宫腔镜并发症防治的现代观点课件.ppt

1、1011假道假道1213 KumarMorris Wortman.In：Keith Isaacson.Gynecologic Endoscopic Surgery.Elsevier Inc,2006,192.)组织气化组织气化本例最可能原因本例最可能原因2)2)镜体从鞘内进、出，镜体从鞘内进、出，将气体挤入膀胱将气体挤入膀胱3)3)灌流液挂在患者灌流液挂在患者60cm60cm以上，以上，灌流液空虚时，气体可进入灌流液空虚时，气体可进入4)4)机械原因机械原因 注水管折断注水管折断 注水管与管鞘连接不紧注水管与管鞘连接不紧 更换注水管时更换注水管时low control venouspressu

2、reclinical signnonspecficthe source of gas remines unclearl有盆腔炎症者术前应用预防性抗生素六六晚期并发症晚期并发症EA术后妊娠术后妊娠70例，并发症例，并发症31例例妊娠中期大出血妊娠中期大出血早产率早产率胎盘粘连胎盘粘连先露异常先露异常71%剖宫产剖宫产围产儿死亡围产儿死亡Hare AA.J Obstet Gynaecol,2005,25(2):108-114Sentilhes L.Gynecol Obstet Fertil,2006,34(11):1064-1070.B超发现子宫内膜病变:10.95%（31/283)子宫内膜癌:2

3、例（0.17%）Persn J.Ceska Gynekol,2005,70(4):273-276.Sentilhes L.Gynecol Obstet2023-1-1443第二代第二代EAEA术的严重并发症术的严重并发症（20012003年，FDA）Her Option system：1/13000（肠损伤（肠损伤1、子宫、子宫坏死坏死1）HTA：1/1385（阴道（阴道/直肠烫伤直肠烫伤12，肠损伤，肠损伤2）NovaSure：1/1391（肠损伤（肠损伤8，子宫切除，子宫切除1，子，子宫内膜炎宫内膜炎2，败血症死亡，败血症死亡1）ThermaChoice：1/2934（肠损伤（肠损伤6，子宫切除，子宫切除13，烫伤，烫伤11，子宫积血，子宫积血2，子宫坏死，子宫坏死1，截肢，截肢1，死亡死亡1）MEA：1/630（肠损伤肠损伤24，子宫切除，子宫切除9，烫伤，烫伤14）J Am Assoc Gynecol Laparosc,2004,11(3):S72 等离子双极电切镜等离子双极电切镜的并发症的并发症v主题：保留子宫的微创手术主题：保留子宫的微创手术v时间：时间：20082008年年1010月月11111313日日v地点：地点：北京铁道大厦北京铁道大厦v联系联系:祝代表旅途愉快!