纳尔平与感冒基础知识培训讲义课件.ppt

1、纳尔平与感冒基础知识（优选）纳尔平与感冒基础知识 急性上呼吸道感染简称上感上感，俗称“感冒”，主要侵犯鼻咽部，是小儿最为常见的疾病之一。小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善，抵抗力弱营养不良居住环境不良、气候改变传染或交叉感染多由病毒引起 1、流涕、鼻塞、喷嚏 (卡他症状)由鼻黏膜充血、水肿所致 2、发热 为主要全身症状。婴幼儿多有发热，体温可高达3940。C，热程23天至1周 3、咽痛、周身疼痛 4、咳嗽咳痰 累及下呼吸道时咳嗽明显加重 主诉不清主诉不清进展迅速进展迅速容易发生合并症容易发生合并症发热不适、食欲不振甚至高热惊厥咳嗽影响休息睡眠、消耗体力；排痰不畅引起平滑肌痉挛或疾病恶化患儿呼吸不

2、畅、烦躁易怒痰液刺激呼吸道黏膜引起咳嗽，阻塞呼吸道引起呼吸困难，为感染提供条件流涕、鼻塞喷嚏 对症治疗对因治疗急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，主要侵犯鼻咽部，是小儿最为常见的疾病之一。科学组方，强效组合的综合感冒药小儿感冒的治疗手段WHO推荐首选的小儿退热止痛剂对乙酰氨基酚安全性最高的综合感冒药体温可高达3940。剂型和口感是重要的选择因素剂型和口感是重要的选择因素*中国药物大全盐酸甲基麻黄碱更适用于儿童11（4）：19-24对乙酰氨基酚虽然是被世界卫生组织（WHO）推荐给儿童最安全、有效的首选退热药,但其仍然存在肝毒性及骨髓毒性等隐患，因此在不影响疗效的情况下剂量越低越好。加强马来酸

3、氯苯那敏抗过敏作用摘自临床用药须知1995年版患儿呼吸不畅、烦躁易怒2Neuropharmacology.高效：迅速全面解决感冒早期各种症状！对安全性的要求更严格对安全性的要求更严格！要尽快缓解症状要尽快缓解症状！剂型和口感是重要的选择因素剂型和口感是重要的选择因素安全：唯一安全：唯一3个月以上儿童可以使用的综合感冒药个月以上儿童可以使用的综合感冒药顺应性好：水果口味佳顺应性好：水果口味佳高效：迅速全面解决感冒早期各种症状高效：迅速全面解决感冒早期各种症状商品名商品名通用名通用名剂型剂型厂家厂家包装包装规格规格使用最小使用最小年龄段年龄段口味口味纳尔平复方氨酚甲麻口服液北京韩美100ml3 3

4、个月个月水果水果泰诺泰诺酚麻美敏口酚麻美敏口服液服液口服口服液液强生强生100m100ml l1 1岁以下小岁以下小儿慎用儿慎用 草莓草莓百服咛百服咛美扑伪麻口美扑伪麻口服液服液施贵宝施贵宝60ml60ml桔子桔子小白小白双酚伪麻糖双酚伪麻糖浆浆糖浆糖浆东盛东盛100m100ml l1 1岁岁哈密哈密瓜瓜臣功再欣臣功再欣复方锌布颗复方锌布颗粒粒颗粒颗粒剂剂臣功臣功1212包包/盒盒3 3岁以下酌岁以下酌减减香甜香甜 主要成分主要成分含量含量(1ml)(1ml)马来酸氯苯那敏马来酸氯苯那敏93.75ug93.75ug盐酸甲基麻黄碱盐酸甲基麻黄碱0.9375mg0.9375mg对乙酰氨基酚对乙酰氨

5、基酚11.25mg11.25mg无水咖啡因无水咖啡因1.0mg1.0mg氢溴酸右美沙芬氢溴酸右美沙芬 0.6mg 0.6mg愈创木酚磺酸钾愈创木酚磺酸钾 2.5mg 2.5mg核黄素磷酸钠核黄素磷酸钠33ug33ug 药理作用药理作用抗过敏抗过敏收缩鼻黏膜血管收缩鼻黏膜血管解热镇痛解热镇痛协同作用减缓不适协同作用减缓不适 止咳止咳化痰化痰 防治黏膜损伤防治黏膜损伤 收缩上呼吸道血管收缩上呼吸道血管消除鼻咽部粘膜充血消除鼻咽部粘膜充血 减轻鼻塞、流涕症状无加快心率、升高血压作用，摘自摘自中国药物大全中国药物大全19951995年版年版 对乙酰氨基酚虽然是被世界卫生组织（WHO）推荐给儿童最安全、

6、有效的首选退热药,但其仍然存在肝毒性及骨髓毒性等隐患，因此在不影响疗效的情况下剂量越低越好。对乙酰氨基酚含量低对乙酰氨基酚含量低,安全性更高安全性更高氢溴酸右美沙芬无成瘾性（优选）纳尔平与感冒基础知识加强马来酸氯苯那敏抗过敏作用居住环境不良、气候改变急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，主要侵犯鼻咽部，是小儿最为常见的疾病之一。马来酸氯苯那敏(扑尔敏)体温可高达3940。安全性最高的综合感冒药不适、食欲不振甚至高热惊厥最经典抗组胺药强效选择性中枢镇咳药摘自中国药物大全1995年版科学组方，强效组合的综合感冒药不适、食欲不振甚至高热惊厥不适、食欲不振甚至高热惊厥对乙酰氨基酚含量低,安全性更高最

7、经典抗组胺药11（4）：19-24摘自临床用药须知1995年版3、咽痛、周身疼痛产品产品对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚相当于竞争相当于竞争产品的产品的纳尔平纳尔平202.5mg202.5mg泰诺泰诺384mg384mg52.7%52.7%百服咛百服咛 384mg384mg52.7%52.7%小白小白320mg320mg63.3%63.3%防治黏膜损伤防治黏膜损伤 核黄素磷核黄素磷酸钠酸钠（VB2)减轻打喷嚏流涕 选择性阻断选择性阻断H1受体受体拮抗组胺作用拮抗组胺作用抗过敏抗过敏加强马来酸氯苯那敏抗过敏作用加强右美沙芬镇咳作用消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞流涕症状 *中国药物大全 内热原前列腺素合成前

8、列腺素合成和释放和释放发热疼痛发热疼痛前列腺素合成酶前列腺素合成酶（COX)对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚抑制抑制 氢溴酸右美沙芬无成瘾性氢溴酸右美沙芬无成瘾性 与可待因比较，镇咳强度相等或稍强，无耐受性、成瘾性和抑制呼吸、抑制肠蠕动（便秘）等不良作用摘自摘自临床用药须知临床用药须知19951995年版年版协同对乙酰氨基酚解热镇痛作用12拮抗马来酸氯苯那敏的嗜睡作用3含量低，相当于一小瓶可乐含量的1/431Arch Intern Med 151:733-737;1991.2Neuropharmacology.2000 Aug 23;39(11):2205-13.3J Psychopharmacol。

9、1997；11（4）：）：19-24咳嗽氢溴酸右美沙芬氢溴酸右美沙芬抑制抑制 呼吸道感受器呼吸道感受器受到刺激（炎症、异物）受到刺激（炎症、异物）咳嗽中枢兴奋咳嗽中枢兴奋效应器效应器剂型和口感是重要的选择因素剂型和口感是重要的选择因素急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，主要侵犯鼻咽部，是小儿最为常见的疾病之一。高效：迅速全面解决感冒早期各种症状3J Psychopharmacol。安全性最高的综合感冒药对乙酰氨基酚含量低,安全性更高（优选）纳尔平与感冒基础知识儿童感冒用药有特殊要求马来酸氯苯那敏(扑尔敏)刺激呼吸道黏膜引起咳嗽，阻塞呼吸科学组方，强效组合的综合感冒药患儿呼吸不畅、烦躁易怒氢

10、溴酸右美沙芬无成瘾性盐酸甲基麻黄碱更适用于儿童WHO推荐首选的小儿退热止痛剂高效：迅速全面解决感冒早期各种症状急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，主要侵犯鼻咽部，是小儿最为常见的疾病之一。排痰不畅引起平滑肌痉挛或疾病恶化不适、食欲不振甚至高热惊厥高效：迅速全面解决感冒早期各种症状无加快心率、升高血压作用，核黄素磷酸钠（VB2)对乙酰氨基酚含量低,安全性更高对乙酰氨基酚（优选）纳尔平与感冒基础知识急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，主要侵犯鼻咽部，是小儿最为常见的疾病之一。*以2岁儿童为例强效选择性中枢镇咳药唯一批准用于三个月以上儿童3J Psychopharmacol。含量低，相当于一小瓶可乐含量的1/43氢溴酸右美沙芬*以2岁儿童为例*以2岁儿童为例安全性最高的综合感冒药对乙酰氨基酚高效：迅速全面解决感冒早期各种症状急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，主要侵犯鼻咽部，是小儿最为常见的疾病之一。稀释痰液粘度、止咳更有效控制咳嗽咳痰 协同氢溴酸右美沙芬