医学精品课件：8第八章袪风湿药.ppt

1、第八章袪风湿药第八章袪风湿药第一节第一节 概述概述一、与袪风湿药药有关的概念一、与袪风湿药药有关的概念袪风湿药袪风湿药痹症痹症筋骨、关节、肌肉疼痛、肿胀、筋骨、关节、肌肉疼痛、肿胀、变形、麻木、运动障碍、半身变形、麻木、运动障碍、半身不遂、腰膝酸软不遂、腰膝酸软、下肢痿弱。、下肢痿弱。痹症痹症自身免疫性疾病、骨与骨关节病及软组织疾病等自身免疫性疾病、骨与骨关节病及软组织疾病等功效与特点功效与特点1、袪风止痛药、袪风止痛药：有明显的抗炎、镇痛作用：有明显的抗炎、镇痛作用2、袪风通络药：、袪风通络药：1调节免疫的作用调节免疫的作用3、袪风强筋药：、袪风强筋药：1、2提高抗疲劳能力提高抗疲劳能力二、

2、共同的药理作用二、共同的药理作用抗炎抗炎 与清热药不同之处在于不仅对一般性炎症与清热药不同之处在于不仅对一般性炎症有作用，多数药对免疫性炎症也有作用。有作用，多数药对免疫性炎症也有作用。镇痛镇痛免疫免疫袪风止痛药为明显袪风止痛药为明显大部分有免疫抑制作用，大部分有免疫抑制作用，少部分则促进免疫作用少部分则促进免疫作用。一般性炎症模型（清热药）一般性炎症模型（清热药）免疫性炎症模型免疫性炎症模型大鼠佐剂性关节炎大鼠佐剂性关节炎胶原诱导的关节炎胶原诱导的关节炎抗原诱导关节炎抗原诱导关节炎大鼠被动转移性关节炎大鼠被动转移性关节炎三、常用实验方法三、常用实验方法抗炎抗炎其他：其他：抗炎药物作用机理的研

3、究（清热药）抗炎药物作用机理的研究（清热药）镇痛实验镇痛实验（解表药）（解表药）秦秦 艽艽一、一、概述概述功能与主治功能与主治主要成份主要成份祛风湿、清湿热、止痹痛祛风湿、清湿热、止痹痛 秦艽碱甲、秦艽碱乙秦艽碱甲、秦艽碱乙秦艽碱丙秦艽碱丙、挥发油、挥发油 风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，骨蒸潮热，小儿疳积发热痛，骨蒸潮热，小儿疳积发热 二、主要药理作用二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用（1）抗炎）抗炎有效成份：秦艽碱甲有效成份：秦艽碱甲作用特点：对急性炎症模型有明显抑制作用作用特点：对急性炎症模型有明显抑制作用作用机制：兴奋下丘脑

4、垂体肾上腺皮质作用机制：兴奋下丘脑垂体肾上腺皮质 轴，促进轴，促进ACTH分泌。分泌。2、镇痛、镇痛有效成份：秦艽碱甲有效成份：秦艽碱甲作用特点作用特点：作用时间较短：作用时间较短抗菌、解热、镇静、利尿抗菌、解热、镇静、利尿 2.其他药理作用其他药理作用（l）抗肿瘤）抗肿瘤 1、升高血糖、升高血糖：升高血糖，降低肝糖元。：升高血糖，降低肝糖元。机理：促进机理：促进AD的释放。的释放。2、降压：血压降低，心率减慢，心输出量减少。、降压：血压降低，心率减慢，心输出量减少。机理：直接抑制心脏。机理：直接抑制心脏。五加皮五加皮一、一、概述概述功能与主治功能与主治主要成份主要成份祛风湿，补肝肾，强筋骨祛

5、风湿，补肝肾，强筋骨 猪苓多糖猪苓多糖、猪苓酸猪苓酸A、猪苓酸猪苓酸 C 风湿痹痛、筋骨痿软、小儿风湿痹痛、筋骨痿软、小儿行迟、体虚乏力小便不利、行迟、体虚乏力小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下水肿、泄泻、淋浊、带下 二、主要药理作用二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用（l）抗炎）抗炎 作用特点：对急慢性炎症模型均有抑作用特点：对急慢性炎症模型均有抑 制作用，对一般性炎症及制作用，对一般性炎症及 免疫性炎症均有抑制作用免疫性炎症均有抑制作用。作用机制：减少炎症介质的释放及作用。作用机制：减少炎症介质的释放及作用。(2)对免疫功能对免疫功能 的影响的影响细柱五加

6、水煎液：免疫抑制细柱五加水煎液：免疫抑制五加皮总皂苷和多糖：五加皮总皂苷和多糖：提高机体免疫功能提高机体免疫功能镇静、镇痛、抗应激作镇静、镇痛、抗应激作2.其他药理作用其他药理作用 降血糖、抗溃疡降血糖、抗溃疡 防已防已一、一、概述概述功能与主治功能与主治主要成份主要成份利水消肿，祛风止痛利水消肿，祛风止痛 粉防己碱粉防己碱、粉防己碱粉防己碱 汉防已丙素、轮环藤酚碱等汉防已丙素、轮环藤酚碱等。水肿脚气、小便不利水肿脚气、小便不利湿疹疮毒、风湿痹痛湿疹疮毒、风湿痹痛 二、主要药理作用二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用（1）抗炎）抗炎有效成份：粉防己碱、防己诺林碱有效成份：粉防己碱、防己诺林碱作用特点：作用特点：对一般性炎症早中期有抑制作用对一般性炎症早中期有抑制作用 作用机制：与促进肾上腺皮质功能，拮作用机制：与促进肾上腺皮质功能，拮 抗钙和钙调素抑制抗钙和钙调素抑制PLA2有关有关(2)镇痛、免疫抑制、抗过敏镇痛、免疫抑制、抗过敏2.其他药理作用其他药理作用（1）对心血管系统的作用）对心血管系统的作用有效成份：粉防己碱有效成份：粉防己碱作用特点：抑制心脏和抗心律失常作用特点：抑制心脏和抗心律失常 降压、抗心肌缺血降压、抗心肌缺血作用机制作用机制：钙通道阻滞：钙通道阻滞 抗肝纤维化、防治矽肺、抗肿瘤抗肝纤维化、防治矽肺、抗肿瘤