变性纤维素性炎脓肿蜂窝织炎课件.ppt

1、病理学与病理生理学病理学与病理生理学全国高职高专临床医学类专业全国高职高专临床医学类专业“十三五十三五”规划教材规划教材第第三三章章 炎炎 症症 3 3 学习目标学习目标v1 1掌握掌握 炎症、变性、纤维素性炎、脓肿、蜂窝织炎炎症、变性、纤维素性炎、脓肿、蜂窝织炎、肉芽肿性炎和败血症的概念；炎症的基本病理变化、肉芽肿性炎和败血症的概念；炎症的基本病理变化；渗出液的意义；急性渗出性炎的类型及病变特点；渗出液的意义；急性渗出性炎的类型及病变特点；炎症的局部临床表现。炎症的局部临床表现。v2 2熟悉熟悉 炎症介质、趋化作用、菌血症、炎性息肉和炎症介质、趋化作用、菌血症、炎性息肉和炎性假瘤的概念；白细

2、胞的渗出过程和吞噬过程；慢炎性假瘤的概念；白细胞的渗出过程和吞噬过程；慢性炎症的病变特点；炎症的结局。性炎症的病变特点；炎症的结局。v3 3了解了解 炎症的原因；炎症介质的主要类型及作用。炎症的原因；炎症介质的主要类型及作用。4 4 本章内容本章内容炎症的原因炎症的原因炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化炎症介质炎症介质炎症的类型炎症的类型炎症的局部表现和全身反应炎症的局部表现和全身反应炎症的结局炎症的结局 5 5 第一节第一节 炎症的原因炎症的原因v物理性因子：机械性损伤、高温、低温、射线物理性因子：机械性损伤、高温、低温、射线v化学性因子：强酸、强碱、毒物化学性因子：强酸、强碱、毒物v生物

3、性因子：细菌、病毒、真菌等生物性因子：细菌、病毒、真菌等v免疫反应：超敏反应免疫反应：超敏反应v坏死物质：坏死组织释放致炎因子坏死物质：坏死组织释放致炎因子 6 6 第二节第二节 炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化一、变质一、变质(alteration)(alteration)：损伤：损伤性改变性改变,实质细胞实质细胞和间质细胞的变和间质细胞的变性、坏死。性、坏死。7 7 第二节炎症的基本病理变化第二节炎症的基本病理变化二、渗出二、渗出(exudation)(exudation)：炎症早期改变炎症早期改变,炎症局部血管炎症局部血管内液体成分和细胞成分透过血管壁进入组织间隙、内液体成分和细胞成

4、分透过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程，是炎症最直接的形体腔、体表、黏膜表面的过程，是炎症最直接的形态学体现和最重要的防御环节。态学体现和最重要的防御环节。v炎症的渗出过程：炎症的渗出过程：血流动力学改变血流动力学改变 血管壁通透性升高血管壁通透性升高 白细胞的渗出和作用白细胞的渗出和作用 8 8 第二节第二节 炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化血流动力学改变是液体渗出和细胞渗出的病理基础血流动力学改变是液体渗出和细胞渗出的病理基础，步骤为：，步骤为：1 1细动脉短暂收缩：细动脉短暂收缩：几秒，神经调节，化学活性物质。几秒，神经调节，化学活性物质。2 2血管扩张，血流加快：血管

5、扩张，血流加快：炎性充血。炎性充血。3 3血管扩张，血流变慢甚淤滞：血管扩张，血流变慢甚淤滞：由于：血管通透性由于：血管通透性 血浆渗出血浆渗出 ，黏稠度，黏稠度，白细胞附壁，渗出液压迫血管，白细胞附壁，渗出液压迫血管 血流变慢甚至淤滞血流变慢甚至淤滞 9 9 10 10 第二节炎症的基本病理变化第二节炎症的基本病理变化血管壁通透性升高机制血管壁通透性升高机制v1 1、内皮细胞收缩、内皮细胞收缩v2 2、穿胞作用增强、穿胞作用增强v3 3、内皮细胞损伤、内皮细胞损伤v4 4、新生毛细血管壁的高通透性、新生毛细血管壁的高通透性 11 11 第二节炎症的基本病理变化第二节炎症的基本病理变化v液体渗

6、出液体渗出 概念：概念：血管内液体成分通过血管壁渗出到血管外的血管内液体成分通过血管壁渗出到血管外的 过程称为过程称为液体渗出液体渗出。渗出液：渗出液：渗出的液体成分渗出的液体成分 。炎性水肿：炎性水肿：渗出液积聚在组织间隙。渗出液积聚在组织间隙。炎性积液：炎性积液：渗出液积聚在浆膜腔。渗出液积聚在浆膜腔。12 12 2 2）渗出液和漏出液的区别渗出液和漏出液的区别 渗出液渗出液漏出液漏出液原因原因炎症炎症淤血淤血机制机制血管壁通透性血管壁通透性流体静压流体静压蛋白含量蛋白含量1.56 g/dl01.5 g/dl蛋白类型蛋白类型多种蛋白质多种蛋白质白蛋白白蛋白比重比重高，高，1.020低，低，

7、0.5 5109/L0.1 1109/L纤维素纤维素有有无无颜色颜色浊浊清清 13 13 v 14 14 15 15 第二节炎症的基本病理变化第二节炎症的基本病理变化液体渗出的意义液体渗出的意义有益方面：有益方面：稀释毒素及有害物质，减轻对组织的损伤；带来营养物质、稀释毒素及有害物质，减轻对组织的损伤；带来营养物质、运走代谢产物。运走代谢产物。有利于杀灭病原微生物：渗出液中含有较多抗体、补体等。有利于杀灭病原微生物：渗出液中含有较多抗体、补体等。限制病原扩散限制病原扩散:纤维蛋白网。纤维蛋白网。有利白细胞的吞噬：渗出物中纤维素交织成网。有利白细胞的吞噬：渗出物中纤维素交织成网。利于炎症修复利于

8、炎症修复:纤维素交织成网，形成修复的支架。纤维素交织成网，形成修复的支架。16 16 第二节第二节 炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化 白细胞的渗出白细胞的渗出概念概念 ：在炎症过程中，各种白细胞通过血管壁游出到血管外在炎症过程中，各种白细胞通过血管壁游出到血管外的过程，称为的过程，称为白细胞渗出。白细胞渗出。炎细胞炎细胞:进入炎症部位的白细胞进入炎症部位的白细胞炎细胞浸润炎细胞浸润:炎细胞浸润是防御反应的主要环节，其全过程包括：炎细胞浸润是防御反应的主要环节，其全过程包括：1.1.白细胞边集和滚动白细胞边集和滚动 2.2.白细胞黏附白细胞黏附 3.3.白细胞游出白细胞游出 4.4.趋化作用

9、趋化作用 17 17 1.1.白细胞边集和滚动白细胞边集和滚动 :正常血流的轴流，边流消失正常血流的轴流，边流消失,白白细胞由轴流进入边流，靠近血管壁滚动。细胞由轴流进入边流，靠近血管壁滚动。第二节第二节 炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化 18 18 第二节炎症的基本病理变化第二节炎症的基本病理变化v2.2.白细胞黏附：白细胞黏附：靠边的白细胞与血管内皮接触并靠边的白细胞与血管内皮接触并黏附于血管内皮上，称为白细胞附壁。黏附于血管内皮上，称为白细胞附壁。19 19 第二节炎症的基本病理变化第二节炎症的基本病理变化v3.3.白细胞游出白细胞游出:附壁的白附壁的白细胞以阿米巴运动的方细胞以阿米

10、巴运动的方式游出血管外，这个过式游出血管外，这个过程称为白细胞游出。程称为白细胞游出。20 20 第二节第二节 炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化4.4.趋化作用：趋化作用：白细胞向化学刺激物作定向运动现象。白细胞向化学刺激物作定向运动现象。能吸引白细胞定向游走的物质称趋化因子，其中有能吸引白细胞定向游走的物质称趋化因子，其中有:外源性外源性:细菌及代谢产物；细胞因子：白细胞介素细菌及代谢产物；细胞因子：白细胞介素-8-8 内源性内源性:补体成分补体成分:C5a;:C5a;白细胞三烯白细胞三烯B B4 4、细胞因子细胞因子Il-8Il-8 各种白细胞都有被趋化因子吸引的特性。各种白细胞都有被

11、趋化因子吸引的特性。一种白细胞可被多一种白细胞可被多 种趋化因子吸引；种趋化因子吸引；一种趋化因子可同一种趋化因子可同 时吸引多种白细胞时吸引多种白细胞 21 21 吞吞 噬噬 作作 用用免免 疫疫 作作 用用组组 织织 损损 伤伤 作作 用用（二（二 白细胞在局部的作用白细胞在局部的作用 22 22 第二节第二节 炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化 吞噬作用吞噬作用吞噬细胞的种类：吞噬细胞的种类：中性粒细胞：酸性水解酶、中性蛋白酶、溶菌酶中性粒细胞：酸性水解酶、中性蛋白酶、溶菌酶 巨噬细胞：酸性水解酶、过氧化物酶巨噬细胞：酸性水解酶、过氧化物酶 吞噬过程：吞噬过程：识别和附着识别和附着吞入

12、吞入杀伤和降解杀伤和降解 23 23 识别和附着识别和附着吞入吞入杀伤和降解杀伤和降解伪足包裹伪足包裹吞噬体吞噬体 +溶酶体溶酶体 吞噬溶酶体吞噬溶酶体调理素：调理素：IgGIgG的的FcFc段、补体段、补体C3bC3b、集结素等集结素等吞噬细胞：吞噬细胞：非特异性受体非特异性受体 清道夫受体和甘露糖受体清道夫受体和甘露糖受体依赖氧机制：依赖氧机制：O O2-2-、H H2 2O O2 2 、HOCLHOCL（次氯酸）（次氯酸）不依赖氧机制：不依赖氧机制：溶解细菌细胞壁、增加外膜通透性溶解细菌细胞壁、增加外膜通透性第二节炎症的基本病理变化第二节炎症的基本病理变化 24 24 白细胞吞噬过程模式

13、图白细胞吞噬过程模式图 25 25 免疫作用 第二节第二节 炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化 巨噬细胞呈递抗原巨噬细胞呈递抗原B淋巴细胞淋巴细胞 T淋巴细胞淋巴细胞 抗体抗体 淋巴因子淋巴因子_，我，我有抵抗有抵抗力了！力了！病毒病毒 26 26 白细胞被激活后，向细胞外白细胞被激活后，向细胞外释放其产物，如溶酶体酶释放其产物，如溶酶体酶 、活性氧自由基、前列腺素活性氧自由基、前列腺素 、白细胞三烯等组织损伤因子，白细胞三烯等组织损伤因子，引起内皮细胞和组织损伤引起内皮细胞和组织损伤。组织损伤作用 27 27 第二节炎症的基本病理变化第二节炎症的基本病理变化三、增生三、增生v概念：概念：在

14、生长因子作用下，炎症局部细胞增殖，在生长因子作用下，炎症局部细胞增殖，数目增多。数目增多。v实质细胞和间质细胞均可增生。实质细胞和间质细胞均可增生。v炎性增生对损伤组织有一定的修复功能。炎性增生对损伤组织有一定的修复功能。28 28 第三节第三节 炎症介质炎症介质v炎症介质炎症介质是指在炎症过程中由局部组织或血浆产是指在炎症过程中由局部组织或血浆产生和释放的，参与和介导炎症反应的化学活性物生和释放的，参与和介导炎症反应的化学活性物质。亦称化学介质。质。亦称化学介质。v炎症介质分外源性炎症介质分外源性和和内源性内源性。v内源性分为内源性分为细胞源性和血浆源性细胞源性和血浆源性 v 炎症介质的主要

15、功能：炎症介质的主要功能：扩张血管，增加血管壁的扩张血管，增加血管壁的通透性通透性 29 29 第四节炎症的类型第四节炎症的类型一、临床类型一、临床类型v1 1、急性炎症：变质、渗出为主、急性炎症：变质、渗出为主v2 2、亚急性炎症、亚急性炎症v3 3、慢性炎症：增生为主、慢性炎症：增生为主 30 30 第四节炎症的类型第四节炎症的类型二、病理学类型二、病理学类型v1 1、变质性炎、变质性炎v2 2、渗出性炎：、渗出性炎：浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎、出血性炎v3 3、增生性炎：、增生性炎：非特异性增生性炎、肉芽肿性炎非特异性增生性炎、肉芽肿性炎 31

16、 31 渗出性炎渗出性炎v1 1、浆液性炎、浆液性炎 概念：概念：以浆液渗出为主（血清）以浆液渗出为主（血清）原因：原因：高温、毒蛇、蚊蜂叮咬、病菌感染高温、毒蛇、蚊蜂叮咬、病菌感染 好发部位：好发部位：浆膜：胸、腹、心包积液浆膜：胸、腹、心包积液 皮肤：二度烫伤、水泡皮肤：二度烫伤、水泡 黏膜：清鼻涕、霍乱黏膜：清鼻涕、霍乱 疏松组织：毒蛇、蜂、蚊虫叮咬疏松组织：毒蛇、蜂、蚊虫叮咬 后果：后果：较轻，易于消退。较轻，易于消退。胸腔和心包腔内有大量浆液时，可影响呼吸和心功能。胸腔和心包腔内有大量浆液时，可影响呼吸和心功能。32 32 33 33 渗出性炎渗出性炎2.2.纤维素性炎纤维素性炎概念

17、：概念：大量纤维素渗出为主（纤维蛋白原）大量纤维素渗出为主（纤维蛋白原）好发部位：好发部位：黏膜、浆膜和肺组织黏膜、浆膜和肺组织原因及机制：原因及机制：毒素，细菌感染毒素，细菌感染血管通透性增加血管通透性增加病变：病变：大量红染的纤维素交织呈网状、颗粒状大量红染的纤维素交织呈网状、颗粒状后果：后果：溶解吸收溶解吸收 机化，粘连机化，粘连 34 34 黏膜：黏膜：浆膜：浆膜：纤维素性心包炎纤维素性心包炎绒毛心绒毛心肺：肺：大叶性肺炎大叶性肺炎菌痢菌痢白喉白喉假膜性炎假膜性炎纤维素纤维素坏死组织坏死组织白细胞白细胞菌菌咽白喉：固膜性炎咽白喉：固膜性炎气管白喉：浮膜性炎气管白喉：浮膜性炎渗出性炎渗出

18、性炎纤维素性炎纤维素性炎 35 35 白喉白喉(纤维素性炎纤维素性炎)36 36 3.3.化脓性炎化脓性炎概念：概念：以中性粒细胞大量渗出为主，并伴有不同以中性粒细胞大量渗出为主，并伴有不同 程度的组织坏死和脓液形成为特征。程度的组织坏死和脓液形成为特征。原因：原因：化脓菌引起，或坏死组织的继发感染化脓菌引起，或坏死组织的继发感染 化化 脓脓：中性粒、组织溶解、液化的过程：中性粒、组织溶解、液化的过程 脓脓 液液：化脓过程中形成的脓性渗出物：化脓过程中形成的脓性渗出物 脓细胞脓细胞：变性坏死的中性粒细胞：变性坏死的中性粒细胞分类：分类：表面化脓和积脓表面化脓和积脓 蜂窝织炎蜂窝织炎 脓肿脓肿

19、37 37（1 1）表面化脓和积脓）表面化脓和积脓表面化脓：表面化脓：浆膜或黏膜的化脓性炎症浆膜或黏膜的化脓性炎症 发生于黏膜的化脓性炎症，又称脓性卡他性，炎发生于黏膜的化脓性炎症，又称脓性卡他性，炎细胞向表面渗出，深部浸润轻。细胞向表面渗出，深部浸润轻。如化脓性尿道炎、化脓性支气管炎如化脓性尿道炎、化脓性支气管炎积脓：积脓：脓液在浆膜腔或胆囊、输卵管内积聚。脓液在浆膜腔或胆囊、输卵管内积聚。38 38（2 2）蜂窝织炎）蜂窝织炎概念：概念：疏松结缔组织疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎的弥漫性化脓性炎部位：部位：皮下（丹毒），黏膜下，肌肉，阑尾皮下（丹毒），黏膜下，肌肉，阑尾病变：病变：大量中性粒

20、细胞弥漫性浸润，大量中性粒细胞弥漫性浸润，蜂窝状。蜂窝状。原因：原因：溶血性链球菌溶血性链球菌透明质酸酶和链激酶透明质酸酶和链激酶 分解透明质酸和纤维素分解透明质酸和纤维素细菌通过组织细菌通过组织 间隙、淋巴管扩散间隙、淋巴管扩散结局：结局：吸收消散吸收消散淋巴道扩散淋巴道扩散 39 39 蜂窝织炎（阑尾）蜂窝织炎（阑尾）阑尾肌层内可见大量中性粒细胞弥漫性浸润阑尾肌层内可见大量中性粒细胞弥漫性浸润 40 40（3 3）脓肿（）脓肿（abscessabscess）概念：局限性化脓性炎，伴脓腔形成。概念：局限性化脓性炎，伴脓腔形成。部位：部位：皮下或内脏皮下或内脏原因：原因：金黄色葡萄球菌（血浆凝

21、固酶）金黄色葡萄球菌（血浆凝固酶）病变：病变：脓腔形成脓腔形成 金葡菌金葡菌 产生毒素，使组织溶解坏死产生毒素，使组织溶解坏死 纤维蛋白原纤维蛋白原血浆凝固酶血浆凝固酶 纤维素纤维素 阻止病原菌扩散阻止病原菌扩散 局限病灶局限病灶 41 41 肝脓肿肝脓肿 42 42 4.4.出血性炎出血性炎概念：概念：血管壁损伤严重，渗出物中含有血管壁损伤严重，渗出物中含有大量红细胞大量红细胞疾病：疾病：流行性出血热流行性出血热、钩端螺旋体病钩端螺旋体病和和鼠疫鼠疫等等非独立的炎症类型非独立的炎症类型 43 43 增生性炎增生性炎v非特异性增生性炎非特异性增生性炎形态特点：形态特点：1.1.主要由淋巴细胞，

22、浆细胞和单核细胞浸润。主要由淋巴细胞，浆细胞和单核细胞浸润。2.2.主要因炎症细胞引起的组织破坏。主要因炎症细胞引起的组织破坏。3.3.出现成纤维细胞、毛细血管内皮细胞、腺体出现成纤维细胞、毛细血管内皮细胞、腺体 及实质细胞的增生，以修复损伤组织。及实质细胞的增生，以修复损伤组织。v特殊病变：特殊病变：炎性息肉炎性息肉 炎性假瘤炎性假瘤 44 44 增生性炎增生性炎v 肉芽肿性炎：肉芽肿性炎：在炎症局部形成主要由在炎症局部形成主要由巨噬细胞巨噬细胞及其演化的及其演化的细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶，是一种特殊细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶，是一种特殊类型的慢性炎症。肉芽肿直径一

23、般在类型的慢性炎症。肉芽肿直径一般在0.52mm0.52mm。巨噬细胞。巨噬细胞衍生的细胞包括衍生的细胞包括上皮样细胞和多核巨细胞。上皮样细胞和多核巨细胞。v 常见病因常见病因（1 1）某些细菌感染：）某些细菌感染：结核病结核病、麻风、伤寒、风湿、麻风、伤寒、风湿（2 2）螺旋体感染：梅毒）螺旋体感染：梅毒（3 3）真菌和寄生虫感染：组织胞浆菌病、血吸虫病）真菌和寄生虫感染：组织胞浆菌病、血吸虫病（4 4）异物：缝线、石棉、滑石粉等异物）异物：缝线、石棉、滑石粉等异物 45 45 v形成肉芽肿的条件形成肉芽肿的条件（1 1）病原体或异物不能被消化，刺激长期存在。）病原体或异物不能被消化，刺激长

24、期存在。（2 2）细胞介导的免疫反应。）细胞介导的免疫反应。v肉芽肿类型肉芽肿类型 感染性肉芽肿感染性肉芽肿 异物性肉芽肿异物性肉芽肿增生性炎增生性炎 46 46 47 47 48 48 第五节炎症的局部表现和全身反应第五节炎症的局部表现和全身反应一、炎症的局部表现一、炎症的局部表现v红、肿、热、痛、功能障碍红、肿、热、痛、功能障碍二、炎症的全身反应二、炎症的全身反应v1 1、发热、发热v2 2、外周血白细胞增多、外周血白细胞增多v3 3、单核、单核-吞噬细胞系统增生吞噬细胞系统增生 49 49 一、痊愈一、痊愈 二、迁延为慢性二、迁延为慢性 三、蔓延扩散三、蔓延扩散 1.1.局部蔓延局部蔓延

25、:经组织间隙、自然管道经组织间隙、自然管道 2.2.淋巴道播散淋巴道播散:红线红线 3.3.血行蔓延：血行蔓延：(1)(1)菌血症菌血症(toxemia)(2)(toxemia)(2)毒血症毒血症(bactermia)(bactermia)(3)(3)败血症败血症(septicemia)(4)(septicemia)(4)脓毒血症脓毒血症(pyemia)(pyemia)第六节炎症的结局第六节炎症的结局 50 50 本章小结本章小结v 炎症是疾病过程中最常见而又重要的病理过程，可以发生于任何组织炎症是疾病过程中最常见而又重要的病理过程，可以发生于任何组织器官，人类的大多数疾病都与炎症有关。炎症是

26、具有血管系统的活体器官，人类的大多数疾病都与炎症有关。炎症是具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的一种以防御为主的病理过程。机体通过炎症组织对致炎因子所发生的一种以防御为主的病理过程。机体通过炎症反应，可有效地局限和杀灭损伤因子，清除、吸收坏死组织，并通过反应，可有效地局限和杀灭损伤因子，清除、吸收坏死组织，并通过细胞再生进行自我修复。细胞再生进行自我修复。v 炎症的基本病理变化为变质、渗出和增生，三种病变常同时存在，但炎症的基本病理变化为变质、渗出和增生，三种病变常同时存在，但往往以其中一种为主，同时伴随其他病变，据此特点，炎症可以分为往往以其中一种为主，同时伴随其他病变，据此特点，炎症可

27、以分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。渗出性炎根据渗出物不同，又可以变质性炎、渗出性炎和增生性炎。渗出性炎根据渗出物不同，又可以分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎，渗出性炎多见于分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎，渗出性炎多见于急性炎症。增生性炎分为非特异性增生性炎和肉芽肿性炎，肉芽肿性急性炎症。增生性炎分为非特异性增生性炎和肉芽肿性炎，肉芽肿性炎呈结节状，主要是由巨噬细胞及其衍生细胞组成，是一种特殊类型炎呈结节状，主要是由巨噬细胞及其衍生细胞组成，是一种特殊类型的增生性炎。的增生性炎。51 51 本章小结本章小结v 炎症的中心环节是血管反应，主要的病理环节是液体的渗出和白细

28、胞炎症的中心环节是血管反应，主要的病理环节是液体的渗出和白细胞的渗出，二者的渗出是炎症的重要防御环节。血管壁通透性升高是液的渗出，二者的渗出是炎症的重要防御环节。血管壁通透性升高是液体的渗出的主要原因，渗出液在局部的防御作用主要表现为稀释毒素体的渗出的主要原因，渗出液在局部的防御作用主要表现为稀释毒素，减轻组织损伤；有利于限制病原微生物扩散和杀灭病原微生物；有，减轻组织损伤；有利于限制病原微生物扩散和杀灭病原微生物；有利于白细胞的吞噬作用等。白细胞的渗出是炎症中最重要的防御环节利于白细胞的吞噬作用等。白细胞的渗出是炎症中最重要的防御环节，渗出过程包括白细胞边集和滚动、黏附、游出和趋化作用。渗出

29、的，渗出过程包括白细胞边集和滚动、黏附、游出和趋化作用。渗出的白细胞在局部发挥重要的吞噬作用和免疫作用，以杀灭和清除病原微白细胞在局部发挥重要的吞噬作用和免疫作用，以杀灭和清除病原微生物或异物等。生物或异物等。v 炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍，全身反应包括发热炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍，全身反应包括发热、外周血白细胞数量改变和单核、外周血白细胞数量改变和单核-吞噬细胞系统增生。炎症的结局取吞噬细胞系统增生。炎症的结局取决于致炎因子的损伤程度和机体的抵抗力，大部分急性炎症可以痊愈决于致炎因子的损伤程度和机体的抵抗力，大部分急性炎症可以痊愈，也可以蔓延扩散或迁延为慢性炎症。，也可以蔓延扩散或迁延为慢性炎症。52 52 习习 题题一、名词解释一、名词解释1.炎症2.变性3.脓肿4.肉芽肿性炎二、填空题二、填空题1肉芽肿性炎大致可分为 和 两类。2渗出性炎症分为 、四类。3炎症局部的基本病变为 、。4化脓性炎症的病理类型有 、。三三、问答题、问答题 1简述炎症中液体渗出对机体的利与弊。2简述急性渗出性炎类型并举例说明。3试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。4何谓肉芽肿性炎？列出结核性肉芽肿的主要成分。