医学精品资料:1.妇产科题库 打印.doc
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1、妇 产 科 百 题 (第一部分)1.雌激素的生理作用,下列哪项正确A 宫颈口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增加B 促使子宫发育,使子宫肌肉对催产素的敏感性下降C 使阴道上皮角化,促使阴道上皮细胞脱落加快D 通过对下丘脑的正负反馈,影响垂体促性腺激素的分泌E 有升高胆固醇与磷脂的比例、不利预防冠心病2.诊断排卵采用下述哪种方法最合适:A.测定催乳素B.测定基础体温C.测定尿中雌三醇值D.测定宫颈粘液E.B超监测卵泡3.输卵管的组织解剖及生理特点是:A. 全长约6cmB. 由内向外分为间质部、壶腹部、峡部及伞部C. 伞部无腹膜遮盖D. 粘膜为复层柱状上皮E. 粘膜不受卵巢激素影响4.关于女性生殖
2、器生理,下列哪项是正确的?A. 月经正常的妇女,排卵期一般都在月经后14天B. 月经来潮时,妇女的体温可升高0.3-0.5CC. 月经来潮子宫内膜的基底层剥脱D. 排卵以后的卵泡叫做闭锁卵泡E. 每一月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度5.下列哪项不是孕激素的生理作用A. 抑制子宫肌层的收缩B. 使宫颈口松弛、粘液分泌增加C. 基础体温升高D. 促使水钠的排泄E. 使阴道上皮中层细胞增多6.有关大阴唇的解剖哪项是错误的:A. 位于两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞,起自阴阜止于会阴B. 前端为子宫圆韧带的终点,后端在会阴体前相融合C. 外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似粘膜D. 有很厚的皮下脂肪层,
3、内含丰富的血管淋巴和神经E. 因其皮下脂肪层厚故局部受伤时不宜发生血肿7. 月经周期调节机制与下列哪项无关?A. 大脑皮层B. 丘脑下部C. 垂体前叶D. 卵巢E. 输卵管8.关于宫颈粘液结晶,下述哪项是错误的?A. 正常周期第7天起,粘液中开始出现羊齿状结晶B. 周期第22天结晶消失C. 闭经病人持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高D. 排卵前结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低E. 可用于无排卵或不孕症的诊断9.做全子宫+双附件切除术时不需要切断的韧带是:A. 圆韧带B. 主韧带C. 子宫骶骨韧带D. 骨盆漏斗韧带E. 卵巢固有韧带10.关于正常月经的临床表现,下述哪项错误A.初潮常在13-1
4、5岁B.两次月经第一天间隔的天数称月经周期C.月经色呈暗红,有小凝块D.大多数妇女月经期无特殊症状E.月经血量一般在100毫升以上11.维持子宫正常位置的主要是 A. 盆底肌肉及筋膜的支托B. 膀胱和直肠的支托C. 子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托D. 子宫四对韧带的作用E. 腹腔压力作用12.了解子宫内膜周期变化的主要方法是:基础体温测性激素刮取子宫内膜组织检查宫颈粘液结晶检查阴道脱落细胞涂片13.关于正常骨产道,下述哪项是正确的?骨盆入口平面与出口平面平行骨盆入口平面前后径比横径短骨盆出口平面时骨盆最窄平面 站立位时,骨盆入口平面与地面平行骨盆轴线的方向与脊柱平行14 妊娠试验用于下述哪项诊断
5、最不敏感: Early pregnancyMissed miscarriage Ectopic pregnancyThreatened abortionHydatidiform mole 15关于妊娠期母体的血液变化,下列哪项正确A. 血容量增加,至妊娠2832周达高峰B. 血液处于高凝状态,血小板数及凝血时间无明显改变C. 血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加2030%D. 白细胞自妊娠78周开始轻度减少E. 血浆蛋白主要是白蛋白逐渐增多16.垂体分泌的激素在妊娠期增加的有 促性腺激素垂体生乳素促甲状腺素生长素促肾上腺皮质激素17.早孕最早及最重要的症状是: 停经早孕反应尿频腹痛乳房胀痛18关于子
6、宫下段的特征,以下哪项错误 A.由非孕时长约1cm的子宫峡部构成B.于妊娠中晚期逐渐被拉长达7-10cmC.临产后子宫下段肌壁被动牵拉扩张D.其收缩力比子宫上段强E.系子宫破裂的好发部位19 关于分娩的处理,下述哪项正确A. 破膜是由于宫缩力强、宫内羊水压力增高而引起,见到破膜应立即准备接产B. 胎头下降在潜伏期不明显,于活跃期加快,平均每小时下降0.6cmC. 进入活跃期后应每隔1530分钟听胎心一次,密切观察胎心的变化D. 胎儿娩出后即进入第三产程,应立即按压宫底促胎盘娩出,以预防产后出血E. 胎儿娩出后,如新生儿无窒息,表示产程顺利结束,母婴不发生重大异常情况 20. 外源性产褥感染的主
7、要致病菌是厌氧链球菌大肠杆菌葡萄球菌需氧性链球菌多系需氧和厌氧菌混合感染21. 有关急产以下哪项正确总产程在小时内结束者 易发生新生儿窒息或颅内出血收缩力强发生产后出血者少子宫肌肉缩复能力好以上均不对22. 关于子宫破裂,下列哪项正确子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产易破缩复环高达平脐且有压痛,应先考虑先兆子宫破裂阴道分娩时易发生下段破裂子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿有血尿即可诊断子宫破裂23预防羊水栓塞,以下哪项正确A.羊水栓塞多发生在宫缩乏力的年轻的初孕妇B.行人工破膜时应避开子宫收缩C.中期引产钳刮术时,应先注射催产素后破水再钳刮D.中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞E.宫缩过强时,不宜
8、抑制宫缩以免影响产程进展24. 第二胎足月分娩,宫口近开全,宫缩强,自然破水后,突有咳嗽继之发绀,寒战并呈休克状态,下述急救措施,哪项不恰当抗凝肝素纠正呼吸困难正压给氧改善微循环右旋糖酐抗过敏地塞米松抗休克去甲肾上腺素25. 孕妇有严重水肿,特别是并发脑水肿、肺水肿和肾功能不全时,比较有效的措施是应用冬眠药物利尿剂降压剂解痉剂镇静药物26. 35岁初产妇,自停经18周起,即发现血压偏高,160-180/90-110毫米汞柱,现停经31周,下肢浮肿加重,伴有头昏头痛,尿蛋白(+),下列哪项诊断正确Preeclampsia, mildEssential hypertention and preec
9、lampsia, severePreeclampsia, severeEssential hypertention and preeclampsia, mild Idiopathic hypertention 27. 孕妇岁,宫内孕周,重度妊高征,应用硫酸镁治疗,镁中毒时最早出现的指标是呼吸减慢心率下降尿量减少膝腱发射迟钝,消失膝腱反射亢进28前置胎盘的处理,以下哪项正确A. 有阴道出血,一旦确诊立即剖宫产B. 阴道出血不多者,应人工破膜经阴道分娩C. 胎儿死亡者,应选择阴道分娩D. 疑有前置胎盘,肛诊或阴道检查时应轻柔E. 大出血时,可不经阴道检查,立即剖宫产29. 有关子痫,哪项是错误的?
10、子痫抽搐是小动脉痉挛、脑水肿所致子痫时可引起子宫收缩发生子痫为了去除病因,立即作剖宫产终止妊娠产前子痫最常见,约占半数以上子痫可发生在血压毫米汞柱30. 前置胎盘病例,能适用于阴道分娩的是:部分性前置胎盘而胎儿为头位低置胎盘而胎儿为头位部分性前置胎盘而胎儿为臀位低置胎盘而胎儿为臀位以上都不是31. 妊娠周后,不规则阴道出血,出血量增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘?伴有下腹阵痛伴血压升高胎先露高浮,臀位子宫板硬,有压痛宫底升高,胎位不清 32.初产妇重症胎盘早剥,宫口开大5cm,最佳的处理方法是A. 立即B超检查胎盘后是否有血肿及血肿大小B. 立即人工破膜加静滴催产素,尽快结束分娩C. 立即人
11、工破膜加头皮钳牵引结束分娩D. 无论胎儿是否存活均应立即剖宫产E立即抑制宫缩,同时给予抗凝药33关于骨产道狭窄,以下哪项描述正确A 胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阳性,提示骨盆入口狭窄B 骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因C 坐骨结节间径+后矢状径大于13cm可以试产D 身高低于150cm,孕晚期悬垂腹、胎位异常者,骨盆可能异常E. 坐骨棘间径10cm,为骨盆出口狭窄 34. 胎盘功能测定中,哪一种能代表胎儿胎盘功能?阴道脱落细胞涂片检查催产素激惹试验尿测定羊膜镜检查B超测定羊水量35. 初产妇,岁,孕周,四部触诊儿头触诊不清,怀疑无脑儿,请提出作何种检查对确诊最有价值:A. 羊水染色体检查
12、B. 测尿雌三醇C. 血D. 超检查E. 测胎盘生乳素36OCT阳性是指在测试中A.早期减速在10分钟内出现3次以上B.胎心率基线变异在6次以下,胎动后胎心增快15bmpC.无宫缩时20分钟内出现胎动3次以下D. 在10分钟内连续出现3次以上晚期减速,胎心率基线变异在5次以下E.早期减速出现频率达50%以上37. 孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应给于重视及积极治疗,主要因为:容易合并妊高征及发展为子痫容易发展重症肝炎,孕产妇死亡率增高容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育容易发生早产,胎儿不易成活容易发生宫缩无力,产程延长38下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据A.出现蛋白尿、皮肤黄染及水肿B妊娠
13、晚期上腹部疼痛吐咖啡样物C. 血清学检查ALT增高、血清总胆红素升高,HBsAg(+)D.全身瘙痒、皮肤黄染,血清直接胆红素升高E黄疸及ALT升高,皮肤瘙痒及皮疹39妊娠合并心脏病的处理以下哪项正确 A 宫口开全后,鼓励产妇屏气,腹部加压,以缩短第二产程B 胎儿娩出后,立即在腹部放沙袋,必要时静注或肌注缩宫素 C 为预防产后出血,胎盘娩出后立即静脉给予麦角新碱 D 产后及早下床活动,促进恶露排出 E 心功能在II级及II级以上者,均应择期剖宫产40.关于分娩的处理下述哪项是正确的?A.胎儿娩出后即进入第三产程,为缩短第三产程胎儿娩出后即应挤压宫底促胎盘娩出B.正常潜伏期短暂,一般均比活跃期加速
14、期短,故潜伏期无需任何处理C.破膜是由于宫缩强,宫内羊水压力增高而引起,故见到破膜应立即消毒外阴准备接产D.胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息即表示产程顺利结束母婴不会再发生重大异常情况E.以上各项均不正确41.新生儿窒息紧急处理首先应:A.口对口呼吸。B.用酒精擦胸。C.脐静脉注射肾上腺素D.吸氧E.清理呼吸道42.初产妇,40周头位,临产已20小时,胎儿估计3800g,骨盆外测量正常,宫口开全2小时。胎儿头位S2,产妇诉下腹痛,膀胱区隆起,子宫下段有压痛,导尿为血尿,正确处理是:A.立即产钳助产B.立即胎头吸引器助产C.可静脉滴注小剂量催产素D.立即剖宫产E.再观察一小时43.临产后发现
15、胎儿臀位,以下哪项处理正确?A.破膜后胎心慢,给以药物治疗B.阴道口见胎臀拨露时,应快速结束分娩C.宫缩时,见胎便流出证明胎儿宫内窘迫,行臀牵引D.堵臀时间越长越好E.从脐部娩出至胎头娩出不应超过8分钟44.分娩时子宫口的扩张的原因是:A.子宫收缩力向上牵拉B.子宫下端被动扩张C.羊水之传导D.先露部压迫E.以上均正确45.胎盘排出后,发现胎盘不完整应即刻:A.静脉注射催产素B.宫底按摩C.等待残留胎盘组织排出D.宫腔探查手取残留胎盘E.以上都不是46.正常妊娠时孕妇血清或尿中HCG的高峰出现于:A.妊娠6-8周B.妊娠9-11周C.妊娠12-14周D.妊娠14-16周E.妊娠16-18周47
16、.关于脐带下列哪项是错误的?A.妊娠足月时脐带长度一般是50cmB.脐带有2根脐静脉和1根脐动脉C.脐带表面有羊膜包围D.脐静脉的氧分压高于脐动脉E.脐带杂音的速率与胎心率相同48.初产妇,28岁,足月自然分娩,胎儿娩出后阴道持续流血约10分钟,色鲜红,量超过200ml,查子宫收缩好,应如何处理?A.按摩子宫B.宫底注射催产素C.立即配血,准备输血D.娩出胎盘,检查软产道E.注射抗生素49.产后出血的原因中哪项应首先考虑切除子宫?A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.胎盘植入D.胎盘粘连E.凝血功能障碍50.下述哪项不增加postpartum hemorrhage的可能性?A. Preterm deli
17、veryB. Pregnancy with myoma of uterusC. Placental previaD. Twin pregnancyE. Precipitate labor51.狭窄骨盆分娩时,处理哪项正确?A.骨盆入口,轻度狭窄,可疑头盆不称可以试产B.胎儿臀位,骨盆入口狭窄时可以试产C.头位中骨盆狭窄可以试产D.头位骨盆出口狭窄可以试产E.胎儿横位于横径狭小骨盆时可以试产52.有关羊水过多,哪项正确?A.羊水量达1500mlB.胎心易听到C.应注意除外胎儿神经管畸形D.胎位易触清E.超声波可以确定诊断53.28岁,初产妇,妊娠足月,临产,检查胎儿为臀位,胎儿估计3200g,骨
18、盆外测量髂棘间径23cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径17cm,出口横径7cm,分娩方式应选择:A.等待自然分娩B.臀牵引术C.臀助产术D.剖宫产术E.麻醉下外倒转术后阴道分娩54.关于协调性宫缩乏力,正确的是:A.多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长B.宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱C.易发生胎儿窘迫D.不易静脉滴注催产素E.不易发生胎盘残留55.中骨盆狭窄多见的临床表现是:A.潜伏期延长B.加速期延缓C.第二产程延长D.滞产E.以上都不是56.产妇,26岁,妊40周,LOA,因阴道流水12小时无宫缩入院,下列哪项处理错误A. 做阴道检查了解宫颈条件B. 立即查白细胞及分类C. 行催产素静点滴引
19、产D. 立即剖宫产结束分娩E. 给抗生素预防感染57糖尿病对母婴的影响,以下哪项正确A. 孕妇血糖高可通过胎盘,胎儿处于高血糖状态B新生儿受产母影响,亦一直处于高血糖状态C. 孕妇胰岛素可通过胎盘,抑制胎儿胰岛素分泌D. 胎婴儿的发病率及病死率与高血糖无明显关系E. 糖尿病的孕妇易合并羊水过少58.初产妇,25岁,临产16小时,宫缩40/2-3,胎心110次/分,阴道检查宫口开全,LOA,儿头S+2,羊水黄绿,最合适的处理是:A.剖宫产B.等待自然分娩C.催产素静脉点滴催产D.产钳助产E.注意听胎心59.子宫内膜异位症最常见的部位是:A.子宫直肠陷窝B.卵巢C.子宫骶骨韧带D.输卵管E.圆韧带
20、60.The possible diagnosis of patient with infertility and dysmenorrhea: A. Polycystic ovarian syndrome B. EndometriosisC. Endometrial hyperplasiaD. Ovarian cystE. Not for all above61.32岁女性,进行性加重的经期腹痛伴性交痛4年,查体:子宫后位,经产稍大,不活动,质中、压痛(-),后壁有不平的触痛结节,子宫左侧可及3x4x3cm3囊性、固定触痛包块,右附件(-)。最好的确诊方法是:A.B超B.血清E2, PC.分段
21、诊刮D.腹腔镜检查E.血HCG62.23岁女性,起床后突然出现剧烈右下腹痛伴恶心呕吐,既往曾有过两次类似腹痛,经改善体位后疼痛减轻。查体:T36.7C, P100次/分,子宫正常大小,无压痛,子宫右侧可触及6x5x5cm3的囊性包块,边界清楚,活动,压痛明显,应首先考虑为:A.急性脓性输卵管炎B.右卵巢囊肿蒂扭转C.子宫浆膜下肌瘤变性D.急性阑尾炎E.双角子宫63异位妊娠特征中,下列哪项错误A大约20%30%的患者无明显停经史 BHCG阴性者不可排除异位妊娠C诊断早期异位妊娠,单凭B超有时可发生错误D输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重E子宫内膜多呈现过度增生和分泌反应64.女性19岁
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