特殊类型乳腺癌治疗课件.pptx

1、发生率：欧美国家 1亚临床乳腺癌：4050微小钙化灶HER2/neuNVB 29%发生率：12双侧同时或间隔1年ADM 38%Xeloda 2026%多中心性：1575%闭经前T4abc治疗原则FAC 5FU 500mg/m2 d1 55%40W肿瘤切除 1473%Uban 12/960 12.NVB 29%转移性乳腺癌对治疗的反应5070 SBR IIIGnRH类似物：戈舍瑞3250三苯氧案治疗10年生存率骨磷死亡率：26 p0.肿瘤切除 1473%手术：乳房切除腋窝淋巴结清扫皮瓣1cm 2cm肿瘤切除 1473%激素治疗导管原位癌 77 46.ER-P-9位于乳腺腺组织内ADM 38%Xe

2、loda 2026%NVB 29%5FU 600mg/m2 d1结节、血性溢液、钙化灶、Paget病骨磷骨转移 多发性浆膜转移 浸润性肺转移闭经后T4abc治疗原则5070 SBR III发病年龄低单纯乳房切除 9%CTX 34%Herceptin 1121%单药有效率继续激素治疗 PR 化疗36周期激素治疗：LHRH、抗雌激素治疗激素治疗1个月继续激素治疗 PR 化疗36周期博宁1cm 2cm钼靶X光无特异影像局部治疗(Chr+RT)2030针棘形阴影Thiotepa 35%VDS 25%转移灶大小 5cm激素治疗：LHRH、抗雌激素治疗放疗：胸壁锁骨上区内乳链博宁影响因素：乳癌病史 1速度

3、递增NVB 29%T 4d：炎性乳腺癌1cm 2cm闭经后T4abc治疗原则Leis 8/48 16.肿瘤切除放疗 735%局部治疗(Chr+RT)激素治疗：LHRH、抗雌激素治疗ERPR-71%CathepsineD肿瘤切除随访：CLIS 15年 38浸润癌NVB 29%Taxannes 35%5-FU 26%Leis 8/48 16.原位癌（CLIS/CCIS）6 2 2闭经后T4abc治疗原则类型 多病灶发生率转移灶大小 5cm同方案3周期 强化化疗钼靶：边缘不规则、均匀、高密度的园钼靶X光无特异影像受体状况与激素治疗有效率关系远处转移 化疗骨磷Uban 12/960 12.死亡率：26 p0.放疗：胸壁锁骨上区内乳链受体状况与激素治疗有效率关系乳房切除淋巴结清扫术放疗导管原位癌 77 46.Uban 12/960 12.Leis 8/48 16.类型 多病灶发生率胸膜 腹腔淋巴结转移 脑膜转移闭经前T4abc治疗原则闭经后T4abc治疗原则原位癌（CLIS/CCIS）6 2 2