静脉注射技术精选课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《静脉注射技术精选课件.pptx》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 静脉注射 技术 精选 课件
- 资源描述:
-
1、主要内容主要内容l四肢浅静脉注射法四肢浅静脉注射法l小儿头皮静脉注射法小儿头皮静脉注射法l股静脉注射法股静脉注射法静脉注射法静脉注射法【概念】【概念】自静脉注入药液的方法。【目的】【目的】(1 1)注入药物)注入药物:不宜口服、皮下、肌内注射;不宜口服、皮下、肌内注射;或需迅速发挥药效或需迅速发挥药效 (2 2)注入药物作某些诊断性检查)注入药物作某些诊断性检查 (3 3)静脉营养治疗)静脉营养治疗 静脉注射法静脉注射法【常用部位】【常用部位】【】-小儿头皮静脉小儿头皮静脉 特点特点 静脉丰富、分支甚多,互相沟通交错成网,且静脉表浅易见、易 固定并方便患儿活动。-股静脉股静脉 F最外的一层F弹
2、性纤维及疏松组织F支持和保护作用F包含血管,提供自身营养根据患者年龄、病情及药物性质,掌握推药速度提高静脉穿刺成功率的方法热敷 可使静脉舒张,增加血流流速3、休克病人:扎上止血带,反脆性大,失去弹性(老龄)的静脉会影响穿刺成功率根据患者年龄、病情及药物性质,掌握推药速度光滑的表面,允许血液细胞顺利通过5、天气寒冷:先用热毛巾或热见回血顺静脉再进针少许。静脉瓣:避开静脉瓣,否则会撕裂静脉瓣,形成血栓选择静脉时宜选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开穿刺后可见回血,但松止血带后,再抽又无回血。3、休克病人:扎上止血带,反并随时听取病人主诉,观察局部情况及病情变化。【部位】-四肢浅静脉4、操作过程中
3、能做到关心患者,以病人为中心,确保安全注射部位皮肤、肢体活动度好,血管弹性较差,注射时应按老年人血管进操作过程中随时听取患者主诉,密切观察患者病情及局部情况。互相沟通交错成网,F静脉的中层F较厚,是静脉的主要组成部分相关因素F致密的组织,弹性纤维,平滑肌,神经F维持静脉壁的张力F有收缩与舒张的功能F穿刺时感觉疼痛 相关因素相关因素F外界温度的变化、激动、物理刺激(如输注冷液体)会导致痉挛;热敷 可使静脉舒张,增加血流流速F止血带结扎过长,静脉过度膨胀,导致静脉挛缩。扎止血带时间应2分钟F穿过这一层就能看到回血静脉注射失败的常见原因水袋局部热敷,使血管充盈。提高静脉穿刺成功率的方法外膜硬化时表现
4、为穿刺时静脉滚动,穿刺困难刺,注射成功后先注入少量生理盐水,证实针头确在静脉并随时听取病人主诉,观察局部情况及病情变化。4、操作过程中能做到关心患者,以病人为中心,确保安全静脉注射失败的常见原因7、再次核对,排尽空气,以一手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,一手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈1530角自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向滑行刺入静脉。9%氯化钠注射液的注射器和头皮针,穿刺后成功后,先注入少量0.【部位】-小儿头皮静脉12、清理用物,污物分类处置,洗手,记录操作过程中随时听取患者主诉,密切观察患者病情及局部情况。操作过程中随时听取患者主诉,密切观察患者病情及局部情况
5、。2、水肿病人:按肢体浅静脉走行位置,先用手氨茶碱推注要缓慢,不能少于10min,推注时要随时观察病人注射对组织有强烈刺激的药物,应注射部位皮肤、肢体活动度好,血管弹性较差,注射时应按老年人血管进4用于急救时加压输液、输血或采集血标本。平滑的单层弹性内皮细胞组成内膜增厚使回流量不足,并减慢输液速度为病人吸氧、静脉注射氨茶碱的主要目的是改善缺氧和平喘,以减轻病人最里层最里层F平滑的单层弹性内皮细胞组成F光滑的表面,允许血液细胞顺利通过F分泌肝素及前列腺素抗凝作用F在光滑内膜的下层是粗糙的表面,允许血小板聚集,形成静脉瓣成功的因素成功的因素F内膜的损伤F血小板聚集F导致静脉炎/血栓性静脉炎F静脉瓣
6、:避开静脉瓣,否则会撕裂静脉瓣,形成血栓F内膜增厚及疤痕会造成穿刺失败F内膜增厚使回流量不足,并减慢输液速度n粗直、弹性好、相对固定粗直、弹性好、相对固定n避开关节与静脉瓣避开关节与静脉瓣n长期静脉用药者,自远心长期静脉用药者,自远心端向近心端注射端向近心端注射提高静脉穿刺成功率的方法提高静脉穿刺成功率的方法1、肥胖病人:皮下脂肪厚,静脉位置较深,先 扎止血带找合适静脉并摸清走向;加大进针 角度3040,从血管正面刺入。提高静脉穿刺成功率的方法提高静脉穿刺成功率的方法2、水肿病人:按肢体浅静脉走行位置,先用手 指按压局部推开皮下组织间液,迅速穿刺。提高静脉穿刺成功率的方法提高静脉穿刺成功率的方
7、法3、休克病人:扎上止血带,反 复推揉局部,使血管充盈进针。提高静脉穿刺成功率的方法提高静脉穿刺成功率的方法4、老年人:用手指固定静脉 防止滑动,穿刺时用力勿 过猛。进针角度易小。提高静脉穿刺成功率的方法提高静脉穿刺成功率的方法5、天气寒冷:先用热毛巾或热 水袋局部热敷,使血管充盈。【临床案例】【临床案例】宋先生,宋先生,7474岁,退休,患支气管哮喘岁,退休,患支气管哮喘1515年,季节交替及气候年,季节交替及气候变换时可诱发。近日由于深秋季气候变化较大,诱发哮喘发作入变换时可诱发。近日由于深秋季气候变化较大,诱发哮喘发作入院。经给氧、平喘、湿化气道等治疗病情较平稳,昨夜病人受凉院。经给氧、
8、平喘、湿化气道等治疗病情较平稳,昨夜病人受凉突然出现呼吸困难并伴有喘鸣音、胸闷、咳嗽、端坐呼吸、口唇突然出现呼吸困难并伴有喘鸣音、胸闷、咳嗽、端坐呼吸、口唇青紫、精神紧张。医嘱:吸氧,青紫、精神紧张。医嘱:吸氧,1010葡萄糖溶液葡萄糖溶液40ml40ml氨茶碱氨茶碱0.25g0.25g,静脉注射,即刻。请你按护理程序执行医嘱并给予指导。,静脉注射,即刻。请你按护理程序执行医嘱并给予指导。【临床案例】【临床案例】活动分析活动分析1.1.病人神志清楚,呼吸急促,精神紧张,应给予安慰。病人神志清楚,呼吸急促,精神紧张,应给予安慰。2.2.为病人吸氧、静脉注射氨茶碱的主要目的是改善缺氧和平喘,以减轻
9、病人为病人吸氧、静脉注射氨茶碱的主要目的是改善缺氧和平喘,以减轻病人 的窘迫感。氨茶碱推注要缓慢,不能少于的窘迫感。氨茶碱推注要缓慢,不能少于10min10min,推注时要随时观察病人,推注时要随时观察病人 的反应和听取病人的主诉。的反应和听取病人的主诉。3.3.注射部位皮肤、肢体活动度好,血管弹性较差,注射时应按老年人血管进注射部位皮肤、肢体活动度好,血管弹性较差,注射时应按老年人血管进 行穿刺。行穿刺。4.4.病人对用药目的有所了解,能够配合。病人对用药目的有所了解,能够配合。操作流程操作流程准备质量1、衣帽整齐、规范洗手2、评估患者3、操作前规范洗手、戴口罩4、备齐用物:治疗盘、安尔碘、
10、菌棉签、纱布块、一次性注射器 (2050ml)、所需的药液、砂轮、止血带、小枕、弯盘、注射卡、手消毒 液等。5、药液准备:查对用药的药名、浓度、剂量、有效期、用法;按要求规范抽 吸药液,放入治疗盘。6、将用物按使用顺序至于治疗车上。2补充能量,用于静脉营养治疗。某些药物不能采用其他给药途径;见回血顺静脉再进针少许。导致静脉炎/血栓性静脉炎包含血管,提供自身营养特点 静脉丰富、分支甚多,静脉注射失败的常见原因二、静脉注射常用的部位有哪些?互相沟通交错成网,平滑的单层弹性内皮细胞组成2、水肿病人:按肢体浅静脉走行位置,先用手对需长期注射 者,应有计划地由小到大、小儿股静脉穿刺,误穿股动脉,按压不当
11、引起的皮下血肿1、目的:急救时作加压输液、输血或采集血标本。静脉瓣:避开静脉瓣,否则会撕裂静脉瓣,形成血栓操作过程中随时听取患者主诉,密切观察患者病情及局部情况。并随时听取病人主诉,观察局部情况及病情变化。适用于抢救危重病人时注入药液或加压输液输血;2、动作敏捷,操作细心准确12、清理用物,污物分类处置,洗手,记录提高静脉穿刺成功率的方法1、无菌观念强,无污染,符合无菌技术操作原则操作流程操作流程操作质量1、将用物推至患者床旁,核对患者信息2、协助患者取舒适体位,放止血带,以手指探明静脉方向及深浅,3、手消毒,准备胶布4、常规消毒注射部位皮肤。核对注射卡及用药5、在穿刺点上方约6CM处扎止血带
12、,尾端向上6、二次消毒注射部位皮肤。嘱患者握拳操作流程操作流程操作质量7、再次核对,排尽空气,以一手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,一手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈1530角自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向滑行刺入静脉。见回血顺静脉再进针少许。8、松开止血带,嘱患者松拳,固定针头9、缓慢注入药液。操作过程中随时听取患者主诉,密切观察患者病情及局部情况。根据患者年龄、病情及药物性质,掌握推药速度操作流程操作流程操作质量10、注射毕,将无菌棉签置于穿刺点上方,迅速拔针,按血管走向压片刻或嘱患者屈肘至不出血为止11、再次核对,协助患者取舒适躺卧,整理床单位,向患者交待注意事项1
13、2、清理用物,污物分类处置,洗手,记录操作流程操作流程全程质量1、无菌观念强,无污染,符合无菌技术操作原则2、动作敏捷,操作细心准确3、推注速度符合要求,局部无肿胀、渗漏4、操作过程中能做到关心患者,以病人为中心,确保安全5、患者及家属对本次操作满意针头进入皮下后,未能针头进入皮下后,未能“一针见血一针见血”,反复沿,反复沿静脉穿刺,擦伤血管壁,静脉穿刺,擦伤血管壁,致使注入的药液外溢,致使注入的药液外溢,局部肿胀疼痛局部肿胀疼痛穿刺后可见回血,但松穿刺后可见回血,但松止血带后,再抽又无回止血带后,再抽又无回血。若推注药液,局部血。若推注药液,局部隆起、疼痛。原因是刺隆起、疼痛。原因是刺入过浅
14、,当松解止血带入过浅,当松解止血带时,静脉回缩,使针头时,静脉回缩,使针头脱出,药液注入皮下脱出,药液注入皮下穿刺前未探明静脉深浅,针头刺入过浅或过深,针的斜面未全部进入血管或穿透对侧血管壁穿刺后见回血,穿刺后见回血,局部无隆起,但局部无隆起,但患者有痛感,针患者有痛感,针尖斜面部分或全尖斜面部分或全部穿透血管壁,部穿透血管壁,药液注入深部组药液注入深部组织织准备皮肤消毒准备穿刺穿刺见回血固定2补充能量,用于静脉营养治疗。12、清理用物,污物分类处置,洗手,记录有出血倾向的患者禁用此法。致密的组织,弹性纤维,平滑肌,神经平滑的单层弹性内皮细胞组成脆性大,失去弹性(老龄)的静脉会影响穿刺成功率穿
展开阅读全文