医学精品课件:脉络丛乳头状瘤读片会病例-郑婉静.ppt
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病例讨论 患者,男,7个月 以“进行性嗜睡伴反复进食后呕吐5天”为主诉入院 查体:嗜睡、精神烦躁,四肢肌力肌张力正常,双侧巴氏征阳性,心肺腹未见明显异常。CTT2WIT1WIFlairDWITIWI-AX +CT1WI-COR +CT1WI-SAG +C 脉络丛乳头状瘤(WHO级),局灶细胞增生密集,建议密切随访。IHC:CKp、Vimentin、S100、Col();GFAP、CK7、E-cad(f);CK20、Syn、P53、EMA();MGMT(、40)、MIB1LI5。特殊染色:PAS基底膜()。脉络丛乳头状瘤 是缓慢生长的良性肿瘤,起源于脑室的脉络丛上皮细胞 儿童较常见,少数见于成人 好发部位:儿童最常见的是侧脑室三角区,成人最常见第四脑室 脉络丛乳头状瘤因刺激脉络丛分泌过多脑脊液引起脑积水MR表现 肿瘤常呈圆形或类圆形,边缘常为颗粒状、分叶状 T1WI多呈等或稍低信号,T2WI多呈高信号,少数呈等信号 肿瘤内部囊变多见 脑积水常见 邻近脑实质可见水肿 增强扫描实性部分明显强化 Thank you for your attention
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