护理安全目标与隐患课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《护理安全目标与隐患课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 护理 安全 目标 隐患 课件
- 资源描述:
-
1、.1护理安全管理及隐患特需病房袁子慧.2v护理安全:护理安全:指患者在接受护理的全过程中指患者在接受护理的全过程中,不发生法不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡亡.3.4.5护理安全的重要性.6影响护理安全的因素 v护理人员自身素质因素护理人员自身素质因素1)法律知识缺乏、法律意识淡薄)法律知识缺乏、法律意识淡薄 学校教育缺乏相关法律知识教育学校教育缺乏相关法律知识教育 在职教育缺乏相关的法律知识教育在职教育缺乏相关的法律知识教育 在临床工作中忽视法律问题在临床工作中忽
2、视法律问题.72)缺乏扎实的专业知识)缺乏扎实的专业知识 娴熟的专业技能娴熟的专业技能 低年资护士,操作不娴熟低年资护士,操作不娴熟 护理新技术、新项目的开展护理新技术、新项目的开展 复杂程度更高复杂程度更高.83)护理文书记录不规范)护理文书记录不规范 要求:全面、真实、客观、准确、及时要求:全面、真实、客观、准确、及时 表现:不真实、不及时、不准确表现:不真实、不及时、不准确、不全面、不全面 签字制度的落实不到位签字制度的落实不到位.94)缺乏缺乏“以人为本以人为本”的服务理念的服务理念 满足人们的发展愿望和多样性需求满足人们的发展愿望和多样性需求 尊重和保障人权尊重和保障人权 关注人的价
3、值、权益和自由关注人的价值、权益和自由 关注人的生活质量、发展潜能和幸福指数关注人的生活质量、发展潜能和幸福指数.105)缺乏有效的沟通交流)缺乏有效的沟通交流 缺乏交流时间缺乏交流时间 缺乏交流的感情基础缺乏交流的感情基础 缺乏交流艺术缺乏交流艺术.11v管理层的因素管理层的因素1)管理制度不完善、不健全:)管理制度不完善、不健全:没有健全的管理组织没有健全的管理组织 没有编制护理质量管理文件没有编制护理质量管理文件.122)管理者对潜在的不安全因素缺乏预见性:)管理者对潜在的不安全因素缺乏预见性:没有制定常见急症抢救流程没有制定常见急症抢救流程 没有制定工作流程没有制定工作流程 无应急预案
4、流程无应急预案流程 无服务规范用语无服务规范用语 无科室护理质量控制标准无科室护理质量控制标准.133)上级对下级的监控缺乏力度)上级对下级的监控缺乏力度 检查结果与个人绩效不挂勾检查结果与个人绩效不挂勾4)护理人力资源的配置不合理)护理人力资源的配置不合理 人员的缺乏人员的缺乏.145)对护士的教育、培训不重视)对护士的教育、培训不重视 职业道德教育薄弱职业道德教育薄弱 不进行培训或培训不到位不进行培训或培训不到位 不提供有效的学习环境或渠道不提供有效的学习环境或渠道.15v患者的因素患者的因素1)患者或家属对治愈的期望过高)患者或家属对治愈的期望过高 人的求生本能人的求生本能 现代医学的飞
5、速发展现代医学的飞速发展.162)患者的不良心境)患者的不良心境 突发疾病:心理上承受不了突发疾病:心理上承受不了 慢性疾病:患者感到绝望慢性疾病:患者感到绝望 绝绝 症症 无经济承受能力无经济承受能力 亲人的绝情亲人的绝情.17v设备、设施因素设备、设施因素 设备、设施不全设备、设施不全 设备、设施陈旧、性能不全设备、设施陈旧、性能不全 设备、设施质量设备、设施质量 设备、设施故障设备、设施故障.18口服药发放中常见的问题口服药发放中常见的问题v同病室的人交叉发药错发同病室的人交叉发药错发v防范措施:防范措施:v严格三查七对,发药时叫病人至答应为止。严格三查七对,发药时叫病人至答应为止。v不
6、得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须不得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须将药车推至病床旁一对一发放。将药车推至病床旁一对一发放。v每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖,不每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖,不得遗漏。得遗漏。v口服药应由双人核对后由其中一人发放。口服药应由双人核对后由其中一人发放。.19v药物剂量有误v防范措施:v正确抄写口服卡。v核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对。v避免思维定势,个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放。(如卡托有时候医嘱为12.5amg或6.25mg,不能按常规给予一片。)v有些药物剂量发生改变时,主班护士应及时通知大家,提起
7、注意。v有的一种药物两种剂量,要核对清楚,心中有数。.20漏发(多为病人不在)漏发(多为病人不在)v防范措施:防范措施:v准备一个卡片,病人未在时床号、姓准备一个卡片,病人未在时床号、姓名要登记。名要登记。v对班二人互相提醒,病人回房时及时对班二人互相提醒,病人回房时及时发放。发放。v如本班未发放则严格向下一班交班。如本班未发放则严格向下一班交班。.21v重发(多为定点药物)重发(多为定点药物)v防范措施:防范措施:v建立定点药物发放登记本,发药前及建立定点药物发放登记本,发药前及时填写。时填写。v发药前填写药袋,发药时须携带执行发药前填写药袋,发药时须携带执行卡及药袋。卡及药袋。v分工明确,
8、认真执行各班岗位职责。分工明确,认真执行各班岗位职责。.22v药品失效药品失效v防范措施:防范措施:v发药前检查药物的有效期。发药前检查药物的有效期。v检查片剂药品有无变色、变质。检查片剂药品有无变色、变质。v检查水剂、油剂有无混浊、沉淀、变检查水剂、油剂有无混浊、沉淀、变色色.23v发药后未及时服用发药后未及时服用v防范措施:防范措施:v向患者讲解按时服药的重要性。向患者讲解按时服药的重要性。v发药后督促患者按时服药,待患者服发药后督促患者按时服药,待患者服药后方可离开。药后方可离开。v下次发药前检查患者是否已经服药。下次发药前检查患者是否已经服药。.24v药方法不正确药方法不正确v防范措施
9、:防范措施:v向患者讲解服用药物的药理作用及注向患者讲解服用药物的药理作用及注意事项。意事项。v护士发药时要正确指导患者并服药到口。护士发药时要正确指导患者并服药到口。.25静脉输液易出现的问题静脉输液易出现的问题v液体配错:临床上易混淆的药物及液体,如糖盐易液体配错:临床上易混淆的药物及液体,如糖盐易混,氯化钾与碳酸氢钠易混,硫酸镁与浓氯化钠易混,氯化钾与碳酸氢钠易混,硫酸镁与浓氯化钠易混,氯化钾与氯化钠易混。混,氯化钾与氯化钠易混。v防范措施:防范措施:v坚持三班查对制度,即治疗班摆药,夜班查坚持三班查对制度,即治疗班摆药,夜班查对,治疗班再核对。对,治疗班再核对。v配液要仔细核对药物和液
10、体名称及剂量,避配液要仔细核对药物和液体名称及剂量,避免主观凭印象操作。免主观凭印象操作。v输液及换液前再仔细进行核对。输液及换液前再仔细进行核对。.26v漏输漏输v防范措施:防范措施:v认真做好三查七对。认真做好三查七对。v治疗室液体摆放要井然有序、一目了治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。然。v严格执行交接班制度。严格执行交接班制度。.27v输液反应输液反应v防范措施:防范措施:v严格执行无菌技术操作规程。严格执行无菌技术操作规程。v配液前检查药品及液体有无过期,液体有无配液前检查药品及液体有无过期,液体有无混浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。混浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。v
11、治疗班严格消毒输液用具,定期更换。治疗班严格消毒输液用具,定期更换。v严格控制配液时间(现用现配)。严格控制配液时间(现用现配)。v连续性输液超过连续性输液超过24小时必须更换输液管路。小时必须更换输液管路。v引液用的输液管不能长时间放置。引液用的输液管不能长时间放置。v掌握药物配伍禁忌。掌握药物配伍禁忌。v如出现输液反应立即更换液体及输液管路并如出现输液反应立即更换液体及输液管路并保留所用药物,以备送检。保留所用药物,以备送检。.28v静脉炎静脉炎v防范措施:防范措施:v了解药物对静脉的刺激程度,刺激性强的药了解药物对静脉的刺激程度,刺激性强的药物,如:果糖、氯化钾、多巴胺、阿拉明、前列腺物
12、,如:果糖、氯化钾、多巴胺、阿拉明、前列腺素素E1等药物,可采取减慢滴速,热敷等方法。等药物,可采取减慢滴速,热敷等方法。v了解患者是否患过静脉炎,有无糖尿病史等。了解患者是否患过静脉炎,有无糖尿病史等。v严格消毒,连续输液超过严格消毒,连续输液超过24小时必须更换输小时必须更换输液管路。液管路。v注意观察穿刺点有无静脉走行发红的迹象,注意观察穿刺点有无静脉走行发红的迹象,如有异常及时更换输液部位。如有异常及时更换输液部位。.29v液体外渗液体外渗v防范措施:防范措施:v加强巡视,及时发现。加强巡视,及时发现。v头皮针、套管针、中心静脉导管应牢头皮针、套管针、中心静脉导管应牢固固定。固固定。v
13、对血管脆性大的更应加强固定。对血管脆性大的更应加强固定。v对皮肤弹性差或有水肿的病人应与对对皮肤弹性差或有水肿的病人应与对侧肢体对比,如有变粗及时更换穿刺部位。侧肢体对比,如有变粗及时更换穿刺部位。.30v液体外渗引起组织坏死液体外渗引起组织坏死v防范措施:防范措施:v能引起组织坏死的药物,如多巴胺、能引起组织坏死的药物,如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化疗药等,选用较粗静脉阿拉明、甘露醇、化疗药等,选用较粗静脉输注,待穿刺成功,确认针头在血管内,方输注,待穿刺成功,确认针头在血管内,方可给药。可给药。v加强巡视,经常检查穿刺局部有无皮加强巡视,经常检查穿刺局部有无皮肤发白、肿胀等。肤发白、肿胀等。
展开阅读全文