医学精品课件：安神.ppt

1、第十三章第十三章 安神剂安神剂 凡以安神药为主组成，具有安神定志凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗神志不安疾患的方剂，统称安作用，治疗神志不安疾患的方剂，统称安神剂。神剂。概念心悸失眠心悸失眠惊恐狂躁惊恐狂躁适应范围适应范围病因病因1.1.外受惊恐外受惊恐2.2.心肝火盛心肝火盛3.3.忧思太过忧思太过-损伤心脾损伤心脾 耗伤气血耗伤气血 心神失养心神失养属虚。属虚。扰乱心神扰乱心神属实。属实。1.1.重镇安神剂多由金石类药物组成重镇安神剂多由金石类药物组成,易易伤脾胃伤脾胃,不宜久服。不宜久服。2.2.含朱砂类的方剂含朱砂类的方剂,朱砂宜研极细冲服朱砂宜研极细冲服,且不宜多服。且不宜

2、多服。使用注意事项使用注意事项分类分类重镇安神重镇安神补养安神补养安神治法治法因惊因惊-重镇安神重镇安神因火因火清热降火清热降火虚证虚证补养安神补养安神第一节第一节 重镇安神重镇安神朱砂安神丸朱砂安神丸医学发明医学发明朱砂半两，黄连六钱，炙甘草五钱半，朱砂半两，黄连六钱，炙甘草五钱半，生地黄二钱半，当归二钱半生地黄二钱半，当归二钱半朱砂朱砂5g5g 清热镇惊安神清热镇惊安神君君黄连黄连15g15g 清心泻火清心泻火臣臣生地黄生地黄10g10g 滋阴清热滋阴清热佐佐当归当归10g10g 补养心血补养心血组成组成方解方解炙甘草炙甘草10g10g保护胃气，保护胃气，调和药性调和药性佐使佐使重镇安神，

3、清心泻火。重镇安神，清心泻火。功用功用 心火亢盛，阴血不足证。心火亢盛，阴血不足证。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红苔黄，脉细数。舌红苔黄，脉细数。主治主治第二节第二节 补养安神补养安神天王补心丹天王补心丹摄生秘剖摄生秘剖生地黄生地黄四两（四两（20g20g）滋阴养血滋阴养血君君天门冬、麦门冬天门冬、麦门冬 各二两（各各二两（各10g10g）滋阴清热滋阴清热 臣臣 养心安神养心安神方解方解酸枣仁、柏子仁酸枣仁、柏子仁 各二两（各各二两（各15g15g）当归二两当归二两（1 15g5g）补血润燥补血润燥人参五钱人参五钱（10g10g）补气补气佐佐五味子五钱五味子五

4、钱（10g10g）补肾敛阴补肾敛阴养心安神，交养心安神，交通心肾通心肾茯苓、远志茯苓、远志 各五钱各五钱（10g10g）玄参五钱（玄参五钱（10g10g）滋阴降火滋阴降火佐佐丹参五钱（丹参五钱（10g10g）清心活血清心活血,补而补而不滞不滞朱砂朱砂三三钱（钱（3g3g）镇心安神镇心安神桔梗五钱（桔梗五钱（10g10g）载药上行载药上行佐使佐使佐佐佐佐佐佐佐佐阴虚血少，神志不安证。心悸失眠，虚阴虚血少，神志不安证。心悸失眠，虚烦神疲，烦神疲，梦梦遗健忘，手足心热，口舌生遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。疮，舌红少苔，脉细而数。主治主治滋阴养血，补心安神。滋阴养血，补心安神。功用功

5、用天王补心丹天王补心丹摄生秘剖摄生秘剖酸枣仁汤酸枣仁汤金匮要略金匮要略肝血不足，阴虚内热肝血不足，阴虚内热 虚劳虚烦不眠证。失眠心悸，虚虚劳虚烦不眠证。失眠心悸，虚烦不安，头目眩晕，咽干口燥，舌淡烦不安，头目眩晕，咽干口燥，舌淡红，脉弦细。红，脉弦细。主治主治病机病机养血安神，清热除烦养血安神，清热除烦治法治法酸枣仁酸枣仁二升（二升（30g30g）养血补肝，宁心安神养血补肝，宁心安神君君茯苓茯苓二两（二两（10g10g）宁心安神宁心安神臣臣方解方解知母知母二两（二两（10g10g）滋阴清热除烦滋阴清热除烦川芎川芎二两（二两（10g10g）调畅气机，疏达肝气调畅气机，疏达肝气佐佐甘草甘草一两（一

6、两（5g5g）和中缓急，调和诸药和中缓急，调和诸药佐使佐使养血安神，清热除烦养血安神，清热除烦功用功用天王补心丹天王补心丹摄生秘剖摄生秘剖酸枣仁汤酸枣仁汤金匮要略金匮要略甘麦大枣汤甘麦大枣汤金匮要略金匮要略小麦一小麦一升（升（30g30g）养肝补心，除烦安神养肝补心，除烦安神君君甘草三甘草三两（两（1 1g g）补养心气，和中缓急补养心气，和中缓急臣臣方解方解大枣十枚大枣十枚（枚）（枚）益气和中，润燥缓急益气和中，润燥缓急佐佐养血安神，清热除烦养血安神，清热除烦功用功用脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。细微数。主治主治