急救培训教材课件.ppt
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- 急救 培训教材 课件
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1、编辑版pppt1急救基本知识培训急救基本知识培训编辑版pppt2急救的定义急救的定义 急救是指意外或急症发生时,在医护人员或救急救是指意外或急症发生时,在医护人员或救护车未达到前,以一般公认的医学原则为基础,护车未达到前,以一般公认的医学原则为基础,利用现场人力、物力,对伤病者施行的初步援助利用现场人力、物力,对伤病者施行的初步援助及护理。及护理。急救的目的急救的目的1 1、保存生命、保存生命2 2、防止伤势或病情恶化、防止伤势或病情恶化3 3、促进复原、促进复原一、什么是急救一、什么是急救编辑版pppt3处理危急事件的优先次序处理危急事件的优先次序p 评估现场评估现场 为了保障自己、伤病者和
2、旁人的安全,首先要评估现场的危险性,有为了保障自己、伤病者和旁人的安全,首先要评估现场的危险性,有需要时,将伤病者移离险地及封锁现场,并决定是否召唤增援。需要时,将伤病者移离险地及封锁现场,并决定是否召唤增援。p 初步检查及将伤病者分类初步检查及将伤病者分类p 优先处理优先处理 1 1、为不省人事伤病者畅通气道,把他置于复原卧式。、为不省人事伤病者畅通气道,把他置于复原卧式。2 2、维持呼吸:为没有呼吸的伤病者进行人工呼吸。、维持呼吸:为没有呼吸的伤病者进行人工呼吸。3 3、保持血液循环:为没有呼吸和脉搏者进行心肺复苏法。、保持血液循环:为没有呼吸和脉搏者进行心肺复苏法。4 4、制止出血、处理
3、休克和固定骨折。、制止出血、处理休克和固定骨折。p 安排送院安排送院编辑版pppt4伤病者可能出现的反应伤病者可能出现的反应p身体方面:心跳加速、头晕、呕吐、出汗、颤抖、身体疼痛、疲乏、食欲不身体方面:心跳加速、头晕、呕吐、出汗、颤抖、身体疼痛、疲乏、食欲不振、失眠等;振、失眠等;p认知方面:精神难以集中、记忆力减退、思想迟缓或混乱、判断力减弱、精认知方面:精神难以集中、记忆力减退、思想迟缓或混乱、判断力减弱、精神恍惚、未能相信事实发生;神恍惚、未能相信事实发生;p情绪方面:震惊、焦虑、烦躁、愤怒、难过、悲伤、内疚、麻木等;情绪方面:震惊、焦虑、烦躁、愤怒、难过、悲伤、内疚、麻木等;p行为及社
4、交方面:坐立不安、易发脾气、易与人磨擦、自我孤立、借助药物行为及社交方面:坐立不安、易发脾气、易与人磨擦、自我孤立、借助药物或烟、酒、咖啡作出逃避等。或烟、酒、咖啡作出逃避等。创伤的心里影响创伤的心里影响编辑版pppt5严重的反应严重的反应p认知方面:迷失方向、神智迷乱、失忆、事故片断困扰地重复在脑海中浮现、出认知方面:迷失方向、神智迷乱、失忆、事故片断困扰地重复在脑海中浮现、出现幻想、奇怪思想等;现幻想、奇怪思想等;p情绪方面:极度恐慌、抑郁等;情绪方面:极度恐慌、抑郁等;p行为及社交方面:不受控制的过分活跃、呆滞、没有反应、滥用烟酒或药物、暴行为及社交方面:不受控制的过分活跃、呆滞、没有反
5、应、滥用烟酒或药物、暴力行为或自毁倾向及行为、情绪或思维出现持续困扰,并出现沟通、工作、人际力行为或自毁倾向及行为、情绪或思维出现持续困扰,并出现沟通、工作、人际关系或自我照顾能力的下降等。关系或自我照顾能力的下降等。编辑版pppt6实施急救的注意事实施急救的注意事项项p 保持镇定,增强信心。保持镇定,增强信心。p 估计人数,决定先后。估计人数,决定先后。p 正面迎接,表明身份,安慰患者。正面迎接,表明身份,安慰患者。p 照顾小童时,应先向他和他的家长做解释工作。照顾小童时,应先向他和他的家长做解释工作。p 一般情况下,不应给予伤病者任何饮食或药物。一般情况下,不应给予伤病者任何饮食或药物。p
6、 保障伤病者的私隐。保障伤病者的私隐。p 保存一切警方可能需要的证据。保存一切警方可能需要的证据。编辑版pppt7 病征病征伤病者的表现判断伤势判断伤势病状病状伤病者的感觉病历病历事发的经过诊断伤势:诊断伤势:编辑版pppt8致电致电112须知须知p尽量使用固定电话求助,以便警察指挥及控制中心追寻遇事地点。尽量使用固定电话求助,以便警察指挥及控制中心追寻遇事地点。p大部分求助电话都会在接通后数秒内获得接听。大部分求助电话都会在接通后数秒内获得接听。p接通电话后可即时简单说出事件及需要的帮助,接通电话后可即时简单说出事件及需要的帮助,“警察、消防或救护车警察、消防或救护车”。p有人受伤的事件会由
7、救护车控制中心负责处理,应清楚说出事件类型及意外地点。有人受伤的事件会由救护车控制中心负责处理,应清楚说出事件类型及意外地点。p说出伤病者人数、性别、年龄、伤势或病况。说出伤病者人数、性别、年龄、伤势或病况。p说明特别的情况,例如漏煤气、心脏病、哮喘、严重创伤、高处坠下等等。说明特别的情况,例如漏煤气、心脏病、哮喘、严重创伤、高处坠下等等。p说出致电者的联络电话号码。说出致电者的联络电话号码。p有需要时,可要求控制中心人员复述细节。有需要时,可要求控制中心人员复述细节。p应先让控制中心挂断电话。应先让控制中心挂断电话。p旁观者召援后必须向急救员汇报。旁观者召援后必须向急救员汇报。编辑版pppt
8、9进行详细检查及进一步处进行详细检查及进一步处理理1 1、头部、头部2 2、耳朵、耳朵3 3、眼睛、眼睛4 4、鼻、鼻5 5、口腔、口腔6 6、面部、面部7 7、颈部、颈部8、胸部、胸部9、肩部及锁骨、肩部及锁骨10、腹部、腹部11、髋部及盆骨、髋部及盆骨12、下肢、下肢13、上肢、上肢14、背部、背部详细检查步骤:详细检查步骤:编辑版pppt10脱除衣物的方法:脱除衣物的方法:p 脱外衣或恤衫脱外衣或恤衫p 脱鞋或靴脱鞋或靴p 脱袜子脱袜子p 脱长裤脱长裤注意:如未受过相关训练,不要替受伤戴注意:如未受过相关训练,不要替受伤戴头盔的伤者脱下头盔。头盔的伤者脱下头盔。编辑版pppt11医疗跟进
9、及善后工作医疗跟进及善后工作p 寻求医疗援助寻求医疗援助p 安排紧急送院安排紧急送院p 紧急送院的注意事项紧急送院的注意事项p 大量伤病者的处理大量伤病者的处理p 记录和报告伤病者的资料记录和报告伤病者的资料小心处理血液及体液:小心处理血液及体液:1 1、使用保护物品、使用保护物品2 2、适当遮盖伤口、适当遮盖伤口3 3、减少直接接触、减少直接接触4 4、彻底洗手、彻底洗手5 5、小心处理尖锐物件、小心处理尖锐物件编辑版pppt12三、急救的主要技三、急救的主要技术术A A Airway Airway 气道:畅通的气道,可保证氧气能进入肺内。气道:畅通的气道,可保证氧气能进入肺内。B B Br
10、eathingBreathing呼吸:透过呼吸,氧气才可以进入肺内,再经肺部进入血液。呼吸:透过呼吸,氧气才可以进入肺内,再经肺部进入血液。C C CirculationCirculation血液循环:透过血液循环,才可将氧气输送到身体各个部血液循环:透过血液循环,才可将氧气输送到身体各个部分。分。维持生命的三大元素维持生命的三大元素编辑版pppt13评估及抢救的步骤评估及抢救的步骤p 事前准备事前准备p 现场评估现场评估p 检查反应检查反应p 检查及张开气道检查及张开气道 1 1、畅通气道、畅通气道 2 2、清除异物、清除异物 3 3、检查呼吸、检查呼吸 4 4、检查脉搏、检查脉搏复原卧式复
11、原卧式编辑版pppt14 心脏复苏法的原心脏复苏法的原理理p成人心脏停顿成人心脏停顿 维持生命的血液循环和氧气供应不间断。维持生命的血液循环和氧气供应不间断。p成人的生存链成人的生存链 1、及早求救、及早求救 2、及早施行心肺复苏法、及早施行心肺复苏法 3、及早施行体外心脏去颤法、及早施行体外心脏去颤法 4、及早提供医疗护理尽快将伤病者送往医院、及早提供医疗护理尽快将伤病者送往医院心脏复苏法的技巧心脏复苏法的技巧p人工呼吸人工呼吸1 1、口对口人工呼吸、口对口人工呼吸2 2、口对口鼻人工呼吸、口对口鼻人工呼吸3 3、口对鼻人工呼吸、口对鼻人工呼吸p体外心脏压法(心外压)体外心脏压法(心外压)编
12、辑版pppt15呼吸系统包括:呼吸系统包括:p 约含约含21氧、氧、79氮及少量二氧化碳和其他氮及少量二氧化碳和其他惰性气体。惰性气体。p 肺部的血液只会吸收部分氧气,余下大概肺部的血液只会吸收部分氧气,余下大概16的氧气会在呼气时排除体外。的氧气会在呼气时排除体外。p气道(口、鼻、气管、支气管)气道(口、鼻、气管、支气管)p肺部及肺气泡肺部及肺气泡p大脑呼吸中枢大脑呼吸中枢p神经组织神经组织空气的成分空气的成分四、呼吸系统及窒息四、呼吸系统及窒息编辑版pppt16呼吸系统的伤病者的表现:呼吸系统的伤病者的表现:p 窒息窒息p 气道阻塞气道阻塞p 胸部受创胸部受创p 肺部病变肺部病变p 呼吸神
13、经中枢受损呼吸神经中枢受损p 控制呼吸肌肉的神经受损控制呼吸肌肉的神经受损p 吸入的空气含量不足吸入的空气含量不足p 血液中的氧气输送受干扰血液中的氧气输送受干扰编辑版pppt17成人哽咽处理方法:成人哽咽处理方法:1、不能说话、不能说话2、不能咳嗽、不能咳嗽3、不能呼吸、不能呼吸4、面部充血,并逐渐发紺、面部充血,并逐渐发紺5、患者可能会指着喉咙或抓着颈部、患者可能会指着喉咙或抓着颈部急救目标:急救目标:哽塞症状:哽塞症状:1 1、清除阻塞物、清除阻塞物2 2、设法恢复正常呼吸、设法恢复正常呼吸3 3、必要时安排送院、必要时安排送院1 1、确定患者哽塞、确定患者哽塞2 2、鼓励患者咳嗽、鼓励
14、患者咳嗽3 3、告诉患者你会站在他背后交替施行拍背发及腹部挤压法、告诉患者你会站在他背后交替施行拍背发及腹部挤压法4 4、施行拍背法、施行拍背法5 5次次5 5、施行腹部挤压法、施行腹部挤压法5 5次次编辑版pppt18 颈部受压症状:颈部受压症状:1、颈部被勒者、颈部被勒者2、呼吸困难,发绀和人事不省、呼吸困难,发绀和人事不省3、面部充血,脸上或眼白部分可能会出现红色小点。、面部充血,脸上或眼白部分可能会出现红色小点。急救目标:急救目标:1 1、设法恢复正常呼吸、设法恢复正常呼吸2 2、安排送医院、安排送医院处理方法处理方法 颈部受压颈部受压编辑版pppt19哮喘的症状:哮喘的症状:1、呼吸
15、困难、呼吸困难2、呼气时有哮鸣、呼气时有哮鸣3、咳嗽,难于咳出痰、咳嗽,难于咳出痰4、说话有困难、说话有困难5、情况严重时,呼吸可能停止、情况严重时,呼吸可能停止处理办法处理办法急救目标:急救目标:p舒缓呼吸舒缓呼吸p如情况没有改变,寻求医疗援助如情况没有改变,寻求医疗援助哮喘哮喘编辑版pppt20呃逆(打嗝)呃逆(打嗝)1、使患者尽量忍着呼吸。、使患者尽量忍着呼吸。2、使患者用纸袋罩住口鼻,吸入自己呼出的、使患者用纸袋罩住口鼻,吸入自己呼出的空气。不可使用胶袋,以免窒息。空气。不可使用胶袋,以免窒息。3、慢慢喝下一大杯清水。、慢慢喝下一大杯清水。处理办法:处理办法:编辑版pppt21吸入浓吸
16、入浓烟烟处理办法处理办法一氧化碳中毒一氧化碳中毒1 1、呼吸困难、呼吸困难2 2、面部泛红、面部泛红症状:症状:处理办法:处理办法:1 1、检查周围环境,并致电、检查周围环境,并致电1121122 2、打开窗门或将伤病者移往空气流通的安全地方。、打开窗门或将伤病者移往空气流通的安全地方。3 3、畅通气道,检查呼吸和脉搏,需要时实施心肺复苏发。、畅通气道,检查呼吸和脉搏,需要时实施心肺复苏发。4 4、给予伤病者氧气。、给予伤病者氧气。5 5、每、每1010分钟检查呼吸、脉搏及清醒程度。分钟检查呼吸、脉搏及清醒程度。吸入有毒气体:吸入有毒气体:p吸入二氧化碳及沼气吸入二氧化碳及沼气p吸入溶剂及燃料
17、吸入溶剂及燃料编辑版pppt22五、血液循环失调五、血液循环失调血液的成分血液的成分循环系统循环系统循环系统失调的原因循环系统失调的原因1 1、严重出血令血量大幅下降、严重出血令血量大幅下降2 2、血压下降、血压下降3 3、持续的高血压可能造成血管破裂,引致出血、持续的高血压可能造成血管破裂,引致出血4 4、动脉硬化或管道狭窄会形成血凝块。、动脉硬化或管道狭窄会形成血凝块。5 5、循环系统中的血液成分不正常、循环系统中的血液成分不正常编辑版pppt23昏厥昏厥p面部苍白面部苍白p脉搏缓慢脉搏缓慢p短暂神智不清,患者可能跌短暂神智不清,患者可能跌倒地上倒地上症状症状处理办法处理办法编辑版pppt
18、24过敏性休过敏性休克克p 焦虑不安和恐慌焦虑不安和恐慌p 皮肤出现红疹皮肤出现红疹p 颈及面部肿胀颈及面部肿胀p 两眼周围浮肿两眼周围浮肿p 呼吸困难,胸口感觉紧实,呼吸困难,胸口感觉紧实,患者可能气喘患者可能气喘p 脉搏加速脉搏加速p 血压下降血压下降症状症状急救目标:急救目标:1 1、安排紧急住院、安排紧急住院2 2、安慰患者,减轻恐慌情绪、安慰患者,减轻恐慌情绪处理方法处理方法编辑版pppt25心绞痛心绞痛p胸前有压迫感胸前有压迫感p胸部绞痛。可传导至左边的下颚、颈、肩、上臂、手。胸部绞痛。可传导至左边的下颚、颈、肩、上臂、手。p喉咙有哽塞的感觉,呼吸急促喉咙有哽塞的感觉,呼吸急促p运
19、动加剧时,身体突然显得非常虚弱运动加剧时,身体突然显得非常虚弱症状症状处理办法:处理办法:1 1、协助病人坐下,使他安心及情绪稳定。、协助病人坐下,使他安心及情绪稳定。2 2、可协助病人服用他随身携带的心绞痛药物。、可协助病人服用他随身携带的心绞痛药物。3 3、如心绞痛持续、加剧或短时间内复发,应致电、如心绞痛持续、加剧或短时间内复发,应致电112112召唤救护车。召唤救护车。编辑版pppt26心脏病心脏病症状症状p心绞痛持续时间较长,休息后仍不能舒缓心绞痛持续时间较长,休息后仍不能舒缓p恶心、出冷汗、胸口感觉被重物挤压,与严重消化不恶心、出冷汗、胸口感觉被重物挤压,与严重消化不良所产生的腹痛
20、不适病征相似良所产生的腹痛不适病征相似p突然晕眩或昏厥突然晕眩或昏厥p焦虑,感到大限将至焦虑,感到大限将至p嘴唇发绀,肤色转灰白嘴唇发绀,肤色转灰白p脉搏加速,渐转微弱脉搏加速,渐转微弱p休克或不省人事休克或不省人事急救处理急救处理注意注意编辑版pppt27心跳停止心跳停止不省人事,没有脉搏和呼吸不省人事,没有脉搏和呼吸症状症状急救目标急救目标尽可能恢复心脏跳动尽可能恢复心脏跳动处理方法处理方法1 1、致电、致电112112召唤救护车,及施行心肺复苏法。召唤救护车,及施行心肺复苏法。2 2、如条件许可,立即施行心脏去颠法。、如条件许可,立即施行心脏去颠法。编辑版pppt28六、创伤与出血六、创
21、伤与出血1、根据皮肤有否破损、根据皮肤有否破损p 开口创伤开口创伤p 闭口创伤闭口创伤创伤的分裂创伤的分裂擦伤擦伤2 2、创伤的种类、创伤的种类刺伤刺伤割伤割伤裂伤裂伤挫伤和瘀伤挫伤和瘀伤枪枪伤伤编辑版pppt29伤口的护理伤口的护理急救目标急救目标p 制止出血制止出血p 防止感染防止感染p 帮助愈合帮助愈合1 1、刚形成的伤口、刚形成的伤口处理办法处理办法2 2、有异物的伤口、有异物的伤口急救目标急救目标p控制出血控制出血p固定异物固定异物p寻求医疗援助寻求医疗援助处理办法处理办法编辑版pppt30简单螺旋形扎法简单螺旋形扎法包括前肩、上臂、大腿、小腿出血的扎法包括前肩、上臂、大腿、小腿出血
22、的扎法编辑版pppt313 3、已受感染的伤口、已受感染的伤口症状症状p 伤口有污泥或污秽物伤口有污泥或污秽物p 伤口红肿、灼热或有浓液流出伤口红肿、灼热或有浓液流出p 严重时,伤处痛楚增加、红肿范围扩大严重时,伤处痛楚增加、红肿范围扩大p 由于感染经淋巴腺扩散,伤口附近的淋巴腺出现红腺,而淋巴核会肿胀、由于感染经淋巴腺扩散,伤口附近的淋巴腺出现红腺,而淋巴核会肿胀、疼痛疼痛p 伤者会发烧、发抖,脉搏加速伤者会发烧、发抖,脉搏加速p 若情况恶化,伤者会血压下降、出现休克及不省人事若情况恶化,伤者会血压下降、出现休克及不省人事急救目标急救目标p防止伤口感染恶化防止伤口感染恶化p减少痛苦减少痛苦p
23、寻求医疗援助寻求医疗援助编辑版pppt324、瘀、瘀伤伤p伤痛发红、疼痛及有触痛伤痛发红、疼痛及有触痛p出现肿胀或瘀块出现肿胀或瘀块p伤肢活动能力低伤肢活动能力低症状症状处理办法:处理办法:编辑版pppt33人字形扎法人字形扎法包括肘部、膝盖、足跟出血扎法包括肘部、膝盖、足跟出血扎法编辑版pppt34出血出血p 动脉出血动脉出血p 静脉出血静脉出血p 微丝血管出血微丝血管出血出血类型出血类型症状症状当出血量超过当出血量超过1515时时p口渴口渴p皮肤湿冷及苍白皮肤湿冷及苍白p脉搏加快和转弱脉搏加快和转弱 当出血量超过当出血量超过4040时时p血压下降血压下降p神志不清、烦躁神志不清、烦躁p人事
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