糖尿病的营养治疗新课件整理.ppt
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1、|4160815惠康营惠康营养职业养职业培训学培训学校教研校教研处编制处编制1 1糖尿病糖尿病|4160815惠康营惠康营养职业养职业培训学培训学校教研校教研处编制处编制2 2糖尿病糖尿病课程内容课程内容 1.概念概念 2.临床症状临床症状 3.有关基本知识有关基本知识 4.糖尿病的临床分型糖尿病的临床分型 5.糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则 6.糖尿病人的膳食计划及配餐方法糖尿病人的膳食计划及配餐方法|4160815惠康营惠康营养职业养职业培训学培训学校教研校教研处编制处编制3 3概概 念念 糖尿病又称消渴症,糖尿病又称消渴症,它是一组由遗传和环境因素相互作用它是一组由遗传和环境因素相互作
2、用而引起的临床综合症。其发病率、死亡率居世界疾病第三位,而引起的临床综合症。其发病率、死亡率居世界疾病第三位,仅次于冠心病和癌症。这与生活水平提高、体力活动减少、营仅次于冠心病和癌症。这与生活水平提高、体力活动减少、营养相对过剩、人口老化等有关。在我国养相对过剩、人口老化等有关。在我国40岁以上,肥胖者易患岁以上,肥胖者易患此病并与遗传有关。此病并与遗传有关。定义:定义:糖尿病是指机体胰岛素分泌绝对或相对不足糖尿病是指机体胰岛素分泌绝对或相对不足,以及以及细胞受体对胰岛素敏感性降低细胞受体对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、电解质引起糖、蛋白、脂肪、电解质等一系列代谢紊乱。临床上以血液中血
3、糖含量升高为共同标等一系列代谢紊乱。临床上以血液中血糖含量升高为共同标志。久病可引起多系统脏器损害,危及生命。志。久病可引起多系统脏器损害,危及生命。|4160815惠康营惠康营养职业养职业培训学培训学校教研校教研处编制处编制4 4临床症状和有关的基本知识临床症状和有关的基本知识 典型症状为:吃的多、喝的多、尿的多、体重下降,俗典型症状为:吃的多、喝的多、尿的多、体重下降,俗称三多一少症。称三多一少症。糖尿病有关基本知识:糖尿病有关基本知识:1.人的血糖是怎样调节的?人的血糖是怎样调节的?我们知道,食物中的碳水化合物经消化后变成葡萄糖、我们知道,食物中的碳水化合物经消化后变成葡萄糖、果糖、半乳
4、糖被小肠吸收入血后,此时血糖升高。果糖、半乳糖被小肠吸收入血后,此时血糖升高。|4160815惠康营惠康营养职业养职业培训学培训学校教研校教研处编制处编制5 5糖尿病的基本知识糖尿病的基本知识 2.血糖的三个去向:血糖的三个去向:(1).摄入的碳水化合物引起血糖浓度升高,高血糖刺激胰岛摄入的碳水化合物引起血糖浓度升高,高血糖刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,胰岛素经血循环到全身,与细胞膜上的胰细胞分泌胰岛素,胰岛素经血循环到全身,与细胞膜上的胰岛素受体结合岛素受体结合,血中葡萄糖被细胞转运到细胞内以糖元形式储血中葡萄糖被细胞转运到细胞内以糖元形式储存起来,这些细胞主要是肝细胞和肌细胞。存起来,这些细胞
5、主要是肝细胞和肌细胞。(2).一部分血糖被全身的组织利用,放出热能供人体需要。一部分血糖被全身的组织利用,放出热能供人体需要。(3).如还有多余的血糖,就会转变成脂肪储存起来。如还有多余的血糖,就会转变成脂肪储存起来。|4160815惠康营惠康营养职业养职业培训学培训学校教研校教研处编制处编制6 6糖尿病的基本知识糖尿病的基本知识 通过以上三个途径,高血糖就会降下来。当血糖低时就会通过以上三个途径,高血糖就会降下来。当血糖低时就会刺激升血糖激素分泌,并与相应受体结合,细胞就会将储存的刺激升血糖激素分泌,并与相应受体结合,细胞就会将储存的糖元分解成葡萄糖释放到血液中使血糖升高。糖元分解成葡萄糖释
6、放到血液中使血糖升高。当细胞内糖元变成葡萄糖释放耗竭后当细胞内糖元变成葡萄糖释放耗竭后,人体又会将脂肪和人体又会将脂肪和蛋白质转变成葡萄糖释放到血液中去,这个过程叫蛋白质转变成葡萄糖释放到血液中去,这个过程叫“糖异生糖异生”。糖异生过程可产生糖异生过程可产生“酮体酮体”酸性代谢产物,过多可造成酸中毒。酸性代谢产物,过多可造成酸中毒。以上所述,人体对血糖的调节是自动的反馈式调节以上所述,人体对血糖的调节是自动的反馈式调节,保持保持血糖维持在一定的水平。血糖维持在一定的水平。|4160815惠康营惠康营养职业养职业培训学培训学校教研校教研处编制处编制7 7糖尿病的基本知识糖尿病的基本知识 3.一天
7、中血糖的变化一天中血糖的变化 凌晨凌晨45点钟后,血糖开始升高,餐后点钟后,血糖开始升高,餐后30分分1小时最高,小时最高,餐后餐后2小时可恢复到空腹水平。小时可恢复到空腹水平。|4160815惠康营惠康营养职业养职业培训学培训学校教研校教研处编制处编制8 8糖尿病的临床分型糖尿病的临床分型 根据病因糖尿病可分为:根据病因糖尿病可分为:I型型B细胞毁坏细胞毁坏,胰岛素分泌绝对不足胰岛素分泌绝对不足,又称胰岛素依型又称胰岛素依型;型型B细胞减少,胰岛素分泌不足,临床最常见。细胞减少,胰岛素分泌不足,临床最常见。常见原因常见原因()().遗传:家族史,遗传:家族史,饮食遗传;饮食遗传;()().饮
8、食改变(糖尿病历史):建国初期:老干饮食改变(糖尿病历史):建国初期:老干部供应细粮;部供应细粮;八十年代:老百姓餐桌上的变化。八十年代:老百姓餐桌上的变化。色色氨酸(氨酸(B6)烟酸烟酸 黄尿酸黄尿酸 ()运动;()精神因素:心火食火。()运动;()精神因素:心火食火。|4160815惠康营惠康营养职业养职业培训学培训学校教研校教研处编制处编制9 9糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则 糖尿病的营养干预分三代:糖尿病的营养干预分三代:第一代,单纯限制食物;第一代,单纯限制食物;第二代,使用人工胰岛素;第二代,使用人工胰岛素;第三代,进行营养调整。第三代,进行营养调整。饮食调整目的饮食调整目的:纠
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