医学精品课件:单纯疱疹病毒性脑炎.ppt
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- 关 键 词:
- 医学 精品 课件 单纯 疱疹 病毒性 脑炎
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1、单纯疱疹病毒性脑炎herpes simplex virus encephalitis HSE概概 念念由单纯疱疹病毒引起中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。最常见累及颞叶、额叶及边缘系统。又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎。病因及发病机制病因及发病机制单纯疱疹病毒是一种嗜神经DNA病毒,大部分是由I型引起。病毒感染后潜伏在三叉神经节半月神经节内,非特异性刺激可诱发病毒激活。经三叉神经或其他神经轴突进入脑内病病 理理弥漫性侵犯双侧大脑半球,以颞叶、额叶、边缘系统最明显,出血性坏死,病变脑神经细胞和胶质细胞坏死、软化和出血,特征性改变在神经细胞和胶质细胞内有嗜酸性包涵体临床表现临床表现任何年龄均可患
2、病,多发生于成年人,可有前驱症状急性起病,可有口唇疱疹史,发烧、全身性或部分性运动性发作、精神异常及智能障碍弥漫性及局灶性脑损害,多数有意识障碍,部分有癫痫发作辅助检查辅助检查脑电图常出现弥漫性高波幅慢波,额、颞区异常最明显头颅CT可正常,也可见额叶、海马及边缘系统局灶性地密度区脑脊液检查压力增高,细胞数增多,蛋白质增高,糖、氯正常脑脊液病原学检查:检测HSV抗原;检测HSV特异性lgM、lgG抗体脑组织病理学重要特征:出血性坏死诊断及鉴别诊断依据疱疹感染史发热、精神行为异常、抽搐、意识障碍及神经系统损害体征脑脊液检查,细胞数增多,蛋白质增高,糖、氯正常脑电图常出现弥漫性高波幅慢波,额、颞区异
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