医学精品课件：噪声测量和听力测定.ppt

1、噪声测量 和听力测定一、基本知识一、基本知识（一）声音（一）声音声源振动产生了声波，声波声源振动产生了声波，声波传播的特性一般分为：传播的特性一般分为：1 1声波的反射、折射、透射声波的反射、折射、透射2 2声波的干涉声波的干涉3 3声波的绕射（衍射）声波的绕射（衍射）（二）（二）频频 谱谱为了使采取的噪声控制措施有针对性，为了使采取的噪声控制措施有针对性，分析了解构成噪声的各个频率成分是必分析了解构成噪声的各个频率成分是必要的。为了方便起见，人们把可听声频要的。为了方便起见，人们把可听声频范围在范围在202020000H20000HZ Z划分若干小的频段，划分若干小的频段，这就是所谓频带或频

2、程。这就是所谓频带或频程。如果我们把各种频率的复合音由低到高进行如果我们把各种频率的复合音由低到高进行排列排列,就形成的频率连续谱，称为频谱。我就形成的频率连续谱，称为频谱。我们以横坐标为频率，纵坐标为声压级，画出们以横坐标为频率，纵坐标为声压级，画出一个噪声不同频率的成分组成图，就可以得一个噪声不同频率的成分组成图，就可以得到这个噪声的频谱图。到这个噪声的频谱图。非噪声工作地点噪声卫生限值地点名称 卫生限值dB（A）噪声车间办公室 75 非噪声车间办公室 60会议室 60计算机室、精密加工室 70二、噪声测量（一）仪器 声级计声级计结构和原理（二）（二）噪声测量方法噪声测量方法 以国产ND2

3、 型精密声级计为例介绍人测量噪声的方法 （1）使用前准备 a.检查电压 b.校正:（2）测量 a.量程旋钮的使用b.读数 精确读数位置:表头0 10dB范围内表针偏转最灵敏,读数误差最小。快与慢档的选择:波动小于3 dB时使用快档,超过3 dB时改为慢档。声级校准器：声压级：94dB0.3dB【现场噪声测定】1生产正常2测点为工作地点，人耳高度，差别小于3dB，附近无物体遮挡。3测定时间视目的和要求而定。4背景噪声5应同时对现场有关情况进行详细记录。6 6如果被测噪声为波动声或工人在工作中间断如果被测噪声为波动声或工人在工作中间断接触不同声级的声音，则应测定并计算等效连续接触不同声级的声音，则

4、应测定并计算等效连续A A声级；如果是稳态噪声则所测的声级；如果是稳态噪声则所测的A A声级也即等效声级也即等效连续连续A A声级。声级。7 7应注意减少和避免环境因素的干扰应注意减少和避免环境因素的干扰8 8脉冲噪声的测量，应选用脉冲声级计。测量脉冲噪声的测量，应选用脉冲声级计。测量的项目主要包括：峰值声压级（的项目主要包括：峰值声压级（dBdB），有效声压），有效声压级（级（rmsrms，dBdB），脉冲持续时间（），脉冲持续时间（msms）。）。（三）等效连续（三）等效连续A A声级声级如果在一个工作日内接触不同强度的噪声，应计如果在一个工作日内接触不同强度的噪声，应计算等效连续算等效连

5、续A A声级进行评价。根据能量平均的原声级进行评价。根据能量平均的原则，把一个工作日内各段时间所接触的不同水平则，把一个工作日内各段时间所接触的不同水平噪声，经过测量和计算，用平均的噪声，经过测量和计算，用平均的A A声级来表示，声级来表示，称等效连续称等效连续A A声级（声级（equivalent continuousAequivalent continuousA-weighted sound pressure levelweighted sound pressure level），以），以L Leqeq表示。表示。首先测量各个时间段的首先测量各个时间段的A A声级并记录接触时间，声级并记录

6、接触时间，测量数据按声级大小由小到大分段进行排列，测量数据按声级大小由小到大分段进行排列，按按5 dB5 dB分段，以中心声级表示，如分段，以中心声级表示，如85 dB85 dB（A A）表示由表示由838387 dB87 dB（A A），计算出各段声级在一），计算出各段声级在一个工作日中总的接触时间，填入相应的记录表个工作日中总的接触时间，填入相应的记录表中。中。序号（序号（i）：）：1 2 3 4 5 6 7 8 dB(A)80 85 90 95 100 105 110 115Ti(min)T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 计算公式：LAeq=80+10log（10（i-1）

7、/2Ti）/480举例：某铸造车间清砂工，每天工作8小时，其中4小时接触100dB（A）、2小时接触90dB（A）、2小时接触80dB（A）的噪声，按上式计算其接触的等效连续A声级为：LAeq=80+10log10（5-1）/2240 +10（3-1）/2120 +10（1-1）/2120/480 =80+10log（25320/480）=80+17.2 97dB（A）三、听力测定（一）仪器：纯音电测听仪 1.仪器构造（1）音频震荡器，也称纯音发生器，可发出不同频率的纯音，经多级放大达到测试要求；（2）噪声发生器，用以测听时作掩蔽声；（3）耳机（4）衰减器即声音强度调节器，用以控制耳机输出的纯

8、音和噪音的强度（5）送话和回话装置。2频率选择开关3纯音或语音信号功率衰减器 4“纯音-语音”信号输出开关5“掩蔽-平衡”信号输出开关6“断续-阻断-连续”开关（二）听力测定1准备 听力测定应在隔声室内进行，本底噪声应低于30dB。听力计应经过较准。2听阈测定 两耳分别进行，如两耳听力接近，一般先测左耳，后测右耳；如两耳听力相差较大，则应先测听力较好的一侧。（1 1）气导听阈测定：通常从气导听阈测定：通常从1kHz1kHz纯音开始，纯音开始，按下按下1kHz1kHz纯音按键，调节听力衰减器旋钮或纯音按键，调节听力衰减器旋钮或按键，增加按键，增加dBdB值，当被试者在某一值，当被试者在某一dBd

9、B值下听值下听到声音信号后，便将信号强度降低，直至听到声音信号后，便将信号强度降低，直至听不到为止，然后再以不到为止，然后再以5dB5dB为一挡上下推动数为一挡上下推动数次，最后确定刚刚听到声音的听阈值。次，最后确定刚刚听到声音的听阈值。以后用同样方法测以后用同样方法测1kHz1kHz以上的高频听力和以上的高频听力和1kHz1kHz以下的低频听力。由高频回测低频听以下的低频听力。由高频回测低频听力时仍从力时仍从1kHz1kHz开始，即重复一次开始，即重复一次1kHz1kHz的听的听力，如前后两次基本一致（或相差不超过力，如前后两次基本一致（或相差不超过5dB5dB），则表示测试准确，否则需要重

10、复），则表示测试准确，否则需要重复高频听力测试，再依次测试低频部分听力。高频听力测试，再依次测试低频部分听力。测完一耳再测另一耳。测完一耳再测另一耳。如果两耳听力相差较大时，则测听力较差耳时应同时对较好耳进行噪声掩蔽。测试时纯音衰减器的调节时间不宜太快，声音刺激的停留时间不宜短于2s。（2 2）骨导听阈测定：如气导听阈正常，骨导听阈测定：如气导听阈正常，则骨导测听可以免测。如气导听阈不正常，则骨导测听可以免测。如气导听阈不正常，特别是低频听阈明显提高时，需进行骨导特别是低频听阈明显提高时，需进行骨导测听。测听时将骨导耳机置放于乳突处，测听。测听时将骨导耳机置放于乳突处，其它操作方法同气导测听。

11、其它操作方法同气导测听。（3 3）掩蔽：掩蔽：因为给予被测耳的信号因为给予被测耳的信号可以绕过头顶或通过头颅传道对侧耳，可以绕过头顶或通过头颅传道对侧耳，造成测试误差，所以需对好耳用一定造成测试误差，所以需对好耳用一定强度的噪声进行掩蔽。如测左耳气导强度的噪声进行掩蔽。如测左耳气导听力时将听力时将“掩蔽掩蔽-平衡平衡”开关置于开关置于“右右”的位置，则右耳机即有噪声输出，掩的位置，则右耳机即有噪声输出，掩蔽用的声级一般采用蔽用的声级一般采用606070dB70dB。（4 4）听阈测试记录：一般用符号）听阈测试记录：一般用符号“0”0”表示右耳，表示右耳，“”表示左耳；实线表示左耳；实线“”表示

12、气导，虚线表示气导，虚线“”表表示骨导。测试时如衰减器已调到最大示骨导。测试时如衰减器已调到最大值而被试者仍无反应时，则以值而被试者仍无反应时，则以“”符号表示。符号表示。（5 5）测试时间：每人每次测试一）测试时间：每人每次测试一般不超过般不超过10min10min。TTSTTS测试时间应测试时间应在停止噪声接触后在停止噪声接触后2min2min内进行；内进行；PTSPTS测定应在停止噪声接触测定应在停止噪声接触12h12h以以后进行。后进行。【注意事项【注意事项】1 1职业性噪声聋的听力评定以纯音的气导结果职业性噪声聋的听力评定以纯音的气导结果为依据为依据2 2受试者脱离噪声环境受试者脱离

13、噪声环境12h12h48h48h作为测定听力作为测定听力的筛选时间。若筛选测听所得的结果已达听力损的筛选时间。若筛选测听所得的结果已达听力损伤及噪声聋水平者，复查时间定为脱离噪声环境伤及噪声聋水平者，复查时间定为脱离噪声环境一周。一周。【注意事项【注意事项】3 3纯音气导的年龄修正值：确定职业性噪声聋纯音气导的年龄修正值：确定职业性噪声聋时，应考虑年龄因素，按时，应考虑年龄因素，按GB7582GB7582耳科正常人耳科正常人（18187070岁）听阈偏差的中值（岁）听阈偏差的中值（5050）进行修正。）进行修正。4 4如某一频率纯音气导听阈提高至如某一频率纯音气导听阈提高至100dB100dB

14、或听力或听力计最大声输出受检者仍无反应时，以计最大声输出受检者仍无反应时，以100dB100dB计算。计算。5 5诊断原则中所述的排除其它致聋原因诊断原则中所述的排除其它致聋原因6 6若出现语频听力损失大于高频听力损失或双若出现语频听力损失大于高频听力损失或双耳听力损失分级相差为耳听力损失分级相差为3 3级或级或3 3级以上者（职业级以上者（职业性噪声聋分级），均应请耳科医生复查，以排性噪声聋分级），均应请耳科医生复查，以排除其它致聋原因。除其它致聋原因。7 7当一侧耳为混合性聋，若骨导听阈提高符合当一侧耳为混合性聋，若骨导听阈提高符合职业性噪声聋的特点，并且与传导性聋不为同职业性噪声聋的特点

15、，并且与传导性聋不为同一病因，可按骨导听阈进行评定；若骨导听阈一病因，可按骨导听阈进行评定；若骨导听阈提高可能与传导性聋是同一病因，则按对侧耳提高可能与传导性聋是同一病因，则按对侧耳分级。同时，应结合以前定期体检的结果综合分级。同时，应结合以前定期体检的结果综合分析。分析。【评定听力损伤程度及噪声聋【评定听力损伤程度及噪声聋】计算单耳平均听阈：计算单耳平均听阈：右耳平均听阈右耳平均听阈=（HL500HZ+HL1000HZ HL500HZ+HL1000HZ+HL2000HZ+HL2000HZ）/3/3；左耳平均听阈左耳平均听阈=（HL500HZ+HL1000HZ+HL2000HZHL500HZ+

16、HL1000HZ+HL2000HZ）/3/3计算双耳平均听阈：计算双耳平均听阈：双耳平均听阈双耳平均听阈=较好耳平均听阈较好耳平均听阈(dB)(dB)4+4+较差耳平均听阈较差耳平均听阈(dB)(dB)1/51/5任务一：使用纯音电测听仪任务一：使用纯音电测听仪 测定自己的听力，测定自己的听力，并评价。并评价。任务二：计算等效连续任务二：计算等效连续A A声级。声级。某电厂磨煤工，每天工作某电厂磨煤工，每天工作8 8小时，其中小时，其中4 4小时接触小时接触105dB(A)105dB(A)、1 1 小时接触小时接触93dB(A)93dB(A)、2 2小时接触小时接触81dB(A)81dB(A)的噪声，的噪声，1 1小时接触小时接触78dB78dB（A A）按上式计算其接触的等效连续按上式计算其接触的等效连续 A A 声级声级 LAeq=80+10log10（6-1）/2240 +10（4-1）/260 +10（1-1）/2120/480 =80+10log（77792/480）=80+22.09102dB（A）