《心肺复苏培训》课件整理.ppt
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1、-精品-精品-现现 场场 救救 护护 的的 重重 要要 性性-精品-精品-w心肺复苏术(心肺复苏术(CPRCPR)适用于由各种原因引起的)适用于由各种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。呼吸、心跳骤停的伤病员。w在日常生活中,最为常见的原因是冠心病。在日常生活中,最为常见的原因是冠心病。w其他常见原因有电击、溺水、创伤、中毒、其他常见原因有电击、溺水、创伤、中毒、窒息等急症。窒息等急症。心肺复苏适用的范围心肺复苏适用的范围-精品-心搏骤停的严重后果以心搏骤停的严重后果以秒秒计算计算 5 51010秒秒意识丧失,突然倒地。意识丧失,突然倒地。3030秒秒可出现全身抽搐。可出现全身抽搐。6060秒秒
2、瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。3 3分钟分钟开始出现脑水肿。开始出现脑水肿。4 4分钟分钟开始出现脑细胞死亡。开始出现脑细胞死亡。8 8分钟分钟“脑死亡脑死亡”“”“植物状态植物状态”。-精品-CPRCPR成功率与开始抢救的时间密切相关成功率与开始抢救的时间密切相关从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约10%10%的正相关性:的正相关性:心搏骤停心搏骤停1 1分钟分钟内实施内实施CPR-CPR-成功率成功率90%90%心搏骤停心搏骤停4 4分钟分钟内实施内实施CPR-CPR-成功率约成功率约60%60%心搏骤停心搏骤停6
3、6分钟分钟内实施内实施CPR-CPR-成功率约成功率约40%40%心搏骤停心搏骤停8 8分钟分钟实施实施CPR-CPR-成功率约成功率约20%20%且侥幸存活者可能已且侥幸存活者可能已“脑死亡脑死亡”心搏骤停心搏骤停1010分钟分钟实施实施CPRCPR成功率几乎为成功率几乎为0 0白金 时间1分钟内,黄金时间4分钟,白银时间4-8分钟,白布单时间8-10分钟后2023-1-16-精品-紧急呼救-精品-呼救电话内容呼救电话内容(一)报告人电话号码与姓名(一)报告人电话号码与姓名(二)病人姓名、性别、年龄和联系电话。(二)病人姓名、性别、年龄和联系电话。(二)病人所在地确切地点,尽可能指出附近街道
4、的交汇处或(二)病人所在地确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或 其他显著标志。其他显著标志。(三)病人目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。(三)病人目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。(四)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤(四)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤 病员的人数。病员的人数。(五)现场所采取的救护措施。(五)现场所采取的救护措施。注意:征得急救中心同意后,再挂断电话-精品-胸外心脏按压的意义 心脏按压主要是通过血液循环,保证大脑氧气的供应。仅仅做心脏按压是不够的,还应该给病人做人工呼吸,使氧气源源不断的进入血液循环。心脏按压有时并
5、不能完全保证心脏恢复跳动,有时还需使用自动体外除颤器,以保证心脏恢复正常跳动。-精品-CPR2010国际新指南规定国际新指南规定:wC Circulation 胸外心脏按压胸外心脏按压30次次wA Airway 然后才用徒手开放气道然后才用徒手开放气道wB Breathing 器械或徒口人工呼吸器械或徒口人工呼吸2次次wD Defibrillation 体外电击除颤体外电击除颤(AED)流程第一步就是流程第一步就是心脏按压,真正体现了心脏按压,真正体现了“心肺复苏是从胸外按压开始的心肺复苏是从胸外按压开始的”!-精品-注注 意意 在开始做胸外按压之前仍然是在开始做胸外按压之前仍然是先判先判断断
6、A 即即 Assessment:当发现有人突:当发现有人突然倒地或然倒地或/和意识丧失,必须首先检查他和意识丧失,必须首先检查他的的神志神志(无反应)、(无反应)、呼吸呼吸(观察是否正常)(观察是否正常)和和心跳心跳(触摸颈动脉搏动),在(触摸颈动脉搏动),在10秒钟秒钟快快速完成、做出正确判断!只有尽量少地检速完成、做出正确判断!只有尽量少地检查项目、并且只能用徒手检查的方法,才查项目、并且只能用徒手检查的方法,才有可能做到。有可能做到。-精品-心肺心肺复苏术操作复苏术操作流程流程2.判判断意识断意识3.检查检查呼吸呼吸6.人工呼吸(人工呼吸(Breathing)4 4.心心脏按压脏按压(C
7、irculation))5 5.畅通呼吸道(畅通呼吸道(Airway)1.环环 境境 评评 估估-精品-一、评估环境是否安全一、评估环境是否安全w 评估现场是否有潜在危险,有勇无评估现场是否有潜在危险,有勇无谋只会令情况恶化,危害自己及患者。谋只会令情况恶化,危害自己及患者。应尽可能先解除危险或将伤病者迅速移应尽可能先解除危险或将伤病者迅速移离现场,置于地面或硬板上。离现场,置于地面或硬板上。-精品-心肺复苏心肺复苏病人体位病人体位 摆好仰卧体位在坚硬的平面上如硬木摆好仰卧体位在坚硬的平面上如硬木板上或地面上,松解衣扣。板上或地面上,松解衣扣。-精品-轻拍双肩、双耳边呼唤轻拍双肩、双耳边呼唤(
8、禁止摇动患者头部,防止(禁止摇动患者头部,防止损伤颈椎。损伤颈椎。)清醒清醒(对呼唤(对呼唤有反有反应、应、对对痛刺激有反痛刺激有反应)应)昏迷昏迷(进入下一步)(进入下一步)二、判断意识二、判断意识首先判首先判 断断 意意 识识-精品-三、检三、检 查查 呼呼 吸吸一看二听三感觉一看二听三感觉(维持呼吸道打开的姿势)(维持呼吸道打开的姿势)1.1.看看:患者胸部有患者胸部有无无起伏起伏2.2.听听:有有无无呼吸呼吸声声音音3.3.感感觉觉:用用脸颊脸颊接近患者口鼻接近患者口鼻,感感觉觉有有无无呼出呼出气气流流.判断呼吸判断呼吸5-10s2005年(旧)年(旧)2010年(新)年(新)不呼吸或
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