癌痛药物治疗不良反应的护理实用课件.ppt
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- 关 键 词:
- 药物 治疗 不良反应 护理 实用 课件
- 资源描述:
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1、癌痛药物治疗不良反应的护理优选癌痛药物治疗不良反应的护理ppt什么是疼痛 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,疼痛是一种主观感觉。疼痛v急性v慢性 癌性疼痛癌性疼痛 非癌痛非癌痛 骨关节痛骨关节痛 腰背痛腰背痛 带状疱疹后遗性疼痛带状疱疹后遗性疼痛疼痛疼痛慢性疼痛的危害疼痛疼痛抑郁症抑郁症/焦虑焦虑睡眠障碍睡眠障碍功能损害功能损害第5大生命体征关注疼痛 疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏后第五大疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏后第五大生命体征生命体征 2002年第年第10届国际疼痛大会共识届国际疼痛大会共识常用的强阿片类药物v吗啡片/针 v硫酸吗啡控释片v盐酸羟考酮
2、控释片v芬太尼透皮贴剂按摩热水冲会阴部诱导排尿同时使用镇静剂患者发生率高达20%在镇痛和副作用之间获得更好平衡第5大生命体征关注疼痛不良反应处理基本原则确定是阿片药物引起的不良反应,常见的应对策略有如下四个步骤同时使用镇静剂患者发生率高达20%老人应注意谨慎滴定用药剂量在镇痛和副作用之间获得更好平衡同时使用镇静剂患者发生率高达20%保持口腔清洁,少量多餐,避免甜食和油腻食物,进食后保持坐姿,注意室内通风。癌痛药物治疗不良反应的护理腰麻术后发生率增加至30%耳针脑干、内分泌、交感、神门使用最广泛的治疗癌痛药物镇痛治疗计划的重要内容之一镇痛治疗计划的重要内容之一第5大生命体征关注疼痛阿片类镇痛药特
3、点目前临床最重要目前临床最重要使用最广泛的治疗癌痛药物使用最广泛的治疗癌痛药物无最高限无最高限制剂量制剂量消除疼痛引起消除疼痛引起的焦虑、紧张、的焦虑、紧张、恐惧恐惧止痛止痛作用强作用强长期用药无器长期用药无器官毒性作用官毒性作用对于中度及重度的癌痛患者对于中度及重度的癌痛患者,阿片类镇痛阿片类镇痛药具有无可取代的地位药具有无可取代的地位成功镇痛 成功的镇痛治疗不但要求良好镇痛效果,还应尽可能减少阿片药物副作用 在镇痛和副作用之间获得更好平衡为什么要重视阿片类镇痛药的不良反应?4影响临床合理、安全、有效地使用阿片类镇痛药影响临床合理、安全、有效地使用阿片类镇痛药1235制定合理的个体化治疗方案
4、制定合理的个体化治疗方案最大限度地发挥镇痛药或药物组合的药理作用最大限度地发挥镇痛药或药物组合的药理作用防治不良反应与镇痛同样重要防治不良反应与镇痛同样重要镇痛治疗计划的重要内容之一镇痛治疗计划的重要内容之一 不良反应处理基本原则首先分清引起不良反应的原因是来自于阿片药物引起的不良反应还是来自于其它并发症或药物相互作用存在其它合并症,应该进行积极处理 不良反应处理基本原则确定是阿片药物引起的不良反应,常见的应对策略有如下四个步骤降低阿片药物剂量针对不良反应进行对症治疗阿片类药物的相互转化改变给药途径常见阿片类药物副作用多发生于既往无强阿片类治疗史及初始治疗增加剂量的过程中便秘恶心、呕吐瘙痒过度
5、镇静尿储留眩晕谵妄呼吸抑制便秘预防服药同时给予通便药维持足够的液体摄入维持足够膳食纤维摄入如果条件允许,适当参加锻炼疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,疼痛是一种主观感觉。镇痛治疗计划的重要内容之一疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏后第五大生命体征老人应注意谨慎滴定用药剂量如芹菜、韭菜 菠菜、萝卜、香蕉、香梨不良反应处理基本原则癌痛药物治疗不良反应的护理老人应注意谨慎滴定用药剂量疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,疼痛是一种主观感觉。影响临床合理、安全、有效地使用阿片类镇痛药镇痛治疗计划的重要内容之一腰麻术后发生率增加至30%少数
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