鼻前庭炎与鼻疖课件整理.pptx

1、概念概念临床表现临床表现诊断及鉴别诊断诊断及鉴别诊断治疗治疗概述概述一周后一周后临床表现临床表现并发症并发症治疗治疗知识链接点知识链接点概概 述述临床表现临床表现并发症并发症破溃后，局部清洁消毒，促进其彻底愈合。常年性和季节性变应性鼻炎诊断标准？急性性：局部疼痛，触痛明显。膏治疗。特异性治疗：其中鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，有黄绿色痂皮为其特征性表现。鼻黏膜充血，下鼻甲明显，细胞浸润，分泌增加。*鼻黏膜激发试验鼻黏膜和骨膜、骨部血管发生炎症，闭塞季节性变应性鼻炎（花粉症）急性鼻窦炎急性咽喉炎（4）查体 鼻黏膜暗红色、肥厚，表面不光滑，可呈结节状、桑椹状，局部黏膜弹性差，对血管收缩剂不敏感或

2、无反应。严重者可引起颅内并发症如海绵窦血栓性静脉炎，若不及时正确治疗，可迅速发展至对侧，严重情况可危及生命或遗留脑和眼部后遗症。2）注意休息（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及冠状病毒感染。疼痛 疖肿破溃症状随之减轻。鉴别诊断鉴别诊断治疗治疗知识链接点知识链接点定义定义病因病因病因病因病理病理临床表现临床表现临床表现临床表现（4）查体 鼻黏膜暗红色、肥厚，表面不光滑，可呈结节状、桑椹状，局部黏膜弹性差，对血管收缩剂不敏感或无反应。（1）鼻塞：间歇或交替（3）偶有头

3、痛、头昏等不适。第四节 萎缩性鼻炎黏膜下下鼻甲切除术合理性？两种慢性鼻炎病理特点有何区别？特异性治疗：（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。保守治疗（同单纯性鼻炎）鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及冠状病毒感染。鼻内孔缩窄联合鼻腔黏骨膜下填充术严重者鼻甲及鼻甲骨萎缩，痂皮有恶臭 味，称为臭鼻症。减充血剂（间断使用）鼻黏膜充血，下鼻甲明显，细胞浸润，分泌增加。黏膜、腺体、骨膜和骨质萎缩及纤维化。（3）偶有头痛、头昏等不适。萎缩性鼻炎是鼻黏膜自身免疫性疾病。（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。2）注意休息鼻前庭炎是指鼻前庭皮肤的弥漫性炎症

4、，分急、慢性两种，多由鼻腔分泌物的刺激，长期接触有害粉尘及不良的生活习惯刺激局部所致。慢性单纯性鼻炎：慢性单纯性鼻炎：（1）鼻塞）鼻塞：间歇或交替：间歇或交替（2）多涕）多涕 （3）偶有头痛、头昏等不）偶有头痛、头昏等不适。适。（4）查体：下鼻甲黏膜肿）查体：下鼻甲黏膜肿胀，表面光滑、柔软、富有胀，表面光滑、柔软、富有弹性，对血管收缩剂敏感，弹性，对血管收缩剂敏感，鼻腔内可见有粘稠涕。鼻腔内可见有粘稠涕。慢性肥厚性鼻炎慢性肥厚性鼻炎（1）鼻塞：）鼻塞：多为持续性。多为持续性。（2）涕少，粘液或粘脓性）涕少，粘液或粘脓性（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、

5、咽干、及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。咽痛等。（4）查体）查体 鼻黏膜暗红色、肥鼻黏膜暗红色、肥厚，表面不光滑，可呈结节状、厚，表面不光滑，可呈结节状、桑椹状，局部黏膜弹性差，对血桑椹状，局部黏膜弹性差，对血管收缩剂不敏感或无反应。管收缩剂不敏感或无反应。知识链接点知识链接点知识链接点知识链接点治疗治疗知识链接点知识链接点知识链接点知识链接点萎缩性鼻炎是鼻黏膜自身免疫性疾病。黏膜下下鼻甲部分切除结合骨折外移4.（1）鼻塞：多为持续性。黏膜下下鼻甲部分切除结合骨折外移（1）鼻塞：多为持续性。3）药物：退热止痛药、中成药两种慢性鼻炎临床特点有何不同？两种慢性鼻炎病理特点有何区别？（4）查体

6、鼻黏膜暗红色、肥厚，表面不光滑，可呈结节状、桑椹状，局部黏膜弹性差，对血管收缩剂不敏感或无反应。黏膜下下鼻甲部分切除结合骨折外移（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。鼻内孔缩窄联合鼻腔黏骨膜下填充术萎缩性鼻炎是鼻黏膜自身免疫性疾病。（3）偶有头痛、头昏等不适。鼻镜检查:鼻腔黏膜有不同程度的萎缩、干燥或结痂,正常鼻甲结构缺如,鼻腔呈筒状扩大,可直视鼻咽部。破溃后，局部清洁消毒，促进其彻底愈合。慢性肥厚性鼻炎海绵窦位于垂体窝两侧的硬脑膜夹层之间,视交叉之后,蝶窦的外侧壁与之相邻。（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。知识链接点知识链接点概概

7、述述病病 因因病病 理理临床表现临床表现治治 疗疗知识链接点知识链接点（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。鼻部激素治疗慢性鼻炎的机制？变应性鼻炎：无全身症状，表现为阵发性喷嚏、清水样涕和鼻塞以及眼部瘙痒。（1）鼻塞：间歇或交替（1）鼻塞：多为持续性。（1）鼻塞：多为持续性。变应性鼻炎：无全身症状，表现为阵发性喷嚏、清水样涕和鼻塞以及眼部瘙痒。鼻前庭炎是指鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，分急、慢性两种，多由鼻腔分泌物的刺激，长期接触有害粉尘及不良的生活习惯刺激局部所致。诊断：临床表现与体征*鼻黏膜激发试验其中鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，有黄绿色痂皮为其特征性表现。1病因

8、治疗 治疗鼻部原发性疾病，改变不良急性咽喉炎变应性体质慢性性：局部痒、干燥、结痂。鼻部及面前静脉血经内眦静脉及眼上和眼下静脉入海绵窦,最终流入颈内静脉,这些静脉均无瓣膜。临床上有“空鼻综合征”表现。*特异性皮肤试验萎缩性鼻炎是鼻黏膜自身免疫性疾病。或皲裂等。知识链接点知识链接点知识链接点知识链接点定义与分类定义与分类发病机制与病理发病机制与病理临床表现临床表现检检 查查并发症并发症治治 疗疗治治 疗疗3）药物：退热止痛药、中成药变应性鼻炎：无全身症状，表现为阵发性喷嚏、清水样涕和鼻塞以及眼部瘙痒。（4）查体 鼻黏膜暗红色、肥厚，表面不光滑，可呈结节状、桑椹状，局部黏膜弹性差，对血管收缩剂不敏感

9、或无反应。3慢性病例或屡发者应排除全身影响因素。两种慢性鼻炎病理特点有何区别？鼻黏膜充血，下鼻甲明显，细胞浸润，分泌增加。血管收缩剂为何不能长期应用？常年性变应性鼻炎（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。或皲裂等。（3）一般有闭塞性鼻音、耳鸣及耳闷，伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等。两种慢性鼻炎病理特点有何区别？急性传 染病：麻疹、猩红热、百日咳等，通过严格查体及病情观察易于鉴别。1病因治疗 治疗鼻部原发性疾病，改变不良诊断：临床表现与体征局部因素变应性鼻炎：无全身症状，表现为阵发性喷嚏、清水样涕和鼻塞以及眼部瘙痒。其中鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，有黄绿色痂皮为其特

10、征性表现。2急性期 温生理盐水或硼酸液热湿敷，理鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及冠状病毒感染。知识链接点知识链接点知识链接点知识链接点概念概念临床表现临床表现概概 述述临床表现临床表现治疗治疗病病 理理并发症并发症黏膜充血、胀肿、有分泌物。急性鼻炎反复发作或治疗不彻底（1）鼻塞：多为持续性。（4）查体：下鼻甲黏膜肿胀，表面光滑、柔软、富有弹性，对血管收缩剂敏感，鼻腔内可见有粘稠涕。黏膜下下鼻甲切除术合理性？变应性鼻炎：无全身症状，表现为阵发性喷嚏、清水样涕和鼻塞以及眼部瘙痒。加强营养，改善环境及个人卫生。引起的症状为“鼻腔综合征”的表现。急性性：局部疼痛，触痛明显。慢性单纯性鼻炎：（1）鼻塞：多为持续性。（4）查体 鼻黏膜暗红色、肥厚，表面不光滑，可呈结节状、桑椹状，局部黏膜弹性差，对血管收缩剂不敏感或无反应。鼻黏膜充血，下鼻甲明显，细胞浸润，分泌增加。鼻甲或鼻腔结构过度切除对鼻黏膜损伤往往是机械性的，症状急性传 染病：麻疹、猩红热、百日咳等，通过严格查体及病情观察易于鉴别。鼻内孔缩窄联合鼻腔黏骨膜下填充术萎缩性鼻炎是鼻黏膜自身免疫性疾病。鼻疖为何能引起“海绵窦血栓性静脉炎”？鼻部激素