. 能够清晰描述本单位的应急组织体系(推荐使用图表)。2. 明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责。指挥机构及职责1. 清晰表述本单位应急指挥体系。2. 应急指挥部门职责明确。3. 各应急救援小组设置合理,应急工作明确。各小组具体构成及职责任务,可以附件形式体现。预防与预警危险源管理1. 明确技术性预防和管理措施。2. 明确相应的应急处置措施。预警行动1. 明确预警信息发布的方式、内容和流程。2. 预警级别与采取的预警措施科学合理。信息报告与处置1. 信息接
4、收与通报。 (1)明确本单位24小时应急值守电话、事故信息接报、通报程序和责任人。(2)明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程。2. 信息上报。明确事故信息上报的部门、通信方式、流程、内容、时限和责任人。3. 信息传递。明确向事故部门或单位通告、报警的方式、程序、内容和责任人。应急响应响应分级1. 分级清晰,且与上级应急预案响应分级衔接。2. 能够体现事故紧急和危害程度。3. 明确紧急情况下应急响应决策的原则。响应程序1. 立足于控制事态发展,减少事故损失。2. 明确救援过程中各专项应急功能的实施程序。3. 明确扩大应急的基本条件及原则。4. 能够辅以图表直观表述应急响应程序。应急结束1
5、. 明确应急救援行动结束的条件和相关后续事宜。2. 明确发布应急终止命令的组织机构和程序。3. 明确事故应急救援结束后负责工作总结部门。后期处置1. 明确事故发生后,污染物处理、生产恢复、善后赔偿等内容。2. 明确应急处置能力评估及应急预案的修订等要求。保障措施1. 通信与信息保障。明确相关单位或人员的通信方式,以及备用方案,制定信息通信系统及维护方案,确保应急期间信息通畅。2. 物资装备保障。明确应急物资装备、设施和器材及其存放位置清单,运输使用条件、更新及补充时限,以及保证其有效性的措施。3. 应急队伍保障。明确各类应急资源,包括应急专家、专业应急救援队伍、兼职应急队伍的组织机构以及联系方
6、式。4. 明确应急工作经费保障等其他保障措施方案。本部分内容可以附件形式体现培训与演练1. 明确本单位开展应急宣传培训的计划、方式和要求;如果应急预案涉及周边社区和居民,应明确相应的应急宣传教育工作。2 .明确应急演练的方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容。 3.明确应急预案的报备部门。附 则应急预案备案1. 明确本预案应报备的有关部门(上级主管部门及地方政府有关部门)和有关抄送单位。2. 符合国家关于预案备案的相关要求。制定与修订1. 明确负责制定与解释应急预案的部门。2. 明确应急预案评估修订的具体条件和时限。注:“”代表应急预案的关键要素。3. 专项应急预案要素评审表(参考)评
7、审项目评审内容及要求评审意见适用范围说明专项预案适用范围,以及与综合应急预案的关系事故类型和危险程度分析1能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。2. 能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后果。3. 能够提出相应的事故预防和应急措施。组织机构及职责应急组织体系1. 能够清晰描述本单位的应急组织体系(推荐使用图表)。2. 明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责。指挥机构及职责1. 清晰表述本单位应急指挥体系。2. 应急指挥部门职责明确。3. 各应急救援小组设置合理,应急工作明确。各小组具体构成及职责任务可以附件形式体现。预防与预警危险源监控1. 明确危险源的监测监控方式、方法。2.
8、明确技术性预防和管理措施。3. 明确采取的应急处置措施。预警行动1. 明确预警信息发布的方式及流程。2. 预警级别与采取的预警措施科学合理。信息报告程序1.信息接收与通报。 (1)明确本单位24小时应急值守电话、事故信息接报、通报程序和责任人。(2)明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程。2. 信息上报。明确事故信息上报的部门、通信方式、流程、内容、时限和责任人。3. 信息传递。明确向事故部门或单位通告、报警的方式、程序、内容和责任人。应急响应响应分级1. 分级清晰合理,且与上级应急预案响应分级衔接。2. 能够体现事故紧急和危害程度。3. 明确紧急情况下应急响应决策的原则。响应程序1.
9、明确具体的应急响应程序和保障措施。2. 明确救援过程中各专项应急功能的实施程序。3. 明确扩大应急的基本条件及原则。4. 能够辅以图表直观表述应急响应程序。处置措施1. 针对可能发生的事故风险、危害程度和影响范围,明确应急处置指导原则,制定相应的应急处置措施。2. 符合实际,科学合理。3. 程序清晰,简单易行。应急物资与装备保障1. 明确对应急救援所需的物资和装备的要求。2. 应急物资与装备保障符合单位实际,满足应急要求。注:“”代表应急预案的关键要素。如果专项应急预案作为综合应急预案的附件,综合应急预案已经明确的要素,专项应急预案可省略。4. 现场处置方案要素评审表(参考)评审项目评审内容及
10、要求评审意见事故特征(事故风险描述)1. 明确事故发生去区域、地点和装置;2. 明确事故发生的可能时间、类型、危害程度,清晰描述作业现场风险及影响范围;3. 明确事故判断的基本征兆及条件,事故前可能出现的征兆;4. 明确可能引发的次生、衍生事故。. 应急组织及职责1.针对具体场所、装置或设施,明确现场应急组织形式及人员。2. 应急职责与工作职责紧密结合。应急处置1. 明确第一发现者进行事故初步判定的要点及报警时的必要信息。2. 明确报警、应急措施启动、应急救护人员引导、扩大应急等程序。3. 针对操作程序、工艺流程、现场处置、事故控制和人员救护等方面制定应急处置措施。4. 明确报警方式、报告单位
11、、基本内容和有关要求。注意事项1. 佩带个人防护器具方面的注意事项。2. 使用抢险救援器材方面的注意事项。3. 有关救援措施实施方面的注意事项。4. 现场自救与互救方面的注意事项。5. 现场应急处置能力确认方面的注意事项。6. 应急救援结束后续处置方面的注意事项。7. 其他需要特别警示方面的注意事项。注:“”代表应急预案的关键要素。现场处置方案落实到岗位每个人,可以只保留应急处置。5. 应急预案附件要素参考评审表(参考)评审项目评审内容及要求评审意见术语解释对预案中出现的新名词进行解释预案编制依据列出预案编制的法律、法规、规章、标准和规范性文件以及相关应急预案衔接的应急预案列出本单位应急预案应
12、与其相衔接的预案名称及编制单位生产经营单位概况1.明确单位地址、从业人数、隶属关系、主要原材料、主要产品、产量等内容;2.明确单位及周边重大危险源、重要设施、装置、设备以及重要目标场所的布局等情况。3. 需要各方应急力量(包括外部应急力量)事先熟悉的有关基本情况和内容。 必要时,可附图说明事故风险评估报告和应急资源调查报告列出本单位事故风险评估报告、应急资源调查报告有关部门、机构或人员的联系方式1. 列出应急工作需要联系的部门、机构或人员至少两种以上联系方式,并保证准确有效。2. 列出所有参与应急指挥、协调人员姓名、所在部门、职务和联系电话,并保证准确有效。应急物资装备的名录或清单1. 以表格
13、形式列出应急装备、设施和器材清单,清单应当包括种类、名称、型号、数量以及存放位置、规格、性能、运输方法、使用条件、用途和用法等信息。明确管理责任人和联系电话。2. 定期检查和维护应急装备,保证准确有效。规范化格式文本给出信息接报、处理、上报等规范化格式文本,要求规范、清晰、简洁。关键的路线、标识和图纸1. 警报系统分布及覆盖范围。2. 重要防护目标一览表、分布图。3. 应急救援指挥位置及救援队伍行动路线。4. 疏散路线、集结地点、警戒范围、重要地点等标识。5. 相关平面布置图纸、应急资源分布图等。6.生产经营单位的地理位置图、周边关系图。7.事故风险可能导致的影响范围图。相关应急预案名录、协议
14、或备忘录列出与相关应急救援部门签订的应急支援协议或备忘录。注:附件根据应急工作需要而设置,部分项目可省略。6. 应急预案形式评审表评审项目评审内容及要求评审意见封 面应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、发布日期等内容。批准页1. 对应急预案实施提出具体要求。2. 发布单位主要负责人签字或单位盖章。执行部门签署页1. 明确落实预案具体措施。2. 执行部门主要负责人签字。目 录1. 页码标注准确(预案简单时目录可省略)。2. 层次清晰,编号和标题编排合理。正 文1. 文字通顺、语言精炼、通俗易懂。2. 结构层次清晰,内容格式规范。3. 图表、文字清楚,编排合理(名称、顺序、大小等)。4
15、. 无错别字,同类文字的字体、字号统一。附 件1. 附件项目齐全,编排有序合理。2. 多个附件应标明附件的对应序号。3. 需要时,附件可以独立装订。编制过程1. 成立应急预案编制工作组。2. 全面分析本单位危险因素,开展事故风险评估,确定可能发生的事故类型及危害程度。3. 针对危险源和事故危害程度,开展应急资源调查,制定相应的防范措施。4. 客观评价本单位应急能力,掌握可利用的社会应急资源情况。5. 制定相关专项预案和现场处置方案,建立应急预案体系。6.在风险评估、应急资源调查基础上,充分征求相关部门和单位意见,并对意见及采纳情况进行记录。7. 必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议。8
16、. 应急预案经过评审或论证。9. 重新评估修订后评审的,一并注明。7. 生产安全事故应急预案评估表(参考)评估要素评估内容评估方法评估结果1.应急预案的编制依据1.1梳理中华人民共和国突发事件应对法、中华人民共和国安全生产法等法律中的有关新规定和要求,对照评估应急预案中不符合项。资料分析1.2梳理行政法规、地方政府法规中的有关新规定和要求,对照评估应急预案中的不符合项。资料分析1.3梳理国务院部门规章、地方政府规章中的有关新规定和要求,对照评估应急预案中的不符合项。资料分析1.4梳理国家标准、行业标准和地方标准中的有关新规定和要求,对照评估应急预案中不符合项资料分析2.组织机构及职责2.1查阅
17、生产经营单位机构设置、部门职能调整、总指挥、副总指挥等关键岗位职责划分方面的文件资料,初步分析本单位应急预案中应急组织机构设置及职能确定情况。资料分析2.2抽样访谈,了解掌握生产经营单位本级、基层单位办公室、生产、安全及其他业务部门有关人员对本部门、本岗位的应急工作职责的意见建议人员访谈2.3依据资料分析和抽样访谈情况,结合应急预案中应急组织机构及职责,召集有关职能推演论证代表,就重要职能进行推演论证,评估值班值守、调度指挥、应急协调、信息上报、舆论沟通、善后恢复等职责划分是否清晰,关键岗位职责是否明确,应急组织机构设置及职能分配与业务是否匹配。资料分析3.1主要事故风险3.1查阅生产经营单位
18、风险评估报告,对照生产运行、工艺设备等有关文件资料,初步分析本单位面临的主要事故风险类型及风险等级划分情况。资料分析3.2根据资料分析情况,前往重点基层单位、重点场所、重点部位查看验证。现场审核3.3座谈研讨,就资料分析和现场查证情况,与办公室、生产、安全等相关业务部门及基层单位人员代表沟通交流,评估本单位事故风险辨识是否准确、类型是否合理、等级确定是否科学、防范和控制措施能否满足实际需要,并结合风险情况提出应急资源要求。人员访谈4.应急资源4.1查阅生产经营单位应急资源调查报告,对照资源调查清单、管理制度及有关文件资料,初步分析本单位及合作区域内的应急资源状况。资料分析4.2根据资料分析情况
19、,前往本单位及合作单位的物资储备库等重点单位、重点场所,查看验证应急资源的实际储备、管理、维护情况,推演验证应急资源运输的路程路线及时长。现场审核推演论证4.3座谈研讨,就资料分析和现场查证情况,结合风险评估得出的应急资源需求,与办公室、生产、安全等相关业务部门以及基层单位人员沟通交流,评估本单位及合作区域内现有的应急资源的数量、种类、功能、用途是否发生重大变化,外部应急资源的协调机制、相应时间能否满足实际要求。人员访谈5.应急预案衔接5.1查阅上下级单位、有关政府部门及周边单位的相关应急预案,梳理分析在信息报告、相应分级、指挥权移交、警戒疏散等工作方面的衔接要求,对照评估应急预案中的不合理项
20、。资料分析5.2座谈研讨,就资料分析的情况,与办公室、生产、安全等相关业务部门、基层单位、周边单位人员沟通交流,评估应急预案在内外部上下衔接中的问题人员访谈6.实施反馈6.1查阅生产经营单位应急演练评估报告、应急处置总结报告、监督检查、体系审核及投诉举报等方面的文件资料,初步梳理归纳应急预案存在的问题资料分析6.2座谈研讨,就资料分析得出的情况,与办公室、生产、安全等相关业务部门、基层单位人员沟通交流,评估确认应急预案在预警预报、信息报告、相应处置等方面存在的问题人员访谈7.其他7.1查阅其他有可能影响应急预案适用性因素的文件资料,对照评估应急预案中的不符合项。资料分析7.2依据资料分析的情况
21、,采取人员访谈、现场审核、推演论证等方式进一步评估确认有关问题。人员访谈现场审核推演论证8. 生产安全事故风险评估报告编制大纲(参考)一、总则1. 编制原则;2. 编制依据。包括政策法规、技术指南、标准规范、其他文件。二、生产经营单位概况1. 生产经营单位基本信息;2. 生产经营单位危险有害因素辨识情况;3. 生产经营单位安全生产管理情况;4. 现有事故风险防控与应急措施情况。三、事故发生可能性及其后果分析1. 事故情景分析;2. 事故发生可能性分析;3. 事故的危害后果和影响范围分析。四、划定事故风险等级五、现有控制及应急措施差距分析六、制定完善生产安全事故风险防控和应急措施七、评估结论9.
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