预防与控制医院感染-课件.ppt

1、清洁清洁消毒消毒灭菌灭菌隔离隔离无菌技术无菌技术合理使用抗生素合理使用抗生素消毒与灭菌的效消毒与灭菌的效果监测果监测传播途径三级：护理部副主任三级：护理部副主任二级：专科护士长二级：专科护士长一级：病区护士长一级：病区护士长 兼职监控护士兼职监控护士 Aseptic technique 课时目标课时目标知识目标知识目标 n n说出无菌技术的概念。说出无菌技术的概念。n n叙述无菌技术的原则。叙述无菌技术的原则。技能目标技能目标观察和模仿无菌技术操作。观察和模仿无菌技术操作。态度目标态度目标积极参与教学，认真观察示范操作。积极参与教学，认真观察示范操作。内容提要内容提要概念概念无菌无菌技术技术的

2、原则的原则无菌技术的无菌技术的基本基本操作操作无菌技术无菌技术 是指在医疗护理操是指在医疗护理操作中过程中，防止一切作中过程中，防止一切微生物侵入人体和防止微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。污染的操作技术。返回返回无菌技术操作原则无菌技术操作原则（一）操作前准备（一）操作前准备 环境清洁、宽敞环境清洁、宽敞操作者要洗手，操作者要洗手，戴帽子、口罩戴帽子、口罩（二）操作中保持无菌（二）操作中保持无菌 1操作者操作者 面向无菌区域，手臂不可跨越无菌区；面向无菌区域，手臂不可跨越无菌区；不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。2取

3、用无菌物品取用无菌物品（1）取无菌物品时，必须使用无菌钳）取无菌物品时，必须使用无菌钳(镊镊)。（2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。（3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。（4）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。1 无菌技术基本操作法无菌技术基本操作法 无菌持物无菌持物钳钳使用法使用法 无菌无菌包包使用使用 无菌无菌容器容器使用法使用法 铺无菌铺无菌盘盘法法 取用无菌取用无菌溶液溶液法法 戴无菌戴无菌手套手套法法 常用的无菌持物钳常用的无菌持物钳 卵圆钳卵圆钳三叉钳三叉钳

4、镊子镊子 注意事项注意事项 4定期消毒定期消毒 持物钳及浸泡罐每周消毒灭菌一次，持物钳及浸泡罐每周消毒灭菌一次，干置的容器及钳每干置的容器及钳每48 h更换一次。更换一次。1浸泡要求浸泡要求 一个浸泡罐只能放置一把持物钳。一个浸泡罐只能放置一把持物钳。2无菌钳使用无菌钳使用 无菌持物钳只能夹取无菌物品。无菌持物钳只能夹取无菌物品。不可夹取油纱布换药、消毒皮肤及直不可夹取油纱布换药、消毒皮肤及直接伸人药瓶内蘸取药液。接伸人药瓶内蘸取药液。3远处取物远处取物 应将无菌持钳同容器一起搬移，就地使用。应将无菌持钳同容器一起搬移，就地使用。换药室或使用较频繁的科室，应每天消毒换药室或使用较频繁的科室，应

5、每天消毒灭菌。灭菌。消毒液液面要浸没持物钳轴节以上消毒液液面要浸没持物钳轴节以上23cm或镊子近或镊子近1/2处。处。4-7 无菌持物钳浸泡在消毒液中无菌包使用无菌包使用 治疗巾叠法治疗巾叠法 包扎法包扎法 ABCDE横折法横折法纵折法纵折法ACDEB纵折法无菌包包扎法无菌包包扎法 将包布内角盖住物品，然后折盖将包布内角盖住物品，然后折盖左右两角，最后一角折盖后，用左右两角，最后一角折盖后，用系带系带“+”“+”字形扎紧，化学指示字形扎紧，化学指示胶带粘贴封包。胶带粘贴封包。开开 包包 法法 台面开包法台面开包法 将无菌包置于清洁、干将无菌包置于清洁、干燥、平坦的操作台面上，燥、平坦的操作台面上，解开系带卷放好，用拇指解开系带卷放好，用拇指和食指揭开包布外角，再和食指揭开包布外角，再揭开左右两角，最后揭开揭开左右两角，最后揭开内角。内角。手上开包法手上开包法将小包内物品全部取将小包内物品全部取出，经核对无误后，出，经核对无误后，可将包扎在手上打开可将包扎在手上打开,另一手将包布四角抓住，另一手将包布四角抓住，使无菌面朝向无菌区使无菌面朝向无菌区域稳妥地将包内物品放域稳妥地将包内物品放入无菌区域内。入无菌区域内。返返 回回