急性脊髓炎护理查房(同名684)课件.ppt

1、急急性性脊脊髓髓炎炎的的护护理理查查房房2016.1.22主要内容主要内容概述概述临床表现临床表现 病史简介病史简介1 1232 2456病因病理病因病理护理诊断、措施及评价护理诊断、措施及评价治疗与用药治疗与用药一、概一、概 述述 急性脊髓炎：是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性：是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害，又称损害，又称非感染性炎症型脊髓炎非感染性炎症型脊髓炎或或急性横贯性脊髓炎。急性横贯性脊髓炎。（1）感染后脊髓炎（2）疫苗接种或脊髓炎（3）上升型脊髓炎（4）播散性脊髓炎v流行病学流行病学 占同期神经科住院总人数的占同期神经科住院总人数的1.2%-2%散在发病，未见流行

2、趋势报道。散在发病，未见流行趋势报道。二、病因病理二、病因病理v（一）病因：（一）病因：v 病因未明；病因未明；v 可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种机体可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种机体自身免疫反应；自身免疫反应；v 有的发生于疫苗接种后。有的发生于疫苗接种后。v（二）病理：（二）病理：v 节段节段:T3-5最常见最常见,其次为颈段其次为颈段,腰段；腰段；v 肉眼肉眼：脊髓肿胀、质地变软，软脊膜充血、有炎性：脊髓肿胀、质地变软，软脊膜充血、有炎性渗出物。渗出物。v 切面切面:脊髓软化脊髓软化,边缘不整边缘不整,灰白质界限不清。灰白质界限不清。v 镜下镜下:灰质神经元肿胀灰质神

3、经元肿胀,破碎破碎,消失消失,尼氏体溶解。尼氏体溶解。脊髓、脊神经节段、脊柱的关系图成人脊髓全长成人脊髓全长40-45cm，相当于椎管长度的，相当于椎管长度的2/3。脊髓自上而下共。脊髓自上而下共31对脊神经，颈段对脊神经，颈段8对，胸段对，胸段12对，腰段对，腰段5对，骶段对，骶段5对，尾段对，尾段1对。对。脊髓由三层结缔组织被膜包围，由内向外依次为软脊髓由三层结缔组织被膜包围，由内向外依次为软膜、蛛网膜、硬膜。软膜与蛛网膜之间的腔隙充膜、蛛网膜、硬膜。软膜与蛛网膜之间的腔隙充满脑脊液，称为蛛网膜下腔；蛛网膜与硬膜之间满脑脊液，称为蛛网膜下腔；蛛网膜与硬膜之间称为硬膜下腔。在脊髓横断面上，中

4、央区为神经称为硬膜下腔。在脊髓横断面上，中央区为神经细胞核团组成的灰质，呈蝴蝶形或细胞核团组成的灰质，呈蝴蝶形或”H”形，外周形，外周则由上、下行传导束组成的白质，则由上、下行传导束组成的白质，v白质借脊髓的纵沟分为前、侧和后索，后索主要白质借脊髓的纵沟分为前、侧和后索，后索主要为上行纤维，包括薄束与楔束，脊髓小脑束、脊为上行纤维，包括薄束与楔束，脊髓小脑束、脊髓丘脑束（侧、前束），传递本体感觉和触压觉髓丘脑束（侧、前束），传递本体感觉和触压觉。前索主要为下行纤维，传递精细运动。故脊髓。前索主要为下行纤维，传递精细运动。故脊髓损害的临床表现为三大主要症状：运动障碍，感损害的临床表现为三大主要症

5、状：运动障碍，感觉障碍，自主神经功能障碍。觉障碍，自主神经功能障碍。三、临床表现三、临床表现1.任何年龄均可发病，以青壮年多见，无男女性别差异，任何年龄均可发病，以青壮年多见，无男女性别差异，一年四季散在发病。一年四季散在发病。2.病前病前1-2周多有上呼吸道感染、腹泻等症状，或有疫苗周多有上呼吸道感染、腹泻等症状，或有疫苗接种史。受凉、过劳，外伤等常为发病诱因。接种史。受凉、过劳，外伤等常为发病诱因。3.急性起病，多数病人在急性起病，多数病人在2-3天内、部分病人在天内、部分病人在1周内发周内发展为完全性截瘫。展为完全性截瘫。1）双下肢麻木、无力为首发症状。双下肢麻木、无力为首发症状。2）典

6、型变现：）典型变现：运动障碍：运动障碍：急性期：急性期：脊髓休克脊髓休克-当脊髓受到急性严重的横贯性损害时当脊髓受到急性严重的横贯性损害时，瘫痪肢体肌张力降低、腱反射消失、病理反射阴性和，瘫痪肢体肌张力降低、腱反射消失、病理反射阴性和尿潴留，多持续尿潴留，多持续2-42-4周。周。恢复期恢复期:肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性.肌力肌力由远端逐渐恢复。由远端逐渐恢复。感觉障碍：感觉障碍：急性期：急性期：病变平面以下各种深浅感觉消失病变平面以下各种深浅感觉消失,感觉消失平面上感觉消失平面上缘可有束带感缘可有束带感,感觉过敏带。感觉过敏带。恢复期恢复期:感觉

7、平面逐渐下降感觉平面逐渐下降,但较运动功能恢复慢。但较运动功能恢复慢。自主神经功能障碍（括约肌功能障碍）自主神经功能障碍（括约肌功能障碍）急性期：急性期：无张力神经元膀胱，产生充盈性尿失禁。无张力神经元膀胱，产生充盈性尿失禁。恢复期：恢复期：反射性神经原性膀胱。反射性神经原性膀胱。其它：其它：无汗、少汗、皮肤营养障碍，指甲松脆。无汗、少汗、皮肤营养障碍，指甲松脆。三、临床表现三、临床表现实验室检查实验室检查血象：血象：白细胞正常或轻度升高。白细胞正常或轻度升高。脑脊液：脑脊液：压力正常，外观无色透明，细胞数正常或升高，压力正常，外观无色透明，细胞数正常或升高，小于小于100100个，以淋巴细胞

8、为主，蛋白正常或轻度增高，糖氯个，以淋巴细胞为主，蛋白正常或轻度增高，糖氯化物正常。多无梗阻。化物正常。多无梗阻。影像学检查：影像学检查：MRIMRI检查：病变节段脊髓增粗，斑片状长检查：病变节段脊髓增粗，斑片状长T1T1、长长T2T2信号。也可正常。信号。也可正常。四、治疗与用药四、治疗与用药v 治疗原则：治疗原则：v 减轻症状，防治并发症；减轻症状，防治并发症；v 加强功能训练，促进康复。加强功能训练，促进康复。v 药物治疗：药物治疗：v 急性期以糖皮质激素为主，甲基泼尼松龙短期冲击疗法，500-1000mg静滴，1次/天，疗程710天，其后改用泼尼松口服，40-60mg/dv 地塞米松

9、1020mg iv；v 氢化可的松 100200mg iv；v B族维生素有助于神经功能恢复。v 可适当使用抗生素预防感染。五、病史简介五、病史简介v 丁祥，男，丁祥，男，46岁，患者岁，患者9天前无明显诱因下出现发热、体天前无明显诱因下出现发热、体温最高达温最高达40，伴有头痛，及双侧膝关节疼痛不适，偶有，伴有头痛，及双侧膝关节疼痛不适，偶有咳嗽，无明显咳痰，无腹痛腹泻，无抽搐，至泗当地医院咳嗽，无明显咳痰，无腹痛腹泻，无抽搐，至泗当地医院检查治疗，予以检查治疗，予以“先锋类先锋类”应用约应用约3天后体温未见明显好天后体温未见明显好转。后至泗县人民医院，继续予以转。后至泗县人民医院，继续予以

10、“青霉素青霉素”应用应用5天，天，体温控制欠佳，昨日体温控制欠佳，昨日10时余出现尿失禁，继之出现意识不时余出现尿失禁，继之出现意识不清，呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，急查头颅清，呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，急查头颅CT未未见明显异常，现进一步治疗，急诊拟见明显异常，现进一步治疗，急诊拟“发热待查发热待查”收入我收入我科，病程中，神智不清，呼之不应科，病程中，神智不清，呼之不应。1、既往史、既往史v 患者否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认肝炎、结核病史患者否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认肝炎、结核病史等传染病病史，否认手术外伤史，否认输血献血史，有等传染病病史，否认手术外伤史，

11、否认输血献血史，有“磺胺磺胺类类”药物过敏史药物过敏史。2、体格检查、体格检查v T 38.7T 38.7，P 78P 78次次/分，分，R20R20次次/分。分。Bp122/80mmHgBp122/80mmHg，神清不清，神清不清，呼之不应，疼痛刺激有痛苦表情。双瞳孔等大等圆，直径约，呼之不应，疼痛刺激有痛苦表情。双瞳孔等大等圆，直径约2mm2mm，对光反射存在。，对光反射存在。其余各项专科检查均正常其余各项专科检查均正常3、辅助检查辅助检查2015.12.16-12.25 2015.12.16-12.25 泗县人民医院：泗县人民医院：脑电图脑电图：未见异常未见异常 血常规：均在正常范围之内

12、。血常规：均在正常范围之内。12.2512.25入我院入我院v 脑脊液常规（脑脊液常规（12.2512.25）：）：潘氏实验潘氏实验阳性，其余正常。阳性，其余正常。v 脑脊液生化（脑脊液生化（12.2512.25）：）：GLU:2.0mmol/LGLU:2.0mmol/L,Cl:111mmol/L,Cl:111mmol/L，LA:6.0LA:6.0mmol/L mmol/L 。v 颅脑颅脑MRIMRI平扫平扫+增强扫描（增强扫描（12.2512.25）：脑内未见明显异常。）：脑内未见明显异常。v 胸椎胸椎MRIMRI（12.2812.28）：胸椎）：胸椎MRT2MRT2上胸上胸1111、121

13、2脊髓长信号，脊髓脊髓长信号，脊髓稍肿胀稍肿胀。腰椎椎间盘膨出伴变性（腰椎椎间盘膨出伴变性（L4-5L4-5椎间盘膨出为甚）椎间盘膨出为甚）六、护理诊断、措施及评价六、护理诊断、措施及评价 一、一、躯体活动障碍躯体活动障碍 与脊髓病变所致截瘫有关与脊髓病变所致截瘫有关(12.25)目标目标：患者住院期间未发生坠床、生活可部分自理。：患者住院期间未发生坠床、生活可部分自理。措施措施：(1)(1)生活护理：保持床单位整洁干燥生活护理：保持床单位整洁干燥,遵医嘱予气垫床预防压疮；遵医嘱予气垫床预防压疮；指导舒适的床上卧位，保持肢体功能位置，协助被动运动和按指导舒适的床上卧位，保持肢体功能位置，协助被

14、动运动和按 摩，每摩，每2h2h翻身一次；翻身一次；协助皮肤护理及个人卫生处置，注意防止烫伤和冻伤。协助皮肤护理及个人卫生处置，注意防止烫伤和冻伤。指导病人学会和配合使用便盆，动作轻柔，勿硬拉勿硬拽，指导病人学会和配合使用便盆，动作轻柔，勿硬拉勿硬拽，(2)(2)安全护理：防止跌倒，确保安全，悬挂安全防跌倒标识牌，每安全护理：防止跌倒，确保安全，悬挂安全防跌倒标识牌，每班评估病人运动和感觉障碍的情况记录。班评估病人运动和感觉障碍的情况记录。(3)(3)心理护理：鼓励患者及家属配合治疗，及时给予相关的健康指心理护理：鼓励患者及家属配合治疗，及时给予相关的健康指导及成功案例分享，帮助患者树立信心。

15、导及成功案例分享，帮助患者树立信心。评价评价：（：（1.211.21）患者住院期间未发生坠床，生活可部分自理，）患者住院期间未发生坠床，生活可部分自理，ADLADL评分评分8080分。分。二、尿潴留二、尿潴留/尿失禁尿失禁 与脊髓损害所致自主神经功能障碍有关与脊髓损害所致自主神经功能障碍有关 （12.2512.25）目标目标：患者住院期间可自解小便患者住院期间可自解小便 措施措施 （1 1）评估排尿情况）评估排尿情况:注意区分是尿潴留还是充盈性尿注意区分是尿潴留还是充盈性尿 失禁。失禁。（2 2）对症护理：排尿困难或者尿潴留，注意促进膀）对症护理：排尿困难或者尿潴留，注意促进膀 胱的收缩、排尿

16、；尿失禁注意防止压疮，注意勤洗胱的收缩、排尿；尿失禁注意防止压疮，注意勤洗 勤换，保持干燥，必要时留置尿管。勤换，保持干燥，必要时留置尿管。（3 3）留置尿管的护理：防止逆行性感染。严格无菌操作；观）留置尿管的护理：防止逆行性感染。严格无菌操作；观 察尿液的颜色、性状和量；每四小时开放尿管一次，训练膀察尿液的颜色、性状和量；每四小时开放尿管一次，训练膀 胱的充盈和收缩；鼓励病人多喝水，胱的充盈和收缩；鼓励病人多喝水，2500-3000ml/d2500-3000ml/d。评价评价：（：（1.181.18）患者拔除尿管，可自行解小便。）患者拔除尿管，可自行解小便。三三、有窒息的危险有窒息的危险 与

17、脊髓病变平面上升所致呼吸肌麻痹有与脊髓病变平面上升所致呼吸肌麻痹有关关(12.25)目标目标：患者住院期间未发生窒息：患者住院期间未发生窒息措施措施：（1 1）病情监测：遵医嘱予心电监护（）病情监测：遵医嘱予心电监护（12.25-12.2812.25-12.28）、吸）、吸 氧，评估病人运动及感觉障碍的平面是否上升；观察氧，评估病人运动及感觉障碍的平面是否上升；观察 病人是否存在呼吸费力、吞咽困难和构音障碍等。病人是否存在呼吸费力、吞咽困难和构音障碍等。（2 2）抬高床头，头偏向一侧。鼓励病人自主咳痰，如不易）抬高床头，头偏向一侧。鼓励病人自主咳痰，如不易 咳出，予及时机械吸除，遵医嘱予雾化吸

18、入；嘱其多咳出，予及时机械吸除，遵医嘱予雾化吸入；嘱其多 饮水。饮水。（3 3）每）每2h2h翻身叩背一次，教会家属正确的叩背方式。翻身叩背一次，教会家属正确的叩背方式。评价评价：（：（1.211.21）患者未发生窒息。）患者未发生窒息。三、有皮肤破损的危险三、有皮肤破损的危险 与脊髓炎导致的截瘫及小便失禁有与脊髓炎导致的截瘫及小便失禁有关关 （12.2512.25）目标：目标：患者住院期间皮肤完整，无压疮发生患者住院期间皮肤完整，无压疮发生措措施：施：（1 1）遵）遵医嘱予气垫床，保持床单位干燥整洁。医嘱予气垫床，保持床单位干燥整洁。（2 2）建）建立翻身卡，每立翻身卡，每2h2h翻身一次。

19、翻身一次。（3 3）遵）遵医嘱予留置导尿，严格无菌操作。医嘱予留置导尿，严格无菌操作。（4 4）及）及时清理排泄物，更换床单位及衣物，保持时清理排泄物，更换床单位及衣物，保持外阴外阴 及及肛周皮肤清洁、干燥。肛周皮肤清洁、干燥。（5 5）严）严格交接班制度，每班查看患者生命体征、病情格交接班制度，每班查看患者生命体征、病情变化及皮肤状况。变化及皮肤状况。评价评价：（：（1.211.21）患者住院期间皮肤完整，未发生压疮患者住院期间皮肤完整，未发生压疮。四、知识缺乏四、知识缺乏 对本病的相关知识不了解及患者知识对本病的相关知识不了解及患者知识 文化水平有限有关（文化水平有限有关（12.2512.

20、25）目标：目标：住院期间患者对本病的相关知识及治疗有所了住院期间患者对本病的相关知识及治疗有所了 解。解。措措施：施：（1 1）向）向病人及家属介绍该病病因、治疗用药及相病人及家属介绍该病病因、治疗用药及相关护关护 理理措施，取得家属理解和配合。措施，取得家属理解和配合。（2 2）向）向病人及家属宣教留置导尿的相关知识及操病人及家属宣教留置导尿的相关知识及操作注作注 意意事项；介绍预防压疮的重要性及方法。事项；介绍预防压疮的重要性及方法。（3 3）及）及时正确解答患者及家属的疑惑。时正确解答患者及家属的疑惑。评评价价：（：（1.211.21）患者及家属对该病相关知识及患者及家属对该病相关知识

21、及预防有预防有 所所掌握。掌握。诊断与治疗诊断与治疗v脑脊液正常脑脊液正常vMRIMRI典型显示病变部位典型显示病变部位脊髓增粗脊髓增粗l药物治疗：药物治疗：糖皮质激素、维生糖皮质激素、维生素素B B族、抗炎抗病毒族、抗炎抗病毒l精心护理：防压疮，保精心护理：防压疮，保持呼吸道通畅持呼吸道通畅l康复治疗康复治疗PPT制作思路及技巧2425PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明，整洁美观PPT动画：理解功能，方便呈现2627PPT的逻辑性28PPT的逻辑性讨论：请同事为我们做个公司介绍，听听看你都记住了什么？1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；2、听完后，每人请写下你记住

22、的关键词和对公司的印象。29PPT的逻辑性PPT：如何确定主题方向和逻辑结构呢？30PPT的逻辑性目标分解目标如何达到的方法31PPT的逻辑性PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多：1、逻辑问题；2、版面问题；3、技巧问题；4、呈现问题5、初学者，什么都需要；根据大多数学员的问题，小时的课程时间：1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法：1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序122332PPT的逻辑性工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标 业务情况 客户维护情况 内部管理情况3如何达到的方法 汇总相关业务数据 汇总1

23、4年的相关客户信息并分类 汇总14年的内部人员配置及管理情况33PPT的逻辑性金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一：主论点对分论点进行概括规则二：同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三：同一组的论点必须属于同一范畴34PPT的逻辑性35PPT的逻辑性14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词36PPT的逻辑性14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高层研讨会议圆满成功接待处、会议室

24、、餐厅主题+地点工具关键词37PPT的逻辑性14年业务节节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词38PPT的逻辑性总分总39PPT的逻辑性40PPT的逻辑性41PPT的美观性封面目录页过渡页正文页封底42PPT的美观性封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫43PPT的美观性 封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；设计要求简约、大方，突出主标题，弱化副标题和作者ID，高端水平还要求有设计感或艺术感；图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，避免毫无关联的引用

25、；封面图片的颜色也尽量和PPT整体风格的颜色保持一致；封面是一个独立的页面，可在母版中设计（如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框）。44封面PPT的美观性简单图文型多图型设计设计感风范PNG图片型123445封面PPT的美观性46封面PPT的美观性人力资源部1致谢2作者信息47封底PPT的美观性 封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；封底的设计在颜色、字体、布局等方面要和封面保持一致；封底的图片（非指作者照片）同样需要和PPT主题保持一致，或选择表达致谢的图片；如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个通用的封底。48封底PPT的美观性4左右图文型简单设计型w

26、in8风格型艺术设计型12349封底PPT的美观性3页码2页面标识1目录50目录页PPT的美观性传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录51目录页PPT的美观性传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。52目录页PPT的美观性图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。53目录页PPT的美观性图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。54目录页PPT的美观性创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。55目录页PPT的美观性目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。方法一：页面标识放在大色块中。56目录页PPT的美观性方法二：以边角点缀的形式呈

27、现页面标识。57目录页PPT的美观性方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。58目录页PPT的美观性PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码，设计的方法是：将找一个有页码的PPT，将其母版中页码所对应的“”符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。59目录页PPT的美观性602章节名称1页面标识3章节内容4页码过渡页PPT的美观性61一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。不仅仅是PPT，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。过渡页

28、的页面标识和页码一般和目录页保持完全的统一；过渡页的设计在颜色、字体、布局等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；与PPT布局相同的过渡页，可以通过颜色对比的方式，展示当前课题进度；独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的内容提纲。过渡页PPT的美观性62123独特设计的过渡页，展示课程纲要；图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。过渡页PPT的美观性631一级标题2二级标题4LOGO3页码标题栏PPT的美观性64标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让PP

29、T的受众能够随时了解当前内容在整个PPT中的位置，仿佛给PPT的每一页都安装了一个GPS，这样，PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。标题栏是一个PPT主要风格的体现，设计要点如下：各章节共同部分在母版中“Office 主题”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；如果PPT课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计两级标题；标题栏一定要简约、大气，最好能够具有设计感或商务风格；标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，不要把逻辑搞混。标题栏PPT的美观性651传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导航式的标题栏。2一级标题独立背景式设计的标题栏；标题栏PPT的美观

30、性66标题栏PPT的美观性6768幻灯片母版美观的排版PPT的美观性69PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。母版设计什么？字体、间距、LOGO和每页相同的图案。PPT的美观性70边距1行距2段距3排版要素 距离PPT的美观性71模块对齐2边界对齐1等距分布3排版要素 对齐PPT的美观性72左右对称上下对称排版要素 对称PPT的美观性731.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底部缩小基本缩放轻微缩小基本缩放轻微放大基本缩放从屏幕中心放大以上动画一般运用在封面的主标题请点击观看效果PPT的动画设计1.2 飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画

31、平滑结束自顶部飞入平滑结束自右上部飞入平滑结束自左侧飞入平滑结束自右侧飞入以上动画一般运用在封面的副标题请点击观看效果PPT的动画设计1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结束自顶部飞入弹性结束自右上部飞入弹性结束自左侧飞入弹性结束自右侧飞入以上动画一般运用在内容页的标题请点击观看效果PPT的动画设计1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用在教学演示上PPT的动画设计另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。打字机（非颜色打字机）“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。优雅的漂移“动作路径”动画设置按字母

32、顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。潇洒的螺旋飞入“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为0.3秒。雀跃式升起“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。曲线向上的逐字展现“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。请思考以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？PPT的动画设计2.1“缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图片或大段文字PPT的动画设计2.2“缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩小”要点消失点在“对象中心”、期间“0.5S”尺寸“80%”，“自动翻转”，期间1.1s，重复直至幻灯片结尾。PPT的动画设计弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：PPT的动画设计1.不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。2.同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。经过上述多个案例，我们可以发现：简单的公式是：复杂动作=单纯动作+时间处理PPT的动画设计83内容不在多，贵在精准；色彩不在多，贵在和谐；动画不在多，贵在需要。文字要少公式要少字体要大84