基本公共卫生服务项目考核培训老年人健康[1]课件讲义.ppt
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1、LOGO老年人健康管理考核指标解析老年人健康管理考核指标解析福建医科大学附属协和医院杨 英Company Logo内容v1、老年人健康管理服务规范、老年人健康管理服务规范v2、老年人健康管理考核指标、老年人健康管理考核指标v3、老年人健康管理考核方式、老年人健康管理考核方式Company Logo老年人健康管理服务规范v服务对象:服务对象:辖区内辖区内65岁及以上常住居民岁及以上常住居民v服务内容:服务内容:每年为老年人提供每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。指导。Com
2、pany LCompany LCompany Logov服务流程:服务流程:预约预约(辖区内(辖区内65岁及以上常住居民)岁及以上常住居民)进行进行体体格格检查检查、辅助检查、辅助检查、询问询问生活方式和健康状况生活方式和健康状况根根据评估结果进行据评估结果进行分类处理分类处理1、既往确诊高血压或、既往确诊高血压或糖尿病等疾病则纳入相应疾病管理;糖尿病等疾病则纳入相应疾病管理;2、存在危险、存在危险因素则进行有针对性健康教育,定期复查;因素则进行有针对性健康教育,定期复查;3、无、无异常发现异常发现1、告知告知健康体检健康体检结果结果;2、进行、进行健康指健康指导导(生活方式、疫苗接种、骨质疏
3、松预防、预防意(生活方式、疫苗接种、骨质疏松预防、预防意外伤害);外伤害);3、告知下次告知下次健康管理服务健康管理服务时间时间。Company Logo老年人健康管理考核指标v1、老年人健康管理率接受健康管理人数、老年人健康管理率接受健康管理人数/年内辖年内辖区内区内65岁及以上常住居民岁及以上常住居民100%(备注:辖区内(备注:辖区内65岁及以上常住居民辖区内常住居岁及以上常住居民辖区内常住居民民7.89%)v2、健康体检表完整率健康体检表完整率抽查填写完整的健康体检抽查填写完整的健康体检表数表数/抽查的健康体检表数抽查的健康体检表数100%Company LCompany Logo老年
4、人健康体检记录核查表老年人健康体检记录核查表v 说明:说明:v 随机抽取随机抽取2013年年65岁及以上老年人健康管理记录,根据健岁及以上老年人健康管理记录,根据健康体检表记录,核查健康体检服务是否符合康体检表记录,核查健康体检服务是否符合2011年国家规年国家规范要求。每个基层卫生服务机构至少核查范要求。每个基层卫生服务机构至少核查10份份2013年年7月月以后的健康体检表记录。以后的健康体检表记录。v 根据核查情况,判断老年人健康体检服务是否符合根据核查情况,判断老年人健康体检服务是否符合2011年年国家规范要求。国家规范要求。v 未填写健康体检表的档案视为体检表填写不完整未填写健康体检表
5、的档案视为体检表填写不完整v 将各题回答结果填在将各题回答结果填在“回答回答”栏中。栏中。Company Logo老年人健康体检记录核查表老年人健康体检记录核查表v问卷序号问卷序号 v回答回答1基础资料基础资料v1.1地区:地区:省省 市市 县县/区区 乡乡/社区社区 (医疗卫生机构(医疗卫生机构/村卫生室)村卫生室)v1.2档案编号档案编号 v1.3姓名姓名 v1.4性别性别 男男 女女v1.5联系方式联系方式 2老年人健康体检记录规范性核查老年人健康体检记录规范性核查v2.1健康体检表相应表单及内容是否符合健康体检表相应表单及内容是否符合国家基本公共卫生服务国家基本公共卫生服务规范(规范(
6、2011年版)年版)要求要求v是是 否(视为不规范)否(视为不规范)v2.2是否有健康体检中的辅助检查化验单(原件或复印件)有是否有健康体检中的辅助检查化验单(原件或复印件)有 没有(视为不规范没有(视为不规范)Company Logo老年人健康体检记录核查表老年人健康体检记录核查表v 2.3健康体检记录中填写空项、漏项或错项的栏目(可多选,健康体检记录中填写空项、漏项或错项的栏目(可多选,3项及以上空项、漏项或错项,或项及以上空项、漏项或错项,或血压、空腹血糖任一项未血压、空腹血糖任一项未填,为不规范填,为不规范。)。)v 症状症状 老年人生活自理能力评估老年人生活自理能力评估 生活方式生活
7、方式 视力、听力和运动功能视力、听力和运动功能 血压血压 身高、体重身高、体重 心、肺、腹部检查心、肺、腹部检查 空腹血糖空腹血糖 血常规和尿常规血常规和尿常规 肝功能和肾功能肝功能和肾功能 血脂血脂 心电图心电图 主要用药情况主要用药情况 健康评价健康评价 健康指导健康指导v 2.4老年人健康体检记录是否规范老年人健康体检记录是否规范 v 规范规范 不规范不规范3.考核人(签字):考核人(签字):考核时间:考核时间:Company Logo抽查的健康体检表完整率评分表抽查的健康体检表完整率评分表 v指标说明:抽查的健康体检表完整率指标说明:抽查的健康体检表完整率=抽查填写完抽查填写完整的健康
8、体检表数整的健康体检表数/抽查的健康体检表数抽查的健康体检表数100%。v考核对象:基层医疗卫生机构考核对象:基层医疗卫生机构v数据资料来源数据资料来源:对考核的基层医疗卫生机构随机抽查对考核的基层医疗卫生机构随机抽查2013年的年的10份份65岁及以上老年人健康管理档案,核查岁及以上老年人健康管理档案,核查2013年年7月以后的健康体检表记录(不足月以后的健康体检表记录(不足10份全部抽取,份全部抽取,剩余份数随机抽查剩余份数随机抽查2013年档案补足)。年档案补足)。根据档案记录,核对根据档案记录,核对2013年度健康体检表的内容年度健康体检表的内容 Company Logov评分标准评分
9、标准:满分:满分5分。分。得分得分=(抽查的健康体检表完整率(抽查的健康体检表完整率/70%)5分。分。抽查的健康体检表完整率抽查的健康体检表完整率70%,得分按,得分按5分计算。分计算。抽查的抽查的10份健康体检表中允许有份健康体检表中允许有1份辅助检查项目份辅助检查项目标注标注“拒查拒查”。出现第二份及以上存在。出现第二份及以上存在“拒查拒查”项项的健康体检表的,认为此健康体检表不完整。的健康体检表的,认为此健康体检表不完整。v考核记录考核记录:抽查总数、完整数、不完整数、完整率:抽查总数、完整数、不完整数、完整率 v评分及备注评分及备注:Company Logo老年人健康管理考核方式v现
10、场考核现场考核:组织专家到基层卫生服务机构进行现场考组织专家到基层卫生服务机构进行现场考核。核。v随机抽查:随机抽查:Company Logo健康体检表填写说明健康体检表填写说明v1本表用于居民首次建立健康档案以及老年人、本表用于居民首次建立健康档案以及老年人、高血压、高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康检查健康检查v2表中带有表中带有*号的项目,在为一般居民建立健康档号的项目,在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目,不同重点人群的免费检案时不作为免费检查项目,不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的要求执行。查项目按照各专项服务规范的
11、要求执行。v3一般状况一般状况v体质指数体质指数=体重(体重(kg)/身高的平方(身高的平方(m2)。)。Company Logov 老年人生活自理能力评估:老年人生活自理能力评估:65岁及以上老年人需填写此项岁及以上老年人需填写此项。v 老年人认知功能粗筛方法:告诉被检查者老年人认知功能粗筛方法:告诉被检查者“我将要说三件物我将要说三件物品的名称(如铅笔、卡车、书),请您立刻重复品的名称(如铅笔、卡车、书),请您立刻重复”。过。过1分分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行法完整回忆三
12、件物品名称为粗筛阳性,需进一步行“简易智简易智力状态检查量表力状态检查量表”检查。检查。v 老年人情感状态粗筛方法:询问被检查者老年人情感状态粗筛方法:询问被检查者“你经常感到伤心你经常感到伤心或抑郁吗或抑郁吗”或或“你的情绪怎么样你的情绪怎么样”。如回答。如回答“是是”或或“我想我想不是十分好不是十分好”,为粗筛阳性,需进一步行,为粗筛阳性,需进一步行“老年抑郁量表老年抑郁量表”检查。检查。Company Logov 4生活方式生活方式v 体育锻炼:指主动锻炼,即有意识地为强体健身而进行的活体育锻炼:指主动锻炼,即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动,如为上
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