医学精品课件:乳腺钼靶诊断.ppt
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- 关 键 词:
- 医学 精品 课件 乳腺 诊断
- 资源描述:
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1、乳腺钼靶诊断郑州大学三附院乳腺科郑州大学三附院乳腺科 贾国丛贾国丛 李海洋李海洋 郭佳郭佳 目前,临床上广泛应用的钼靶X线技术,其诊断乳腺良恶性肿瘤正确率达85%90%,并能发现触诊阴性的乳腺癌,可以有效降低乳腺癌死亡率。因其放射量低,诊断率高,成为目前临床诊断和普查的一项不可缺少的诊断方法,也是诊断T0期乳腺癌首选的检查方法。采用乳腺X线检查的优点?n可以检出8590%的50岁以上患者的乳腺癌n可以发现临床未触及的早期癌n可以有效降低乳腺癌死亡率n可以检测出微小钙化n国外大规模筛查均以CBE 和mammography为主要手段乳房解剖检查方法n常规摄影技术 检查的时间选择:月经后一周内 轴位
2、片(头足位 CC)斜位片(MLO)选择性乳管造影n 适应症 1 单管乳头溢液 2 治疗后单管乳头溢液 3 溢液伴相应区域肿块 放大技术n遇到乳腺内可疑微细钙化或病灶,采用小焦点 放大摄影,将乳房置于放大摄影支架上,按常 规摄影操作,明确诊断。X线数字化立体定位穿刺活检n适应症适应症 (1)可疑的异常病灶 x线检查表现为级 (2)高度怀疑为恶性的异常病灶 x线检查表现 为级 包括肿块 微钙化 结构扭曲 (3)有乳腺癌病史或乳腺癌家族史 明显焦虑患 者 良性病变也可以活检n 灵敏性92%n 特异性94%n 误差0.5mmn 诊断符合率达98%乳腺X线影像诊断标准参照参照ACR乳腺影像报告与数据系统
3、乳腺影像报告与数据系统breast imaging reporting and data system,BI-RADS乳腺影像报告与数据(BI-RADS)简介 是美国放射学会(是美国放射学会(ACR)在多家机构协作下制定的)在多家机构协作下制定的 美国国家癌症协会(美国国家癌症协会(NCI)疾病预防与控制中心(疾病预防与控制中心(CDCP)食品和药物管理局(食品和药物管理局(FDA)美国医学协会(美国医学协会(AMA)美国外科学会(美国外科学会(ACS)美国病理学会(美国病理学会(CAP)于于1992年推出,年推出,2003年出版的第年出版的第4版在原有的乳腺版在原有的乳腺X线摄影的基础上首次
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