耳鼻喉学课件急性扁桃体炎优质案例.ppt

1、耳鼻喉学课件急性扁桃体炎优选耳鼻喉学课件急性扁桃体炎n通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。【病因】n乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。n在正常人的咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体，机体防御能力正常时不发病。而当人体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而发生炎症。n急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接接触传染。【病理】n【病理】一般分为 3 类：n1.急性卡他性扁桃体炎

2、 (acute catarrhal tonsillitis）n2.急性滤泡性扁桃体炎 （acute follicular tonsillitis）n3.急性隐窝性扁桃体炎 （acute lacunar tonsillitis）n临床常将急性腭扁桃体炎分为 2 类，n1急性卡他性扁桃体炎n2急性化脓性扁桃体炎【临床表现】n红、肿、热、痛、脓n1.全身症状 畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲 乏 无力、周身不适、便秘等。小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。n2.局部症状 剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难。部分出现下颌角淋巴结肿大，可出现转头受限。葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，

3、在幼儿还可引起呼吸困难。【检查】n 病人呈急性病容。局部检查见咽部粘膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为严重。急性化脓性扁桃体炎时在其表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，不超出扁桃体范围，易拭去但不遗留出血创面，下颌角淋巴结常肿大。【病理】一般分为 3 类：局部并发症 扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。急性扁桃体炎一

4、般都具有典型的临床表现，故不难诊断。但应注意与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别急性扁桃体炎一般都具有典型的临床表现，故不难诊断。但应注意与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。急性化脓性扁桃体炎时在其表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，不超出扁桃体范围，易拭去但不遗留出血创面，下颌角淋巴结常肿大。急性卡他性扁桃体炎 (acute catarrhal t

5、onsillitis）优选耳鼻喉学课件急性扁桃体炎【病理】一般分为 3 类：通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。临床常将急性腭扁桃体炎分为 2 类，通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭

6、扁桃体炎，为本病的同义词。正常扁桃体阻塞性扁桃体n急性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。急性扁桃体炎一般都具有典型的临床表现，故不难诊断。优选耳鼻喉学课件急性扁桃体炎急性扁桃体炎一般都具有典型的临床表现，故不难诊断。【病理】一般分为 3 类：局部症状 剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难。局部并发症 扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。急性化脓性

7、扁桃体炎时在其表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，不超出扁桃体范围，易拭去但不遗留出血创面，下颌角淋巴结常肿大。葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。临床常将急性腭扁桃体炎分为 2 类，局部并发症 扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。局部症状 剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难。临床常将急性腭扁桃体炎分为 2 类，【病理】一般分为 3 类：非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。急性扁桃体炎的病原体可通过飞

8、沫或直接接触传染。局部检查见咽部粘膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为严重。局部并发症 扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。但应注意与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。急性化脓性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎【诊断及鉴别诊断】n急性扁桃体炎一般都具有典型的临床表现，故不难诊断。但应注意与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别二期梅毒传染性单核细胞增多症【

9、并发症】n1.局部并发症 扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。急性化脓性扁桃体炎时在其表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，不超出扁桃体范围，易拭去但不遗留出血创面，下颌角淋巴结常肿大。急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接接触传染。通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。局部并发症 扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。【病理】一般分为 3 类：非溶

10、血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。【病理】一般分为 3 类：局部症状 剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难。通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。但应注意与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。急性扁桃体炎一般都具有典型的临床表现，故不难诊断。【病理】一般分为

11、3 类：葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。急性扁桃体炎一般都具有典型的临床表现，故不难诊断。急性扁桃体炎一般都具有典型的临床表现，故不难诊断。急性隐窝性扁桃体炎 （acute lacunar tonsillitis）全身症状 畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲 乏 无力、周身不适、便秘等。【病理】一般分为 3 类：但应注意与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接接触传染。【病理】一般分为 3 类：通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃

12、体炎，为本病的同义词。急性隐窝性扁桃体炎 （acute lacunar tonsillitis）局部并发症 扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。急性扁桃体炎一般都具有典型的临床表现，故不难诊断。而当人体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而发生炎症。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。局部症状 剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难。局部检查见咽部粘膜呈

13、弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为严重。临床常将急性腭扁桃体炎分为 2 类，通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。优选耳鼻喉学课件急性扁桃体炎通常所称“咽峡炎”（angina），有广义和狭义之分，前者指全部或大部分咽淋巴环淋巴组织的急性炎症，后者单指急性腭扁桃体炎，为本病的同义词。局部并发症 扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。耳鼻喉学课件急性扁桃体炎但应注意与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别在正常人的咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体，机体防御能力正常时不发病。n扁桃体周脓肿（位于扁桃体上极与腭舌弓之间）患侧扁桃体上方软腭充血肿胀，悬雍垂水肿，偏向健侧。