肿瘤防治中心管理模式-课件.ppt
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1、2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部123目录目录中山大学肿瘤防治中心简介防治中心绩效考核方案详解防治中心薪酬方案详解2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部一、中山大学肿瘤医院简介 2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部一、中山大学肿瘤医院简介 中心现有员工中心现有员工1876人,病床数人,病床数984张,设有张,设有32个业个业务科室,务科室,8个职能处室,个职能处室,2个实验研究科室。个实验研究科室。2019年门诊量达年门诊量达565076人次,出院人数达人次,出院人数达51916人次,人次,手术手术10914例,病人来自全国各地及东南亚地区。例,病人来自全国各地及东南亚地区。医疗
2、业务量均居全国肿瘤专科医院前列。医疗业务量均居全国肿瘤专科医院前列。2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部一、中山大学肿瘤医院简介2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部一、中山大学肿瘤医院简介组织远景组织远景国内综合视力最强、国内综合视力最强、国际一流的国际一流的肿瘤学医教研基地肿瘤学医教研基地2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部123目录目录中山大学肿瘤防治中心简介防治中心绩效考核方案详解防治中心薪酬方案详解2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部管理现状管理现状 在取得医疗和科研的巨大成果之后,中心高层明锐在取得医疗和科研的巨大成果之后,中心高层明锐的意识到不能让管理成为医院发展的
3、桎梏。的意识到不能让管理成为医院发展的桎梏。2019年开启了年开启了“管理工程管理工程”,进行了一些列大胆的尝试进行了一些列大胆的尝试和创新,和创新,邀请外脑(深圳康达信、上海康程邀请外脑(深圳康达信、上海康程)做了做了人力资源管理的优化。人力资源管理的优化。引进了台湾实行的引进了台湾实行的绩效单价制、用人费率制、绩效单价制、用人费率制、KPI等先进模式。等先进模式。调动了医师的工作积极性,促成了战略目标的达成调动了医师的工作积极性,促成了战略目标的达成二、中山大学肿瘤医院绩效方案2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部 历时历时2年(年(07-09年),不断地改革尝试,形成年),不断地改革尝
4、试,形成该中心一套完善、科学的绩效管理机制。该中心一套完善、科学的绩效管理机制。期间的准备工作:期间的准备工作:一、信息化建设一、信息化建设 二、定岗定编二、定岗定编 三、请进外脑启动绩效、薪酬管理机制的改革三、请进外脑启动绩效、薪酬管理机制的改革二、中山大学肿瘤医院绩效方案2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部按收入提成按收入提成成本核算成本核算绩绩效分配新模式效分配新模式二、中山大学肿瘤医院绩效方案2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案IIIIIIIIII四四维维度度绩绩效效评评价体系价体系I2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方
5、案各维度考核基本内容各维度考核基本内容2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部该中心的绩效管理模式简述该中心的绩效管理模式简述 医:医:医生医生RBVRS、护理时间单价制、医、护理时间单价制、医技技RBVRS与时间单价制与用人费率多元混与时间单价制与用人费率多元混合合 管:管:医疗科室:经营、社会影响力、行医疗科室:经营、社会影响力、行政事务;课题组与行政后勤科室:经营、政事务;课题组与行政后勤科室:经营、社会影响力、行政事务、社会影响力、行政事务、KPI二、中山大学肿瘤医院绩效方案2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部该中心的绩效管理模式意义该中心的
6、绩效管理模式意义 多维度、立体式评价体系,解决万能型人才与工匠型医多维度、立体式评价体系,解决万能型人才与工匠型医生考核。生考核。医疗与科研的平衡:通过绩效的公平达到均衡,如发表医疗与科研的平衡:通过绩效的公平达到均衡,如发表SCI论文加分。论文加分。医院与科室之间的均衡:不同职系分立考核,差距凸显医院与科室之间的均衡:不同职系分立考核,差距凸显,科主任协调任务艰巨。,科主任协调任务艰巨。增强了成本节约意识,加大成本控制力度增强了成本节约意识,加大成本控制力度二、中山大学肿瘤医院绩效方案2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案绩效管理改革前的基础性配套工作绩效管理改
7、革前的基础性配套工作 完善信息化建设(完善信息化建设(HIS、PACS、电子、电子病历、检验系统、病理系统、医院综病历、检验系统、病理系统、医院综合运营管理系统合运营管理系统HBOS、体检、放疗、体检、放疗等等20多个信息系统)多个信息系统)规范数据采集,明确数据责任科室规范数据采集,明确数据责任科室 夯实定岗定编工作(引进外脑康达信夯实定岗定编工作(引进外脑康达信完成)完成)2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案(一)医疗绩效(一)医疗绩效之之医师绩效医师绩效 采用采用RBRVS(以资源投入为基础的相(以资源投入为基础的相对价值体系)(绩效费率)对价值体系)(绩
8、效费率)RBVRS=(TW+RPC+PLI)GAF2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案RBRVS简介简介 背景:来自美国,80年代末,医疗市场失灵,医疗收费价格扭曲,国会开始改革医疗付费标准 内容:工作量化评估标准,1、必须为医师亲自操作的项目。2、药品、材料、血液项目不计算绩效。3、风险性及技术含量高的项目,绩效费率高,反之则低。4、单位工作量耗费人力价值多的项目,绩效费率高。5、医师只判读不亲自操作的项目,绩效费率低。作用意义:较好的反映了医务人员的工作量、服务质量、工作风险和医疗技术反应专科特色,体现多劳多得,降低医疗成本,鼓励人员开展高技术项目,促进医疗
9、项目发展,在对医生的支付方面不依据市场价格,可以说是以投入成本为基础而规定的诊疗行为的各自单价,故成为美国抑制医疗费用上涨的一个举措之一2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案RBRVS与以收入为主导的全成本核算与以收入为主导的全成本核算方式的比较方式的比较 成本核算方式的局限性:1、以收入为主,无法体现不同医疗项目的技术与风险的差异,如剖宫产术1000VS食道癌根治术3000(标准政府制定),导致医生更倾向作低风险、低技术的项目。2、难以反映工作量和工作质量,医护合并计算,无法科学区分。3、不可控成本较多,科室意见比较大:可控成本(低值易耗、辅料耗材)VS固定成本
10、(设备、固定资产折旧、人员工资)2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案RBRVS本土化本土化 1、共同项目RBRVS点数分歧 2、不同科室之间,相同项目点数的差异2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案医师考核分数计算方法 一、科室分类(明确各科室重点执行项目与非重点执行项目,并分类)二、计算公式:一类科室得分=(每个重点执行项目RBRVS*该项目当期实施数量)+非重点执行项目RBRVS得分+常数)*手术达标率(限外科)*质量考核得分 二类科室得分=(每个重点执行项目RBRVS*该项目实施数量)*质量考核得分2013心得分享心得分享 张
11、磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案(一)医疗绩效(一)医疗绩效之之护理绩效护理绩效 时间单价制 主要考虑每个项目的耗时与、执行难度 范例:KFC、Mcdonald 护理工作特点:工作内容相对固定,技术含量差别不大。工作中涉及的技术难度、风险程度、执业成本与医生的复杂程度相差很远。确定某时间段支付薪酬总量和总工作时间计算出时间单价,结合每个项目时间算出奖金 病区护理时数单价=各病区80%总绩效奖金/各病区总护理时数2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部护理人员绩效计算公式 确定护理诊疗项目护士长组织确定个护理项目护理时间或权重统计调整、修改各科护理诊疗项目(耗时)点值 病区类护理人员绩效
12、分值=占床日数*每床日护理时间*时间单价*质量交叉检查得分 门诊医技医辅类护理人员绩效分值=护理操作项目执行时间(权重)*项目执行个数*质量交叉检查得分2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案(一)医疗绩效(一)医疗绩效之之医技绩效医技绩效2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案医技人员绩效计算公式 适合RBRVS医师绩效=本月执行某诊疗项目点值*该项目数量 适合时间单价制模式人员绩效本月执行某项目点值*该项目数量 用人费率制人员绩效=科室当期收入*(80%基期科室年奖金/科室基期年收入)2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大
13、学肿瘤医院绩效方案IIIIIIIIII四四维维度度绩绩效效评评价体系价体系II2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案(二)管理绩效(二)管理绩效 设计原则:设计原则:(一)能直观体现管理者管理成果(一)能直观体现管理者管理成果(二)能体现为中心公共行政事务付出的(二)能体现为中心公共行政事务付出的劳动劳动(三)引导行政后勤科室建立业务处理标(三)引导行政后勤科室建立业务处理标准流程及保存标准文件准流程及保存标准文件(四)细化、量化评价各项行政后勤工作(四)细化、量化评价各项行政后勤工作2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案管理绩效指标
14、分类管理绩效指标分类 共分四类,一、经营绩效指标 二、行政事务指标 三、社会影响力指标 四、KPI(季度核算)2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案除KPI之外,全院通用的管理绩效指标 一、经营绩效(按季度跟去年同期比较)1、医疗科室:1收入成本比变化比率 2、行后科室、课题组:1成本节约率责任科室:发展计划办公室负责计算,查找问题根源,提出解决方案。二、院内委员会认知情况 三、行政质量交叉检查评分2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案除KPI之外,全院通用的管理绩效指标 四、专业委员会任职情况 五、国家级专业学术刊物任职情况 六、入
15、选各级人才工程及获得各级专业级学术荣誉情况 七、主办专业学术会议、学习班及培训情况2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案除KPI之外,全院通用的管理绩效指标 八、主持国际及国家级专业学术会议或指定发言情况 九、省内外三甲医院会诊次数 十、收治病人中省外病人占比每1%十一、收到感谢信、锦旗情况 十二、媒体正面报道次数2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部KPI 医院根据各行政后勤科室主要工作职责为确定各科室KPI 考核周期:季度 季度末:登录系统填写,提交电子版和纸质版(直接领导签字确认)2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案KPI范
16、例中心办公室2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案IIIIIIIIII四四维维度度绩绩效效评评价体系价体系I I I2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案(三)科研绩效(三)科研绩效 设计原则:设计原则:(一)沿袭科教处科研科历年采用统(一)沿袭科教处科研科历年采用统计口径和统计类型计口径和统计类型(二)、易于统计、取得,科教处为(二)、易于统计、取得,科教处为统一的数据出口统一的数据出口(三)体现员工个人与团队的科研贡(三)体现员工个人与团队的科研贡献。献。2013心得分享心得分享 张磊张磊项目部二、中山大学肿瘤医院绩效方案科研绩效
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