医学精品课件：12.2腧穴篇.ppt

1、针灸学基础针灸学基础返回目录返回目录 中医教研室中医教研室 贾贾 萍萍 第二节第二节 腧腧 穴穴返回目录返回目录腧穴腧穴：脏腑、经络之气输注于体表的特：脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。也是疾病的反应点和针灸等治殊部位。也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。法的刺激点。“腧腧”与与“输输”义同，有转输、输注义同，有转输、输注的含义；的含义；“穴穴”即孔隙的意思。即孔隙的意思。一、一、腧穴的概念腧穴的概念返回目录返回目录二、腧穴的分类二、腧穴的分类1 1十四经穴十四经穴 简称经穴。它是分布于十简称经穴。它是分布于十四经循行路线上的腧穴，共有四经循行路线上的腧穴，共有361361穴名。穴名。其中

2、双穴，即左右对称的穴位其中双穴，即左右对称的穴位309309对，单对，单穴穴5252个。个。返回本节返回本节返回目录返回目录2 2经外奇穴经外奇穴 简称奇穴。它为后世新发简称奇穴。它为后世新发现有肯定疗效，但尚未归属十四经系统现有肯定疗效，但尚未归属十四经系统的穴位。的穴位。3 3阿是穴阿是穴 又称天应穴、不定穴、压痛又称天应穴、不定穴、压痛点，点，灵枢灵枢经筋篇经筋篇：“以痛为腧以痛为腧”。返回本节返回本节返回目录返回目录三、腧穴的主治规律三、腧穴的主治规律1.1.远治作用远治作用腧穴 本经主治特点二经相同主治三经相同主治手太阴肺经脉肺、喉病胸部病手厥阴心包经脉心、胃病神志病手少阴心经脉心病

3、手阳明大肠经脉前头、鼻、口、齿病眼病、咽喉病、热病手少阳三焦经脉侧头、胁肋病耳病手太阳小肠经脉后头、肩胛病足太阴脾经脉脾胃病前阴病、妇科病足厥阴肝经脉肝病足少阴肾经脉肾病、肺病、咽喉病足阳明胃经脉前头、口、齿、咽喉病、胃肠病神志病、热病足少阳胆经脉侧头、耳病、胁肋病眼病足太阳膀胱经脉后头、背腰病（背俞并治脏腑病）经脉所通经脉所通主治所及主治所及 返回本节返回本节返回目录返回目录上病下取：上病下取：头痛、头晕头痛、头晕 取涌泉穴、太冲穴。取涌泉穴、太冲穴。下病上取：下病上取：脱肛、子宫脱垂脱肛、子宫脱垂 取百会穴。取百会穴。返回本节返回本节返回目录返回目录全身所有腧穴，均能治疗所在部位及其邻近全

4、身所有腧穴，均能治疗所在部位及其邻近器官的病症，称之为腧穴的近治作用。器官的病症，称之为腧穴的近治作用。百会穴百会穴头痛头痛 中脘穴中脘穴胃痛胃痛 肾俞穴肾俞穴腰痛腰痛 阿是穴阿是穴以痛为输以痛为输返回本节返回本节返回目录返回目录2 2、近治作用、近治作用3.3.特殊治疗作用特殊治疗作用返回本节返回本节返回目录返回目录 四总穴歌诀：四总穴歌诀：肚腹三里留，肚腹三里留，腰背委中求，腰背委中求，颈项求列缺，颈项求列缺，面口合谷收。面口合谷收。释义：足三里腹痛、腹泻、胃、肠疾病。委 中腰痛、背痛、腰 背部疾病。列 缺项痛、落枕、颈 项部疾病。合 谷牙痛、口病、面 部疾病。四、特定穴的意义四、特定穴的

5、意义定义：是指十四经中具有特殊治疗作定义：是指十四经中具有特殊治疗作 用和特定称号的一类腧穴。用和特定称号的一类腧穴。分类：五输穴、原穴、络穴、郄穴、分类：五输穴、原穴、络穴、郄穴、俞穴、募穴、下合穴、八会俞穴、募穴、下合穴、八会 穴、八脉交会穴和交会穴。穴、八脉交会穴和交会穴。返回本节返回本节返回目录返回目录1.1.五输穴五输穴即即“井、荥、输、经、合井、荥、输、经、合”穴，穴，是十二经分布于肘、膝关节以下的五个腧是十二经分布于肘、膝关节以下的五个腧穴，简称穴，简称“五输五输”。井经气所出，如水的源头，故称“井”；荥经气流过之处，如刚出的泉水微流，故称“荥”；输经气所灌注之处，如水流由浅入深

6、，故称“输”；经经气所行经部位，如水在流畅河中流过，故称“经”合经气最后如百川汇合入海，故称“合”。返回本节返回本节返回目录返回目录2.2.原穴原穴 “原原”即本原、原气之意。即本原、原气之意。是人体原气作用汇聚的部位，故称是人体原气作用汇聚的部位，故称“原原”。如心经的原穴。如心经的原穴神门。神门。3.3.络穴络穴 “络络”有联络的意思。由有联络的意思。由于络穴大多分布于表里两经的联络处，于络穴大多分布于表里两经的联络处，故称故称“络络”。如肺经络穴。如肺经络穴列缺。列缺。返回本节返回本节返回目录返回目录4.4.郄穴郄穴 “郄郄”有空隙的意思，是各经有空隙的意思，是各经经气深集的部位。多分布

7、于四肢肘、膝关经气深集的部位。多分布于四肢肘、膝关节以下。如肺经郄穴节以下。如肺经郄穴孔最。孔最。5.5.俞穴俞穴“俞俞”穴是脏腑经气输注于背部穴是脏腑经气输注于背部的腧穴。如的腧穴。如“肾俞肾俞”穴。穴。6.6.募穴募穴“募穴募穴”是脏腑经气汇集胸腹部是脏腑经气汇集胸腹部的腧穴。如肝的募穴的腧穴。如肝的募穴期门。期门。返回本节返回本节返回目录返回目录9.9.八脉交会穴八脉交会穴奇经八脉交会于十二经脉奇经八脉交会于十二经脉 中的八个腧穴。如中的八个腧穴。如“列缺列缺”穴。穴。10.10.交会穴交会穴指两经以上的经脉相交或会合指两经以上的经脉相交或会合 处的腧穴。处的腧穴。返回本节返回本节返回目

8、录返回目录8.8.下合穴穴下合穴穴手足三阳六脉下合于足三阳手足三阳六脉下合于足三阳 经的经的6 6个腧穴。个腧穴。7.7.八会穴八会穴脏、腑、气、血、筋、脉、骨、脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会的髓的精气聚会的8 8个腧穴。个腧穴。五、腧穴的定位法五、腧穴的定位法1 1解剖标志取穴法解剖标志取穴法 两眉之间两眉之间印堂印堂 两乳之间两乳之间膻中膻中返回本节返回本节返回目录返回目录2 2骨度分寸定位法骨度分寸定位法头部：头部：前发际前发际后发际：后发际：1212寸寸 耳后两乳突之间：耳后两乳突之间：9 9寸寸返回本节返回本节返回目录返回目录返回本节返回本节返回目录返回目录胸腹部：胸腹部：

9、歧骨歧骨脐中：脐中：8 8寸寸脐中脐中横骨上廉：横骨上廉：5 5寸寸两乳头之间：两乳头之间：8 8寸寸季肋（季肋（1111肋端）肋端）髀枢髀枢（大转子）：（大转子）：9 9寸寸返回本节返回本节返回目录返回目录 上肢部：上肢部：腋前纹头腋前纹头肘横纹：肘横纹：9 9寸寸 肘横纹肘横纹腕横纹：腕横纹：1212寸寸返回本节返回本节返回目录返回目录下肢部：下肢部：横骨上廉横骨上廉内辅骨上廉：内辅骨上廉：1818寸寸内辅骨下廉内辅骨下廉内踝尖：内踝尖：1313寸寸髀枢髀枢膝中：膝中：1919寸寸膝中膝中外踝尖：外踝尖：1616寸寸外踝尖外踝尖足底：足底：3 3寸寸骨度分寸示意图骨度分寸示意图返回本节返回

10、本节返回目录返回目录3 3手指同身手指同身 寸取穴法寸取穴法 以病人自身手指为度来取穴的方法返回本节返回本节返回目录返回目录4.4.简便取穴法简便取穴法两手虎口交叉两手虎口交叉列缺列缺垂手中指端垂手中指端风市风市返回本节返回本节返回目录返回目录第三节第三节 十四经脉十四经脉返回本节返回本节返回目录返回目录 云门云门(LU2)(LU2)中府中府(LU1)(LU1)尺泽尺泽(LU5)(LU5)列缺列缺(LU7(LU7)少商少商(LU11)(LU11)一、手太阴肺经（一、手太阴肺经（1111穴）穴）返回目返回目录录列缺列缺定位：前臂桡侧，定位：前臂桡侧，桡骨茎突上方，桡骨茎突上方，腕横纹上腕横纹上1

11、.51.5寸。寸。主治主治:咳嗽，咽咳嗽，咽痛，头痛项强，痛，头痛项强，口眼歪斜。口眼歪斜。返回本节返回本节一、手太阴肺经（一、手太阴肺经（1111穴）穴）返回目录返回目录手阳明大肠经示意图手阳明大肠经示意图扶突扶突肩髃肩髃曲池曲池合谷合谷商阳商阳迎香迎香二、手阳明大肠经（二、手阳明大肠经（2020穴）穴）返回本节返回本节返回目录返回目录二、手阳明大肠经（二、手阳明大肠经（2020穴）穴）合谷合谷定位：手背，第一、定位：手背，第一、二掌骨间，约平第二掌骨间，约平第二掌骨中点处。二掌骨中点处。主治：齿痛，咽痛，主治：齿痛，咽痛，热病，口眼歪斜。热病，口眼歪斜。孕妇不针。孕妇不针。返回本节返回本节

12、返回目录返回目录曲池曲池定位：曲肘，定位：曲肘，肘横纹外端肘横纹外端凹陷中。凹陷中。主治：热病，主治：热病，齿痛，咽痛，齿痛，咽痛，腹痛。腹痛。二、手阳明大肠经（二、手阳明大肠经（2020穴）穴）二、手阳明大肠经（二、手阳明大肠经（2020穴）穴）迎香迎香定位：鼻翼旁定位：鼻翼旁0.50.5寸。寸。主治：鼻塞，主治：鼻塞，鼻衄，面部美鼻衄，面部美容容足阳明胃经示意图足阳明胃经示意图人迎人迎缺盆缺盆不容不容髀关髀关梁丘梁丘足三里足三里气冲气冲下关下关颊车颊车头维头维三、足阳明胃经（三、足阳明胃经（4545穴）穴）返回本节返回本节返回目录返回目录地仓地仓地仓地仓定位：口角定位：口角旁旁0.40.4

13、寸。寸。主治：口眼主治：口眼歪斜，面部歪斜，面部美容。美容。三、足阳明胃经（三、足阳明胃经（4545穴）穴）返回本节返回本节返回目录返回目录三、足阳明胃经（三、足阳明胃经（4545穴）穴）颊车颊车定位：下颌角前定位：下颌角前上方一横指凹陷上方一横指凹陷中，咀嚼时咬肌中，咀嚼时咬肌隆起处。隆起处。主治：齿痛，口主治：齿痛，口噤不语，面部美噤不语，面部美容容三、足阳明胃经（三、足阳明胃经（4545穴）穴）下关下关定位：颧弓下缘，定位：颧弓下缘，下颌骨髁状突之下颌骨髁状突之前方凹陷处，闭前方凹陷处，闭口取穴。口取穴。主治：耳聋，耳主治：耳聋，耳鸣，口眼歪斜。鸣，口眼歪斜。三、足阳明胃经（三、足阳明胃

14、经（4545穴穴）足三里足三里定位：犊鼻穴定位：犊鼻穴下下3 3寸，胫骨前寸，胫骨前嵴外一横指处。嵴外一横指处。主治：胃痛，主治：胃痛，腹胀，呕吐，腹胀，呕吐，泄泻。泄泻。足足太太阴阴脾脾经经示示意意图图周荣周荣大横大横血海血海冲门冲门三阴交三阴交隐白隐白四、足太阴脾经（四、足太阴脾经（2121穴）穴）返回本节返回本节返回目录返回目录三阴交三阴交定位：内踝定位：内踝上上3 3寸，胫骨寸，胫骨内侧面后缘。内侧面后缘。主治：腹胀，主治：腹胀，带下，遗精，带下，遗精，不寐。不寐。四、足太阴脾经（四、足太阴脾经（2121穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录极泉极泉少海少海少冲少冲五、手少阴心经（五

15、、手少阴心经（9 9穴）穴）手手少少阴阴心心经经示示意意图图返回本节返回本节返回目录返回目录神门神门神门神门定位：定位：腕横纹腕横纹尺侧端，尺侧尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡腕屈肌腱的桡侧凹陷中。侧凹陷中。主治：心悸，主治：心悸，心痛，不寐。心痛，不寐。五、手少阴心经（五、手少阴心经（9 9穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录少泽臑俞秉风小海养老听宫天窗手手太太阳阳小小肠肠经经示示意意图图六、手太阳小肠经（六、手太阳小肠经（1919穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录听宫听宫定位：耳屏前，定位：耳屏前，下颌骨髁状突下颌骨髁状突的后缘，张口的后缘，张口呈凹陷处。呈凹陷处。主治：耳疾面主治：耳疾

16、面部美容。部美容。六、手太阳小肠经（六、手太阳小肠经（1919穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录攒竹2睛明1肾俞23上髎31承扶36委中40承山57至阴67承光6足足太太阳阳膀膀胱胱经经示示意意图图七、足太阳膀胱经（七、足太阳膀胱经（6767穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录肺俞肾俞肾俞定位：第二腰椎定位：第二腰椎棘突下，旁开棘突下，旁开1.51.5寸。寸。主治：腰痛，月经主治：腰痛，月经不调、遗尿、带不调、遗尿、带下病，耳鸣、耳下病，耳鸣、耳聋。聋。七、足太阳膀胱经（七、足太阳膀胱经（6767穴）穴）委中委中定位：腘横定位：腘横纹中央。纹中央。主治：腰痛，主治：腰痛，下肢痿痹，下

17、肢痿痹，腹痛。腹痛。七、足太阳膀胱经（七、足太阳膀胱经（6767穴）穴）足足少少阴阴肾肾经经示示意意图图横骨幽门俞府阴谷交信水泉水泉涌泉八、足少阴肾经（八、足少阴肾经（2727穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录涌泉涌泉定位：足底中，定位：足底中，足趾跖屈时呈足趾跖屈时呈凹陷处。凹陷处。主治：头痛头主治：头痛头昏，大小便不昏，大小便不利。利。八、足少阴肾经（八、足少阴肾经（2727穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录内关内关定位：腕横纹上定位：腕横纹上2 2寸，掌长肌腱寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。之间。主治：心悸，心主治：心悸，心痛，呕吐，癫狂。痛，呕吐，癫狂。九、手

18、厥阴心包经（九、手厥阴心包经（9 9穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录外关外关 定位：腕背横纹上定位：腕背横纹上2 2寸，桡骨与尺骨间。寸，桡骨与尺骨间。主治：热病，头痛，主治：热病，头痛，目赤肿痛，耳鸣，目赤肿痛，耳鸣，耳聋，落枕，肘臂耳聋，落枕，肘臂屈伸不利。屈伸不利。十、手少阳三焦经（十、手少阳三焦经（2323穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录风池风池定位：胸锁乳突肌与定位：胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处。斜方肌之间的凹陷处。主治：头痛、眩晕、主治：头痛、眩晕、颈项强痛、目赤肿痛、颈项强痛、目赤肿痛、视物不明、肩背痛。视物不明、肩背痛。十一、足少阳胆经（十一、足少阳胆经（44

19、44穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录错误操作错误操作 正确操作正确操作十一、足少阳胆经（十一、足少阳胆经（4444穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录十二、足厥阴肝经（十二、足厥阴肝经（1414穴）穴）足足厥厥阴阴肝肝经经示示意意图图太冲太冲定位：足背，定位：足背，第一、二跖骨第一、二跖骨底之间凹陷中。底之间凹陷中。主治：头痛，主治：头痛，目昏，胁痛。目昏，胁痛。十二、足厥阴肝经（十二、足厥阴肝经（1414穴）穴）返回本节返回目录大椎大椎定位：第七定位：第七颈椎棘突下。颈椎棘突下。主治：热病，主治：热病，头项强痛。头项强痛。十三、督脉（十三、督脉（2828穴）穴）返回返回本节本节返

20、回返回目录目录百会百会定位：后发际正定位：后发际正中直上中直上7 7寸（耳寸（耳尖直上，头顶正尖直上，头顶正中）。中）。主治：头痛，目主治：头痛，目眩，阴挺，脱肛。眩，阴挺，脱肛。十三、督脉（十三、督脉（2828穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录水沟水沟定位：人中沟定位：人中沟中央近鼻孔处。中央近鼻孔处。主治：昏迷，主治：昏迷，惊风，癫狂，惊风，癫狂，癫痫。癫痫。十三、督脉（十三、督脉（2828穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录关元关元定位：脐下定位：脐下3 3寸。寸。小肠小肠“募穴募穴”，强壮保健要穴。强壮保健要穴。主治：虚劳，遗主治：虚劳，遗精，带下，月经精，带下，月经不调。不

21、调。十四十四.任脉（任脉（2424穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录中脘中脘定位：脐上定位：脐上4 4寸。寸。主治：胃痛，主治：胃痛，呕吐，泄泻。呕吐，泄泻。十四十四.任脉（任脉（2424穴）穴）返回返回本节本节返回返回目录目录第四节第四节 经外奇穴经外奇穴返回目录返回目录印堂印堂定位：定位：两眉两眉头连线的中头连线的中点。点。主治：头痛，主治：头痛，眩晕，鼻衄。眩晕，鼻衄。返回返回目录目录太阳太阳定位：定位：眉梢与目眉梢与目外眦之间向后约外眦之间向后约1 1寸处凹陷中。寸处凹陷中。主治：头痛、目主治：头痛、目疾，面部美容。疾，面部美容。返回返回目录目录 四缝四缝 定位：定位：第二、三、第二、三、四、五指掌面，四、五指掌面，近端指关节横纹近端指关节横纹中，左右共中，左右共8 8穴。穴。主治：小儿疳积，主治：小儿疳积，百日咳百日咳 返回本节返回本节返回目录返回目录返回本节返回本节返回目录返回目录 谢谢！谢谢！