医学精品课件:15平肝息风药.ppt
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- 医学 精品 课件 15 平肝息风药
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1、1第第十五十五章章 平肝息风药平肝息风药 2概述o 一、概念:一、概念:凡以平肝潜阳或息风止痉为主要凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效,治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。功效,治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。o 二、药性特点:二、药性特点:1.1.入肝经,入肝经,2.2.多虫药多虫药(虫类搜风虫类搜风)、)、贝壳药(贝壳药(介类潜阳介类潜阳)、)、矿物药(质重下行)矿物药(质重下行)。3概述三、主治:三、主治:o 肝阳上亢证肝阳上亢证(头晕头痛,面红目赤,耳聋(头晕头痛,面红目赤,耳聋耳鸣等),耳鸣等),o 肝风内动证肝风内动证(眩晕欲仆,半身不遂,口眼(眩晕欲仆,半身不遂,口眼歪斜,肌肉痉挛
2、,四肢抽搐等)。歪斜,肌肉痉挛,四肢抽搐等)。4概述四、使用注意:四、使用注意:o注意药性。平肝息风药有性偏寒凉或性偏温燥之注意药性。平肝息风药有性偏寒凉或性偏温燥之不同,但区别使用。若脾虚慢惊,不宜用寒凉之不同,但区别使用。若脾虚慢惊,不宜用寒凉之品;阴血亏虚者,当忌温燥之品。品;阴血亏虚者,当忌温燥之品。o注意用法用量。介壳类、矿石类宜先煎;注意用法用量。介壳类、矿石类宜先煎;o注意不良反应。某些昆虫类药物具有较大毒性,注意不良反应。某些昆虫类药物具有较大毒性,应严格掌握剂量和炮制方法、服用方法,不可孟应严格掌握剂量和炮制方法、服用方法,不可孟浪用药。浪用药。5教学要求o 掌握掌握平肝息风
3、药的概念、功效、适应范围、分类及各类性能特点;o 掌握掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、全蝎、地龙等药的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等;o 熟悉珍珠母、刺蒺藜、蜈蚣、白僵蚕的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等;o 了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治。6第一节 平肝潜阳药o 药性特点:药性特点:性多寒凉;因多为介类贝壳性多寒凉;因多为介类贝壳或矿石入药,而有质重沉降之特征;介类平或矿石入药,而有质重沉降之特征;介类平肝潜阳药多具咸味,植物类、矿石类平肝潜肝潜阳药多具咸味,植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味。阳药多具苦味。o 适应症:适应症:肝阳上亢之头晕目
4、眩;肝阳上亢之头晕目眩;肝火上攻之目赤肿痛、头昏肝火上攻之目赤肿痛、头昏头痛;头痛;虚阳上扰、烦躁不眠。虚阳上扰、烦躁不眠。7石决明石决明【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳。8石决明石决明o咸,寒。咸,寒。o平肝潜阳平肝潜阳肝阳上亢之头晕头痛、急肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。躁易怒等。o清肝明目清肝明目肝火目赤疼痛,视物昏花肝火目赤疼痛,视物昏花等。等。o煅用制酸止痛煅用制酸止痛胃痛吐酸。胃痛吐酸。9牡牡 蛎蛎【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。10牡牡 蛎蛎o咸,平。咸,平。o平肝潜阳平肝潜阳肝阳上亢证;肝阳上亢证;o镇惊安神镇惊安神惊、痫、狂、失眠、心悸惊、痫、狂
5、、失眠、心悸等;等;o软坚散结软坚散结痰核、瘰疬、痰核、瘰疬、癥癥瘕、热去瘕、热去来无定时;来无定时;o煅用收敛固涩煅用收敛固涩滑脱不禁证滑脱不禁证。11龙骨与牡蛎功效主治异同点o 相同点:相同点:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩,用镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩,用于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、遗精泄泻等遗精泄泻等,先煎先煎。o 同中之异:同中之异:1.1.龙骨主入心经,镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎;龙骨主入心经,镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎;2.2.牡蛎主入肝经,平肝潜阳优于龙骨。牡蛎主入肝经,平肝潜阳优于龙骨。o 不同点:不同点:牡蛎味咸,软坚
6、散结,治疗癥瘕、痰牡蛎味咸,软坚散结,治疗癥瘕、痰核等为龙骨之不备。核等为龙骨之不备。12珍珠母珍珠母13珍珠母珍珠母o平肝潜阳:平肝潜阳:肝阳上亢证。肝阳上亢证。o清肝明目:清肝明目:肝热目疾。肝热目疾。o镇心安神:镇心安神:惊痫狂等。惊痫狂等。o煅用制酸止痛:煅用制酸止痛:胃痛吐酸。胃痛吐酸。14代赭石代赭石【药用】本品为赤铁矿矿石。15代赭石代赭石o 平肝潜阳平肝潜阳特点:特点:平肝兼清肝平肝兼清肝。用于肝阳。用于肝阳上亢证,肝火亢盛惊狂证;上亢证,肝火亢盛惊狂证;o 降逆止呕降逆止呕呕恶,喘息;呕恶,喘息;o 煅用凉血止血煅用凉血止血o 补血补血缺铁性贫血;缺铁性贫血;o 注意:孕妇,
7、含砷。注意:孕妇,含砷。16刺蒺藜(白蒺藜)刺蒺藜(白蒺藜)【药用】本品为蒺藜科植物刺蒺藜的果实。17刺蒺藜刺蒺藜o苦、辛,平。苦、辛,平。o平肝潜阳平肝潜阳肝阳上亢证;肝阳上亢证;o疏肝解郁疏肝解郁胁痛、乳汁不下、胁痛、乳汁不下、癥癥瘕等;瘕等;o祛风明目祛风明目风热上攻之目赤肿痛等;风热上攻之目赤肿痛等;o祛风止痒祛风止痒皮肤瘙痒,白癜风等;皮肤瘙痒,白癜风等;o注意:孕妇慎服。注意:孕妇慎服。18罗布麻罗布麻19罗布麻罗布麻o甘、苦,凉。甘、苦,凉。o平抑肝阳,清热平抑肝阳,清热利尿。利尿。用于肝阳用于肝阳上亢型高血压病;上亢型高血压病;o叶片泡水降血压。叶片泡水降血压。20第二节 息风
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