盆底康复治疗-课件.ppt
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- 康复 治疗 课件
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1、盆底康复治疗内容盆底康复治疗内容v2023-1-13一、排尿异常(尿频、尿失禁、尿潴留)一、排尿异常(尿频、尿失禁、尿潴留)二、脏器脱垂(子宫、膀胱、直肠)二、脏器脱垂(子宫、膀胱、直肠)三、性功能障碍(性冷淡、性交痛、无性高潮)三、性功能障碍(性冷淡、性交痛、无性高潮)四、慢性盆骶痛四、慢性盆骶痛五、便秘五、便秘六、子宫复旧不全六、子宫复旧不全七、术后恢复:尿潴留、便秘、疼痛七、术后恢复:尿潴留、便秘、疼痛八、其它:乳汁分泌不足、乳胀八、其它:乳汁分泌不足、乳胀盆底功能障碍疾病盆底功能障碍疾病诱发因素诱发因素v大便失禁患者中,大便失禁患者中,2453存在尿失禁,存在尿失禁,722存在生殖器脱
2、垂存在生殖器脱垂vPFDv性功能障碍v脏器脱垂v慢性盆腔痛v尿失禁v便失禁v40%v50%盆底功能障碍性疾病(盆底功能障碍性疾病(PFDPFD)治疗内容治疗内容检查及治疗的禁忌症:检查及治疗的禁忌症:1.1.妊娠妇女妊娠妇女 2.2.恶性肿瘤恶性肿瘤 3.3.阴道出血阴道出血 4.4.装有同步心脏起搏器、体内有金属物质等装有同步心脏起搏器、体内有金属物质等 5.5.盆腔、阴道、尿道急性炎症盆腔、阴道、尿道急性炎症 6.6.妇科术后妇科术后1 1月内月内 7.7.神经系统疾病神经系统疾病盆底功能康复盆底功能康复v 生物反馈训练生物反馈训练v 盆底肌肉训练盆底肌肉训练(kegelkegel)v 手
3、法按摩手法按摩v 家庭功能康复器家庭功能康复器v 仿生物仿生物低频电刺激低频电刺激v膀胱训练膀胱训练盆底康复盆底肌肉训练(盆底肌肉训练(kegelkegel)1v19481948年由年由Arnold Kegel Arnold Kegel 首次提出首次提出2v有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩,以加强控尿能力及盆底肌肉力量3v简单易行简单易行v无创无创v无不良反应无不良反应v疗效好疗效好盆底解剖盆底解剖盆底解剖盆底解剖v坐骨海绵体肌坐骨海绵体肌v球海绵体肌球海绵体肌v会阴浅横肌会阴浅横肌v肛门外括约肌肛门外括约肌盆底肌肉训练(盆底肌肉训练(kegelkegel)盆底肌肉训练(盆底肌肉
4、训练(kegelkegel)盆底肌肉训练(盆底肌肉训练(kegelkegel)盆底五大常规功能检查盆底五大常规功能检查手检手检,患者用腹压患者用腹压的最大脱垂状态的最大脱垂状态通过阴道内的测通过阴道内的测压装置压装置盆底一、二类肌盆底一、二类肌纤维力及疲劳度、纤维力及疲劳度、阴道的动态压力阴道的动态压力值值盆底静息压、盆底收缩压;盆底静息压、盆底收缩压;类肌纤维持续时间、类肌纤维持续时间、类肌纤维持续收类肌纤维持续收缩压;缩压;类肌纤维收缩个数、类肌纤维收缩个数、类肌纤维快速收缩压。类肌纤维快速收缩压。盆底静息压:指产妇阴道放松时压力探头所测得的盆底肌肌力,等同盆底静息压:指产妇阴道放松时压力
5、探头所测得的盆底肌肌力,等同于阴道内张力。盆底收缩压:指最大收缩压和静息压之间的差值于阴道内张力。盆底收缩压:指最大收缩压和静息压之间的差值,相当相当于产妇盆底肌收缩能力的数值。于产妇盆底肌收缩能力的数值。类肌纤维持续时间:指类肌纤维持续时间:指6 6秒内盆底肌收缩达到最大肌力值的秒内盆底肌收缩达到最大肌力值的404060%60%范围内(即范围内(即类肌纤维运动)所能够类肌纤维运动)所能够保持的最长时间保持的最长时间。类肌纤维持续收缩压:指类肌纤维持续收缩压:指类肌纤维收缩的最大值与最小值之间的类肌纤维收缩的最大值与最小值之间的平均数减去静息压所得的数值,相当于盆底平均数减去静息压所得的数值,
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