营养素与药物之间关系培训讲义课件.ppt
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- 营养素 药物 之间 关系 培训 讲义 课件
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1、营养素与药物之间关系(优选)营养素与药物之间关系受精卵受精卵健康生命的成熟过程健康生命的成熟过程胚胎胚胎人人食物食物营养营养毒素毒素残渣残渣 结构受到破坏,功能就受影响 结构决定功能,功能反映结构的状态,结构越接近,功能就接近。人为什么会生病?自然界结构与功能相统一法则:自然界结构与功能相统一法则:消除病因消除病因功能变化功能变化/丧失丧失结构变化结构变化疾病的发生与发展病因病因修复结构修复结构功能恢复功能恢复疾病的康复疾病的康复到医院看病看什么?n 看你是什么病?诊断n医生问诊问的结构方面的问题,患者答的是功能方面的问题(答非所问)。n例如n医生哪里不舒服啊?n患者肚子左侧饿的时候痛,反酸水
2、n医生通过患者表述的功能来确定哪个结构发生问题来开出辅助检查或治疗方案。n下一步怎么办?治疗人类的两大类疾病感染类疾病 被各种外来微生物感染所引起的 相应治疗的药物 治疗细菌感染药物、抗真菌 药 、治疗结核病 药物、治疗寄生虫药物、抗病毒药物等。(对因治疗)生活方式疾病 由复杂的、多因素的、不确定的不健康的生活方式引起的疾病。相应的治疗药物有抗肿瘤药、治疗心血管药物高血压、心绞痛、心律失常、心功能不全、治疗各种血栓、调血脂及抗动脉粥样 硬化、治疗血液病药、治疗内分泌药、呼吸系统药、治疗溃疡病和止吐药、利 尿药、镇静催眠药、麻醉药等(对症治疗)或称药害是指药品不良反应以及因不合理用药所致的药物毒
3、副反应。治未病不治已病,疾病其实可以避免下一步怎么办?治疗患者肚子左侧饿的时候痛,反酸水2、X 治未病不治已病,疾病其实可以避免也就是说,一切与健康相违的都是病,一切与健康相损的都是病。4、已烯雌酚致少女阴道癌 19661969年,美国波士顿妇科医生发现99例十几岁的少女患阴道癌,原因是患者母亲曾因先兆流产而在孕期服用过已烯雌酚。每天进食的食物经过消化吸收转化成人体必须的七大营养素或称药害是指药品不良反应以及因不合理用药所致的药物毒副反应。中国每年有8万人死于直接或简接滥用抗生素,因滥用造成的机体损伤及病菌的耐药性更是无法估量。住院中发生不良反应的有500万1000万人。震惊医学界的药物副作用
4、报告不科学烹调方法;3、19681979年在美国至少有2257人因服用心得宁而出现毒性反应,致眼皮肤粘膜综合征。每天进食的食物经过消化吸收转化成人体必须的七大营养素女 50 甲亢 复方氨基酸 过敏性休克 死亡你绝不会想到,在美国,第四号杀手居然是合理应用处方药物引发的副作用,大约每年夺走超过10万人的生命。药物在体内作用的可能性n 消除病因 修复结构n1、Xn2、X n3、n4、X X感染类疾病感染类疾病生活方式疾病生活方式疾病2、X 叶酸缺乏导致的神经管畸形结构决定功能,功能反映结构的状态,结构越接近,功能就接近。饮食、营养和疾病的相关性在美国,健康的头号杀手是心脏病,大约每年有74.住院中
5、发生不良反应的有500万1000万人。或称药害是指药品不良反应以及因不合理用药所致的药物毒副反应。每天进食的食物经过消化吸收转化成人体必须的七大营养素骨质疏松症/骨质增生是缺钙不是钙多!你绝不会想到,在美国,第四号杀手居然是合理应用处方药物引发的副作用,大约每年夺走超过10万人的生命。患者肚子左侧饿的时候痛,反酸水女 38 结膜炎 红霉素眼膏 全身性过敏 死亡治未病不治已病,疾病其实可以避免凡是缺乏有效治疗方法的致命疾病都会招来成百上千的假药!央视著名主播罗京48岁逝于淋巴癌5、心得宁致眼皮肤粘膜综合征 心得宁为抗心率失常药。至1934年,美国有1981人死于本病,欧洲死亡200余人。3、非那
6、西丁致严重肾损害 非那西丁系解热镇痛药。(优选)营养素与药物之间关系1、供给能量以满足人体生理活动和体力活动对能量的需要。自然界结构与功能相统一法则:至1934年,美国有1981人死于本病,欧洲死亡200余人。19681979年在美国至少有2257人因服用心得宁而出现毒性反应,致眼皮肤粘膜综合征。1、氨基比林致粒细胞缺乏 解热止痛药氨基比林于1893年全成,1897年在欧洲上市。19681979年在美国至少有2257人因服用心得宁而出现毒性反应,致眼皮肤粘膜综合征。组织细胞发生功能、代谢和形态结构异常变化;胃大的绒毛状腺瘤 皮革型弥漫性胃癌女 38 结膜炎 红霉素眼膏 全身性过敏 死亡你绝不会
7、想到,在美国,第四号杀手居然是合理应用处方药物引发的副作用,大约每年夺走超过10万人的生命。在美国,健康的头号杀手是心脏病,大约每年有74.3、在体内物质代谢起调节作用。万物生长靠营养,营养是健康的基础,是4个支柱中的最重要的因素。4、X X中国的门诊感冒患者约有75%应用抗生素,外科手术则高达95%。组织细胞发生功能、代谢和形态结构异常变化;骨质疏松症/骨质增生是缺钙不是钙多!4、已烯雌酚致少女阴道癌 19661969年,美国波士顿妇科医生发现99例十几岁的少女患阴道癌,原因是患者母亲曾因先兆流产而在孕期服用过已烯雌酚。著名演员傅彪40岁逝于晚期肝癌 药物多长时间开始起作用?药物在体内开始起
8、作用的时间,就是理论上疾病开始好转的时间。世界卫生组织:人的健康处在四个循环 健康教育 疾病预防(三级预防)疾病治疗 健康的恢复(康复)一个人的健康循环100095807560所谓康复就是恢复到得病之前的健康状态 什么叫康复?在美国,健康的头号杀手是心脏病,大约每年有74.糖尿病足:见于严重蛋白质不足、低纤维素、低维生素、高脂、高糖饮食者营养是指人体不断从外界中摄取食物,经过消化、吸收、代谢和利用食物中身体需要的物质(养分或养料)来维持生命活动的全过程,它是一种全面的生理过程,而不是专指某一养分。你绝不会想到,在美国,第四号杀手居然是合理应用处方药物引发的副作用,大约每年夺走超过10万人的生命
9、。4、已烯雌酚致少女阴道癌 19661969年,美国波士顿妇科医生发现99例十几岁的少女患阴道癌,原因是患者母亲曾因先兆流产而在孕期服用过已烯雌酚。凡是缺乏有效治疗方法的致命疾病都会招来成百上千的假药!中国的门诊感冒患者约有75%应用抗生素,外科手术则高达95%。如果你再把滥用药物导致8万人死亡数目也加上的话,药物副作用就会跃居成为美国的第三位死因。也就是说,一切与健康相违的都是病,一切与健康相损的都是病。自然界结构与功能相统一法则:第三位是脑卒中,每年大约有15万人死于该病。食物(营养素)与药物的区别多见于高脂肪、高热量、低纤维素、低维生素、低矿物质饮食人群。您的身体需要超过40 种不同的物
10、质提供必须营养素,但没有任何一种食物能提供所有营养素。健康教育那么什么是健康呢?健康就是不病不损。女 50 甲亢 复方氨基酸 过敏性休克 死亡生活方式疾病 由复杂的、多因素的、不确定的不健康的生活方式引起的疾病。轻则引起不适,重则可以致命。你绝不会想到,在美国,第四号杀手居然是合理应用处方药物引发的副作用,大约每年夺走超过10万人的生命。其次是癌症,每年有52.结构决定功能,功能反映结构的状态,结构越接近,功能就接近。陈晓旭42岁逝于乳腺癌疾病的治疗原则n急则治其标n缓则治其本n标本兼治n目前一般认为,疾病是指机体在一定条件下,由病因与机体相互作用发生的生命活动障碍过程。在此过程中,机体对病因
11、及其损伤发生抗损伤反应;组织细胞发生功能、代谢和形态结构异常变化;患者出现各种症状、体征及社会行为的异常,人们对环境适应能力降低和劳动能力减弱乃至消失。什么是疾病?什么是疾病?辞海曰病指失去健康的状态。也就是说,一切与健康相违的都是病,一切与健康相损的都是病。那么什么是健康呢?健康就是不病不损。健康是有机体正常协调灵动的状态。疾病的代价n经济负担n (一)直接经济负担n (二)简接经济负担指因患病、伤殘和死亡而损失的劳动时间或降低的劳动能力所引起的社会和家庭目前价值与将来价值的损失。n (三)无形成本 身价数十亿的王均瑶身价数十亿的王均瑶38岁逝于晚期肠癌岁逝于晚期肠癌央视著名主播罗京央视著名
12、主播罗京48岁逝于淋巴癌岁逝于淋巴癌著名演员傅彪著名演员傅彪40岁逝于晚期肝癌岁逝于晚期肝癌李郁李郁32岁逝于淋巴癌岁逝于淋巴癌陈晓旭陈晓旭42岁逝于乳腺癌岁逝于乳腺癌梅艳芳梅艳芳40岁逝于宫颈癌岁逝于宫颈癌侯耀文逝于突发性心脏病侯耀文逝于突发性心脏病马季逝于突发性心脏病马季逝于突发性心脏病张生瑜张生瑜逝于突发心脏病逝于突发心脏病高秀敏逝于突发性心脏病高秀敏逝于突发性心脏病迈克尔迈克尔-杰克逊逝于突发性心脏病杰克逊逝于突发性心脏病古月逝于突发性心脏病古月逝于突发性心脏病人类的历史证明n凡是缺乏有效治疗方法的致命疾病都会招来成百上千的假药!药源性危害n或称药害是指药品不良反应以及因不合理用药所致
13、的药物毒副反应。轻则引起不适,重则可以致命。药物的不良反应n是指质量合格的药品在正常用法用量情况下所出现的与治疗目的无关的有害反应 。包括副作用、毒性作用、过敏反应、特异质反应、后遗反应、成瘾性以及致畸致癌作用等。n早在上个世纪7070年代,世界卫生组织(WHOWHO)就指出全球有三分之一的病人不是死于自然疾病本身,而是死于不合理用药。药害的严重性与普遍性逐渐公于全世界人们的面前。国外重大药害事件1、氨基比林致粒细胞缺乏 解热止痛药氨基比林于18931893年全成,18971897年在欧洲上市。19221922年以后陆续发现用此药的病人出现口腔炎、发热、咽喉痛等症状。检验结果为白细胞、特别是粒
14、细胞减少。经调查证实,氨基比林可导致粒细胞缺乏。至19341934年,美国有19811981人死于本病,欧洲死亡200200余人。国外重大药害事件n2 2、孕激素致女婴外生殖器男性化 孕激素如黄体酮用于治疗先兆性流产等。1939195019391950年在美国发生600600余名女婴出现外生殖器男性化,经调查,其母亲在妊娠期间均曾服用过黄体酮。国外重大药害事件3、非那西丁致严重肾损害 非那西丁系解热镇痛药。19531953年以来,美国及欧洲许多国家采取紧急措施,限制含非那西丁的药物出售。国外重大药害事件4、已烯雌酚致少女阴道癌 19661969年,美国波士顿妇科医生发现99例十几岁的少女患阴道
15、癌,原因是患者母亲曾因先兆流产而在孕期服用过已烯雌酚。国外重大药害事件5 5、心得宁致眼皮肤粘膜综合征 心得宁为抗心率失常药。1968197919681979年在美国至少有22572257人因服用心得宁而出现毒性反应,致眼皮肤粘膜综合征。3、在体内物质代谢起调节作用。却忘了预防才是正道住院中发生不良反应的有500万1000万人。凡是缺乏有效治疗方法的致命疾病都会招来成百上千的假药!每天进食的食物经过消化吸收转化成人体必须的七大营养素所谓康复就是恢复到得病之前的健康状态相应的治疗药物有抗肿瘤药、治疗心血管药物高血压、心绞痛、心律失常、心功能不全、治疗各种血栓、调血脂及抗动脉粥样 硬化、治疗血液病
16、药、治疗内分泌药、呼吸系统药、治疗溃疡病和止吐药、利 尿药、镇静催眠药、麻醉药等(对症治疗)轻则引起不适,重则可以致命。4、已烯雌酚致少女阴道癌 19661969年,美国波士顿妇科医生发现99例十几岁的少女患阴道癌,原因是患者母亲曾因先兆流产而在孕期服用过已烯雌酚。医生问诊问的结构方面的问题,患者答的是功能方面的问题(答非所问)。或称药害是指药品不良反应以及因不合理用药所致的药物毒副反应。4、X X结构决定功能,功能反映结构的状态,结构越接近,功能就接近。组织细胞发生功能、代谢和形态结构异常变化;消除病因 修复结构9万人被它夺走了生命。在美国,健康的头号杀手是心脏病,大约每年有74.中国的门诊
17、感冒患者约有75%应用抗生素,外科手术则高达95%。震惊医学界的药物副作用报告n在美国,健康的头号杀手是心脏病,大约每年有74.3万人因此而死亡。其次是癌症,每年有52.9万人被它夺走了生命。第三位是脑卒中,每年大约有15万人死于该病。那么大家猜猜第四位是哪种疾病?n是车祸还是艾滋病?都不是,每年死于交通事故或艾滋病的人不过4.1万人。你绝不会想到,在美国,第四号杀手居然是合理应用处方药物引发的副作用,大约每年夺走超过10万人的生命。如果你再把滥用药物导致8万人死亡数目也加上的话,药物副作用就会跃居成为美国的第三位死因。国内有关药害事件n据有关资料报道,我国每年住院50005000多万人,与药
18、源性损害有关的约250250余万人。住院中发生不良反应的有500500万10001000万人。n目前,我国约有残疾人50005000万80008000万,其中1/31/3为听力残疾,其致聋原因60%60%80%80%与使用过氨基糖甙类抗生素尤其是链霉素、庆大霉素、卡那霉素有关。药源性危害的个案病例性别 年龄 原患疾病 用药名称 不良反应 结果女 49 肝硬化 人血白蛋白 过敏性休克 死亡 女 37 肺结核 链霉素 剥脱性皮炎 死亡男 22 外伤 强痛定 过敏性休克 死亡女 25 精神分裂 氯氮平 急性肠扭转 死亡女 48 左心室劳损 心律平 心跳骤停 死亡男 21 感冒 复方心诺明 急性再障
19、死亡女 52 骨穿局麻 利多卡因 过敏性休克 死亡女 50 甲亢 复方氨基酸 过敏性休克 死亡女 38 结膜炎 红霉素眼膏 全身性过敏 死亡滥用抗生素造成的危害n中国每年有8 8万人死于直接或简接滥用抗生素,因滥用造成的机体损伤及病菌的耐药性更是无法估量。n患病后有可能超时、超量、不对症使用或未严格患病后有可能超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,造成抗生素滥用。规范使用抗生素,造成抗生素滥用。n中国的门诊感冒患者约有中国的门诊感冒患者约有75%75%应用抗生素,外科应用抗生素,外科手术则高达手术则高达95%95%。世界卫生组织调查。世界卫生组织调查 显示,中国住院患者抗生素药物使用率
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