护理学基础-无菌技术-课件.ppt

1、 无菌技术无菌技术基本操基本操作法作法概念和概念和原则原则 不可跨越不可跨越无菌区无菌区无菌钳取无菌钳取无菌物品无菌物品防止交叉防止交叉感染感染环境清洁环境清洁人员要求人员要求标明灭菌标明灭菌日期日期分别放置分别放置定期检查定期检查操作前操作前操作中操作中无菌品无菌品保管保管操作中操作中保持无菌保持无菌用无菌持物钳取用无菌物品用无菌持物钳取用无菌物品无菌物品一经取出，即使无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内未用，也不可放回无菌容器内一套无菌物品仅供一人使用一套无菌物品仅供一人使用避免交叉感染避免交叉感染 无菌物品无菌物品保管保管无菌物品必须无菌物品必须与非无菌物品与非无菌物品分开放

2、置分开放置无菌物品无菌物品不可暴露于空气中不可暴露于空气中应存放于无菌包应存放于无菌包或无菌容器内或无菌容器内无菌包外应注明无菌包外应注明物品名称物品名称灭菌日期灭菌日期按先后顺序摆放按先后顺序摆放定期检查灭菌日期定期检查灭菌日期及保存情况及保存情况无菌包未污染保存期无菌包未污染保存期7天，过期或受潮应天，过期或受潮应重新灭菌重新灭菌无菌技术基本操作法无菌技术基本操作法1 1、无菌持物钳使用法、无菌持物钳使用法 2 2、无菌容器使用法、无菌容器使用法3 3、取用无菌溶液法、取用无菌溶液法4 4、无菌包使用法、无菌包使用法5 5、铺无菌盘法、铺无菌盘法6 6、戴无菌手套法、戴无菌手套法 1.1.

3、无菌持物钳的使用法无菌持物钳的使用法目的目的:取用或传递无菌的敷料、取用或传递无菌的敷料、器械等器械等用物用物持物钳种类持物钳种类:镊子镊子 、卵圆钳、三叉、卵圆钳、三叉钳钳持物钳持物钳保存保存湿置保存湿置保存干置保存干置保存 操作步骤操作步骤操作前准备操作前准备操作流程操作流程 操作步骤操作步骤l打开容器盖打开容器盖 拿住持物钳拿住持物钳上端的两个圆上端的两个圆环环 或镊子上或镊子上1/31/3处。处。操作步骤操作步骤 使用时尖端使用时尖端始终始终 向下向下注意事项注意事项1 1、无菌持物钳只能夹取无菌物无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布品，不能夹取油纱布2 2、取远处物品，应连同容

4、器、取远处物品，应连同容器一起搬移，就地取出使用一起搬移，就地取出使用2.2.无菌容器的使用法无菌容器的使用法 目的:保持已经灭菌的物品处于保持已经灭菌的物品处于无菌状态无菌状态用物用物 无菌有盖容器：如无菌盒、罐、无菌有盖容器：如无菌盒、罐、贮槽等贮槽等操作步骤操作步骤操作步骤操作步骤操作步骤操作步骤l持持无无菌菌容容器器法法注意事项注意事项1 1、使用无菌容使用无菌容器时，不可污器时，不可污染盖内面、容染盖内面、容器边缘及内面器边缘及内面2 2、无菌容器应、无菌容器应每周消毒灭菌每周消毒灭菌一次一次注意事项注意事项3.3.无菌溶液的倒取法无菌溶液的倒取法目的目的:保持无菌溶液的无菌状态保持

5、无菌溶液的无菌状态用物用物 无菌溶液（密封瓶、烧瓶）、无菌容器、消毒液、棉签、弯盘操作步骤操作步骤1 1擦去密擦去密封瓶表面封瓶表面浮灰，核浮灰，核对无误，对无误，确信质量确信质量好，方可好，方可使用使用 2打开密封打开密封瓶瓶盖，消瓶瓶盖，消毒瓶塞，将毒瓶塞，将橡胶塞拉出橡胶塞拉出3手握标手握标签面签面，倒，倒少量溶液少量溶液于弯盘内，于弯盘内，再再由原由原处倒所处倒所需液量需液量于无菌于无菌容器内容器内4、倒后立即塞、倒后立即塞好橡胶塞，好橡胶塞，记记录开瓶日期时录开瓶日期时间，间，已打开过的溶已打开过的溶液瓶内溶液只液瓶内溶液只能保存能保存24小时小时要点与说明要点与说明1.1.开盖时手

6、尽量少接触胶塞其他开盖时手尽量少接触胶塞其他部分，并不得接触瓶口部分，并不得接触瓶口 。2.2.倒溶液时不引起水珠四溅。倒溶液时不引起水珠四溅。3.3.标签不浸湿。标签不浸湿。4.4.盖回胶塞时，手指接触处对准盖回胶塞时，手指接触处对准标签。标签。注意事项注意事项1 1、不可将无菌物品或非无菌物品、不可将无菌物品或非无菌物品伸入无菌溶液瓶内蘸取或直接接伸入无菌溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口液触瓶口液 2 2、不可将已倒出的无菌溶液再倒、不可将已倒出的无菌溶液再倒回瓶内，以免污染瓶内的溶液回瓶内，以免污染瓶内的溶液4.4.无菌包的使用无菌包的使用 目的目的 取用无菌包内无菌用物，取用无菌包内无菌用物

7、，并保持无菌包内物品于无并保持无菌包内物品于无菌状态菌状态用物用物 包布、敷料、标签、无菌包布、敷料、标签、无菌包、无菌持物钳，必要时备包、无菌持物钳，必要时备化学指示胶带化学指示胶带操作步骤操作步骤-包扎法开包法（与包扎的顺序相反）一次性开包法一次性开包法注意事项注意事项1 1如果包内物品被如果包内物品被污染或包布受潮，污染或包布受潮，须重新灭菌须重新灭菌2 2操作过程中，手操作过程中，手不能触及包布的不能触及包布的内面，手臂不能内面，手臂不能跨越无菌区跨越无菌区5 5、无菌盘的铺法、无菌盘的铺法目的目的:将无菌巾铺在清洁干燥将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成一无菌区的治疗盘内，形成一无菌

8、区域，放置无菌物品，以供治域，放置无菌物品，以供治疗用疗用用物用物治疗盘、无菌治疗巾包治疗盘、无菌治疗巾包（纵折法、横折法）、（纵折法、横折法）、无菌物品无菌物品操作步骤操作步骤1 11 1.准备准备 2.2.取需用之无菌包取需用之无菌包3.3.检查消毒日期，检查消毒日期，4.4.检查消毒指示带。检查消毒指示带。5.5.将有效无菌包置于将有效无菌包置于-清洁，干燥，平清洁，干燥，平坦的操作台上。坦的操作台上。操作步骤操作步骤2 26.6.解开无菌包上的带子，先把带子卷好。然后将解开无菌包上的带子，先把带子卷好。然后将有带子的一角置于远侧。有带子的一角置于远侧。7.7.以食指及拇指拿住包布角，将

9、四角逐一打开。以食指及拇指拿住包布角，将四角逐一打开。8.8.用无菌钳夹取所需物品，放在事先准备的无菌用无菌钳夹取所需物品，放在事先准备的无菌区内。区内。9.9.包内物品未一次用完按原折痕依次包盖，盖带包内物品未一次用完按原折痕依次包盖，盖带横向先捆，注明开包日期及时间，二十四小时横向先捆，注明开包日期及时间，二十四小时内可再使用，如包内物品污染，须更新灭菌。内可再使用，如包内物品污染，须更新灭菌。无菌巾折叠法 纵折法 无菌巾折叠法 横折法横折法 铺无菌盘法铺无菌盘法1 1 铺无菌盘法铺无菌盘法2 2注意事项注意事项1 1铺无菌盘时区域必须清洁干燥，铺无菌盘时区域必须清洁干燥，避免无菌巾潮湿避

10、免无菌巾潮湿 2 2衣物及其他无菌物品不可触及衣物及其他无菌物品不可触及无菌面无菌面 3 3无菌盘不宜放置过久，有效期无菌盘不宜放置过久，有效期不超过不超过4 4小时小时6.6.戴无菌手套法戴无菌手套法目的目的:执行某些无菌操作或接触无菌物执行某些无菌操作或接触无菌物 品时需戴无菌手套，以确保无菌品时需戴无菌手套，以确保无菌 效果，保护病人免受感染效果，保护病人免受感染用物用物 无菌手套包无菌手套包操作步骤操作步骤 戴手套法戴手套法脱手套法脱手套法 涂滑石粉一次提取法翻转手套手心相对戴手套已戴无菌手套的手指插入另一手套的翻折面将手套的翻折边扣套在衣袖外戴上无菌手套的手应保持在腰部以上视线 脱手

11、脱手套套 翻转脱下：翻转脱下：用戴用戴手套的手捏住另一手套的手捏住另一手套腕部外面翻转手套腕部外面翻转脱下，脱下，下下消毒洗手：消毒洗手：将手套浸没在消毒液内，洗将手套浸没在消毒液内，洗手。手。注意事项注意事项1 1、戴手套时，未戴手套的手不可触及手套、戴手套时，未戴手套的手不可触及手套的外面，而戴手套的手不可触及未戴手套的外面，而戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面的手或另一手套的里面2 2戴手套后，如发现有破洞，应立即更换戴手套后，如发现有破洞，应立即更换3 3脱手套时，应翻转脱下，不可强拉脱手套时，应翻转脱下，不可强拉4 4如手套上有污迹，应先在消毒液中洗净，如手套上有污迹，应先在消毒液中洗净，再脱下浸泡再脱下浸泡