护理质量与安全管理会议教学课件.ppt

1、临床护理工作质量分析临床护理工作质量分析护理质量与安全管理委员会护理质量与安全管理委员会问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：患者对护士健康指导满意度低 原因分析：原因分析：人员因素 管理因素 环境因素 设备因素问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：患者对护士健康指导满意度低 原因分析原因分析 人员因素：人员因素：（1）思想原因：人员不重视；护士思想教育不够；护士执行力差；未作为重点项目；护士为完成工作而工作；护士宣教随意性强；（2）业务水平原因：护士年轻，不理解重要性；宣教时机不合适；宣教方法不合适；护士过多依赖资料；未评估患者需求；问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：患者对护士健康

2、指导满意度低 原因分析原因分析 环境因素环境因素：（1）医院环境：整体满意度低；人员配置不足；（2）工作环境：家属多，不能每个都宣教到；患者不理解什么是入院宣教；未做入院需求调查；问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：患者对护士健康指导满意度低 原因分析原因分析 管理因素：管理因素：（1）思想认识：管理者认为是常规工作；护士长抓的不严；护士长每日工作多；护士长未关注重点时段；（2）管理方法因素：未与绩效相结合；未细化评价标准；护士长未掌握宣教结果；督导、评价方法及重点需调整；未能明确人员职责；护士长未加强督导；问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：患者对护士健康指导满意度低 原因分析原因分

3、析 设备因素设备因素：护士使用材料不方便问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：患者对护士健康指导满意度低 分析结果分析结果 宣教方法欠佳 护士业务水平低 培训效果不佳 护士长督导不到位 护士服务意识差 管理缺少科学方法问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：患者对护士健康指导满意度低 改进措施：改进措施：1.修订护理健康教育管理制度，明确健康教育形式应口头教育与纸质相结合，其中定时操作、重要操作、出院指导必须用纸质形式。2.组织健康指导讲座：选拔优秀的责任护士，向全院介绍健康教育的目的、意义、实践方法、效果等。问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：患者对护士健康指导满意度低 改进措施：改进

4、措施：3.科室完善专科健康教育内容，逐步落实个性化指导。4.护士长培训：通过理论授课、“影子”实践、老幼搭配等形式，不断提高护士长管理水平。问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：患者对护士健康指导满意度低 改进措施改进措施 5.护士长加强监督、培训与管理：（1）应用管理工具在临床工作中的应用：依据数据分析，明确需要改进的重点问题；针对重点问题全科护士头脑风暴，群策群力，改进工作；（2）通过巡视病房、问卷调查等形式，掌握护士健康指导落实效果；（3）现场考核，督导健康指导效果；（4）示例教育，尤其是反面示例，警示护士知道不做健康指导、健康指导不到位的后果；问题问题1：患者对护士健康指导满意度低：

5、患者对护士健康指导满意度低 改进措施改进措施 5.护士长加强监督、培训与管理：（5）运用绩效考核激励机制；（6）发挥专职带教老师的示范作用；（7）发放调查表、询问患者等形式，了解患者实际需求；（8）制定健康指导的工作流程及规范；（9）换位思考，护士扮演病人，体会患者需求。问题问题2：护士测量生命体征时不数脉搏：护士测量生命体征时不数脉搏 原因分析：原因分析：护士服务意识差；护士服务不规范；护士操作时不与患者沟通；护士急于赶时间工作；护士不尊重病人；数脉搏时间短；使用血氧仪数脉搏，患者不知道是在数脉搏；传帮带不规范。问题问题2：护士测量生命体征时不数脉搏：护士测量生命体征时不数脉搏 改进措施改进

6、措施：护士长加强护士的思想教育；发挥专职带教老师的示范作用；培训护士沟通技巧；将调查结果作为绩效考核指标。问题问题3：护士周六日不扫床：护士周六日不扫床 原因分析原因分析：人员配置不足；工作习惯，周六日工作要求低：全科不交接班、只关注重点病人；周六日无人监管，护士长不在病房；改变工作习惯需要时间。问题问题3：护士周六日不扫床：护士周六日不扫床 改进措施：改进措施：加强护士思想教育；增加周六日排班人力；护士长周六日抽查；护理部和科室制定奖惩制度；奖惩制度落实到位。问题问题4：护士长不能经常进病房征求意：护士长不能经常进病房征求意见见 原因分析原因分析：时间分配不合理；护士长进病房为做自我介绍；年轻护士长怕进病房；护士长进病房没有说明工作目的；护士长进病房单纯为解决问题；工作量大，没有时间；将调查结果作为绩效考核指标。问题问题4：护士长不能经常进病房征求意：护士长不能经常进病房征求意见见 改进措施：改进措施：年轻护士长“影子”学习；各项工作新老搭配，老护士长带年轻护士长；发挥大科护士长管理职能，定期开会沟通、了解问题、指导方法；开展护士长管理知识讲座；护理部和科室制定奖惩制度