诺如病毒防治讲座课件.ppt
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- 关 键 词:
- 病毒 防治 讲座 课件
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1、诺如病毒感染性腹泻的防治随园护理院 2017年3月16日目 录一、病毒简介二、诺如病毒三、诺如病毒急性胃肠炎四、治疗及预防等一、病毒简介显微镜下的诺如病毒株型21:534二、诺如病毒 成人病毒性腹泻及胃肠炎的首要病因 儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体 美国:90%以上既往感染原因不明的急性胃肠炎暴发均可归因于诺如病毒感染 亚洲:日本横滨地区77%的急性非细菌性胃肠炎暴发与诺如病毒有关 21:535二、诺如病毒 具有高度感染性 大约18个病毒颗粒就能引起感染 感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集
2、体暴发。二、诺如病毒 耐低温、耐酸,不易灭活 经室温(25)、低酸(pH2.7)环境暴露3小时,或者低温(4)、20%乙醚处理18小时后,诺如病毒仍具传染性 用于饮用水消毒的氯(0.5mg-1.0mg/L)水溶液也难以将其灭活 在10 mg/L的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度),诺如病毒可灭活21:537三、诺如病毒感染急性胃肠炎 潜伏期:一般为1248小时 临床特点 呕吐(以儿童为主),腹泻(成人较多)发热病人比例偏少,以低热为主 病程:35天,自限性 排毒:高峰在发病后2-5天,持续约2-3周,最长排毒期有报道超过56天 免疫保护力可持续6-24个月 即使先前感染过诺如病毒,仍可重
3、复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒三、诺如病毒感染急性胃肠炎 重症病例:主要包括住院病例和死亡病例 通常发生于高龄老人和低龄儿童 2001-2006年,在英格兰和威尔士65岁人群中,诺如病毒感染占感染性肠道疾病所致死亡的20%(95%CI:13.3%-26.8%)新生儿感染诺如病毒后,除出现与其他年龄组儿童同样的症状和体征外,可能发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症 三、诺如病毒感染急性胃肠炎 重症病例:主要包括住院病例和死亡病例 健康人感染诺如病毒后偶尔也会发展为重症 2002年5月13日至19日,驻阿富汗英国军人中诺如病毒暴发 29人患病,最先发病的3名患者不仅出现胃肠道症状及发热,同时还伴有
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