医学精品课件：乳腺肿瘤磁共振波谱的应用现状与进展.ppt

1、中国医学影像技术中国医学影像技术2008年第年第8期期大连医科大学附属第一医院放射科大连医科大学附属第一医院放射科n图图13女58岁。右乳房肿块1年余,3个月前发现肿块渐增大。MRI清晰显示右乳房4.14.1 cm分叶状肿块(图1)。图2为病理切片,示癌细胞条索状、巢状排列,间质纤维组织反应明显(HE100)。图3为1H MRS,示于3.24 ppm处出现Cho峰,3.00 ppm处出现Cr峰。n图图46女,12岁。双侧乳腺迅速增大2个月。MRI示巨大乳腺腺体组织内有7.2 10cm大小的肿块,内见分隔(图4)。图5为病理切片,示大量增生的纤维组织及乳腺导管(HE100)。图6为1H MRS,

2、于3.24 ppm处出现Cho峰n图图7水抑制不完全,较高水峰干扰波图图8抑脂不完全,脂肪波峰干扰较高图图9磁场不匀,导致信号信噪比低.n图图1女,51岁,左乳浸润性导管癌1H-MRS,Cho峰升高。n图图2女,66岁,右乳浸润性导管癌1H-MRS,Cho峰升高n图图3 女 26岁,纤维腺瘤伴双乳慢性乳腺炎。左乳炎性组织1H-MRS,Cho峰升高。n图图4 女12岁,左乳巨大纤维腺瘤1H-MRS,Cho峰升高,磁场不均匀,信噪比较低,频谱基线不稳。图1 乳腺癌及其参照模型的波谱。图1a 为DWI 定位像。图1b 为该病灶的波谱图，可于3.22ppm 处见复合胆碱峰。图1c 为校对模型的定位图。图1d 为校对模型的波谱。以校对模型中的胆碱浓度为参照计算出的乳腺癌中的复合胆碱浓度为2.88mM。图2 乳腺纤维腺瘤及其参照模型的波谱。图2a 为DWI 定位像。图2b 为该病灶的波谱图，可于3.22ppm 处见复合胆碱峰。图2c 为校对模型的定位图。图2d 为校对模型的波谱。以校对模型中的胆碱浓度为参照计算出的乳腺癌中的复合胆碱浓度为0.82mM。浸润性导管癌，时间信号曲线呈 I 型，于3.23 ppm可探及明显Cho峰