医学精品课件：甲状腺肿瘤的CT表现与鉴别诊断.ppt

1、宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科概述甲状腺肿瘤的发病率逐年上升，良恶性肿瘤的临床治疗方案与预后评估明显不同，早发现、早知道、早治疗甲状腺癌非常重要B超是甲状腺病变的首选方法，但仍存在一定的诊断困难，主观依赖性强CT密度分辨率高，能更好地评估病变与周围结构的关系、淋巴结转移情况，和B超形成很好的互补，认识一些影像特征性表现，避免误诊、漏诊宁波大学附属医院影像科宁波大学

2、附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医

3、院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科图中显示的是区和区的划分：S：颌下腺；D：

4、二腹肌前腹；J：颈内静脉 宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁

5、波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科:宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大

6、学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属

7、医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影

8、像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科均匀低密度、边界清楚、明显均匀强化、包膜完整、腺体轮廓凹凸不平宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科不规则坏死、钙化包膜完整明显强化宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影

9、像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科均匀低密度，轻度强化嗜铬细胞瘤宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院

10、影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科不均匀低密度明显强化区淋巴结宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院

11、影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科

12、宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大

13、学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科七、甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断良性肿瘤恶性肿瘤形态类圆形类圆形或类椭圆形、不规则形密度囊变形态规则、分界清坏死形态不规则，分界模糊钙化少见多见，细颗粒、不规则钙化病变包膜、边界包膜完整，边界清楚假包膜完整或不完整、不规则，无包膜边界模糊宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科良性肿瘤恶性肿瘤甲状腺包膜完整强化环破边征

14、强化特点明显强化明显均匀或不均匀强化、轻度强化周围结构关系无侵犯可见侵犯、粘连淋巴结无多见，明显强化、钙化、囊变、乳头状强化宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科注意u随着健康体检的普及与检查手段技术的完善，甲状腺乳头状癌的发现越来越早，且常合并甲状腺良性病变，影像误诊、漏诊率较高；u我们认为甲状腺增强薄层扫描结合MPR，多方位、多窗宽、多窗位观察图像能更好地发现、评价原发病灶、淋巴结转移及其对周围结构的侵犯、粘连。宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科宁波大学附属医院影像科谢谢！