疼痛学培训课程—No01—介入术前准备★之营养状态课件.ppt

1、营养状态n营养状态（state of nutrition）与食物的摄入、消化、吸收和代谢密切相关，其好坏可作为鉴定健康和疾病程度的标准之一，通常采用肥胖肥胖和消瘦消瘦进行描述。营养状态分类n营养过度（肥胖）：异常n营养良好：正常n营养中等：正常n营养不良（消瘦）：异常营养状态评价指标n标准体重（WHO推荐）：l男=（身高cm-80）x0.7（kg）l女=（身高cm-70）x0.6（kg）n体重指数（Body Mass Index，BMI）：是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。n若体重增加仅仅是肌肉发达，则不认为是肥胖。标准体重n计算方

2、法（WHO推荐）：l男=（身高cm-80）x0.7（kg）l女=（身高cm-70）x0.6（kg）n数值分析：l标准体重正负10为正常体重l标准体重正负1020为体重过重或过轻l标准体重正负20以上为肥胖或消瘦l轻度肥胖：超过标准体重20%30%l中度肥胖：超过标准体重30%50%l重度肥胖：超过标准体重50%以上。BMI分类分类WHO标准标准亚洲标准亚洲标准中国参考标准中国参考标准发病危险性发病危险性体重过低体重过低18.5低正常范围正常范围18.524.918.522.918.523.9平均水平超重超重252324增加 肥胖前期2529.92324.92426.9增加 度肥胖3034.92

3、529.92729.9中度增加 度肥胖3539.93039.93039.9严重增加 度肥胖404040非常严重增加成人每日能量成人每日能量需要需要量（量（Kcal/Kg）体 型极轻体力轻体力中体力重体力消瘦3540454555正常2530354045超重2025303540肥胖152020253035n按中国营养学会推荐摄入量计算：2700Kcaln膳食指南中三种宏量营养素各占有的比例l 蛋白质 2700kcal 15%=405kcall 脂肪 2700kcal 25%=675kcall 碳水化合物 2700kcal 60%=1620kcaln算出三种能量营养素需要量如下：l 蛋白质 405k

4、cal 4kcal=101g，每分子蛋白质氧化分解可生成4kcal能量l 脂肪 675kcal 9kcal=75g，每分子脂肪氧化分解可生成9kcal能量l 碳水化合物 1620kcal4kcal=405g，每分子碳水化合物氧化分解可生成4kcal能量n也称营养缺乏病：l蛋白质-能量营养不良症l脚气病l烟酸缺乏病蛋白质-能量营养不良症PEM在临床上的形式l干型marasmus（消瘦，干燥）l湿型kwashiorkor（水肿，肿胀）l复合型（介于两者之间）配方配方mlkJ（kcal）N（g）全量配方全量配方l 25%葡萄糖l 20%脂肪乳剂l 10%葡萄糖l 5%葡萄糖氯化钠l 复方氨基酸100025050050010004180（1000）2090（500）836（200）418（100）9.432507524（1800）9.4部分量配方部分量配方l 25%葡萄糖l 20%脂肪乳剂l 5%葡萄糖氯化钠l 复方氨基酸50025010005002090（500）2090（500）836（100）4.722505016（1200）4.7脚气病湿型脚气病干型脚气病脑型脚气病