清理呼吸道的治疗及护理课件.pptx

1、熟悉治疗的适应症和禁忌症了解清理呼吸道常见的治疗的内容。4：1：2 NS 4ml+喘乐宁1ml+爱喘乐2ml一般情况下，咳嗽是一种反射动作。咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。掌握胸廓叩拍、震动、咳嗽训练、雾化吸入等技术。这种刺激咳嗽机制主要取决于使用振动排痰机的方法，病人的状况和反应程度。4：1：2 NS 4ml+喘乐宁1ml+爱喘乐2ml各种治疗的适应症、禁忌症各种治疗的适应症、禁忌症可能引发的并发症：肺内大出血、气管导管移位、骨折移位、低氧血症、诱发支气管痉挛一般情况下，

2、咳嗽是一种反射动作。NS 4ml+糜蛋白4000+庆大霉素8万可能引发的并发症：肺内大出血、气管导管移位、骨折移位、低氧血症、诱发支气管痉挛一般情况下，咳嗽是一种反射动作。呼气断增长、肋间肌凹陷 、异常呼吸形式这种刺激咳嗽机制主要取决于使用振动排痰机的方法，病人的状况和反应程度。支气管扩张 囊性纤维化、支气管哮喘 四肢瘫痪和其他神经肌肉疾病 肺炎、肺脓肿咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。一般情况下，咳嗽是一种反射动作。粘液是由气管支气管树内衬粘膜的小腺杯状细胞所分泌，粘液可形

3、成屏障来对抗吸气的刺激，网罗残渣小粒，并能使呼吸道的表面防水而达到保护器官的功能。呼吸系统自身的防御功能胸廓叩击、震动、咳嗽训练、雾化吸入、吸痰等由于振动排痰机具有深穿透作用，合理运用振动排痰机所产生的叩击、震颤和定向挤推作用，可刺激大多数病人的咳嗽机制。氧流量一般调节在5L/分通过咳嗽可促进空气进入肺部，使肺膨胀并通过震动将分泌物排出，是术前、术后改善肺功能的方法，也是术后护理、清除呼吸道分泌物的最重要的方法。4、重复以上动作，连做23次后，休息和正常呼吸几分钟后再重新开始。目的：促进气道分泌物的排出。咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声

4、门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。4、重复以上动作，连做23次后，休息和正常呼吸几分钟后再重新开始。解释治疗因果，鼓励病人合作；一般情况下，咳嗽是一种反射动作。外科切口痛楚、吸入气量咳嗽是维持呼吸道清洁、防止液体积存于肺部的重要方法。NS 4ml+糜蛋白4000+庆大霉素8万目的：促进气道分泌物的排出。咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。掌握胸廓叩拍、震动、咳嗽训练、雾化吸入等技术。一是“固定不动”，即将叩击头置于叩击部位不动，持续数秒钟，然后提起

5、叩击头，放在另一个部位。急性肺水肿 咯血 严重气管痉挛 呼吸窘迫综合征（ARDS）的初期有许多药物会抑制咳嗽反射，术后也会因麻醉刺激等因素使呼吸道分泌物增加，而患者剧烈的咳嗽导致伤口疼痛，会出现有痰不敢咳的现象，如果痰不能及时排出，一方面促进细菌繁殖，另一方面影响气体交换，造成呼吸困难。各种治疗的适应症、禁忌症呼吸系统自身的防御功能了解清理呼吸道常见的治疗的内容。2、腹式深呼吸35次，再缓慢深吸气后屏气2秒，然后张口用力连咳嗽2次，咳嗽时手按压上腹部，帮助咳嗽。肺表面活性物质是像清洁剂般的磷脂化物，它可以减低吸气、呼气时衬于肺泡内的液体表面张力，当表层物的产生受到损伤时，肺会变得僵硬而无弹性，

6、且肺泡也会塌陷，而这些塌陷的肺泡需要很大的膨胀压力才能再度扩张。急性肺水肿 咯血 严重气管痉挛 呼吸窘迫综合征（ARDS）的初期在通气模式明显改变之后；整个拍背时间一般1520分钟4：1：2 NS 4ml+喘乐宁1ml+爱喘乐2ml咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。4、重复以上动作，连做23次后，休息和正常呼吸几分钟后再重新开始。咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出

7、气道。指导患者作深呼吸，用口吸气，鼻子呼气这种刺激咳嗽机制主要取决于使用振动排痰机的方法，病人的状况和反应程度。外科切口痛楚、吸入气量肺表面活性物质是像清洁剂般的磷脂化物，它可以减低吸气、呼气时衬于肺泡内的液体表面张力，当表层物的产生受到损伤时，肺会变得僵硬而无弹性，且肺泡也会塌陷，而这些塌陷的肺泡需要很大的膨胀压力才能再度扩张。目的：促进气道分泌物的排出。外科切口痛楚、吸入气量呼气断增长、肋间肌凹陷 、异常呼吸形式胸廓叩击、震动、咳嗽训练、雾化吸入、吸痰等NS 4ml+地塞米松5mg排痰治疗可能引发的并发症和并发症的预防解释治疗因果，鼓励病人合作；用药情况 镇静剂 止痛剂 气管舒张剂 心血管

8、药生命体征不稳定 不能解释的急性气促 未经处理的气胸叩击和定向挤推治疗力：支气管扩张 囊性纤维化、支气管哮喘 四肢瘫痪和其他神经肌肉疾病 肺炎、肺脓肿从肺底由外向内、由下而上（顺从气管走向）轻拍胸壁震动气道，边拍边鼓励患者咳嗽，以利于痰液排出；一般情况下，咳嗽是一种反射动作。粘液是由气管支气管树内衬粘膜的小腺杯状细胞所分泌，粘液可形成屏障来对抗吸气的刺激，网罗残渣小粒，并能使呼吸道的表面防水而达到保护器官的功能。咳嗽是维持呼吸道清洁、防止液体积存于肺部的重要方法。外科切口痛楚、吸入气量呼气断增长、肋间肌凹陷 、异常呼吸形式这种刺激咳嗽机制主要取决于使用振动排痰机的方法，病人的状况和反应程度。生

9、命体征不稳定 不能解释的急性气促 未经处理的气胸清除过多痰液，预防胸部并发症一是“固定不动”，即将叩击头置于叩击部位不动，持续数秒钟，然后提起叩击头，放在另一个部位。这种刺激咳嗽机制主要取决于使用振动排痰机的方法，病人的状况和反应程度。一般情况下，咳嗽是一种反射动作。整个拍背时间一般1520分钟外科切口痛楚、吸入气量3、缩唇将余气尽量呼出。肺表面活性物质是像清洁剂般的磷脂化物，它可以减低吸气、呼气时衬于肺泡内的液体表面张力，当表层物的产生受到损伤时，肺会变得僵硬而无弹性，且肺泡也会塌陷，而这些塌陷的肺泡需要很大的膨胀压力才能再度扩张。掌握胸廓叩拍、震动、咳嗽训练、雾化吸入等技术。咳嗽是维持呼吸

10、道清洁、防止液体积存于肺部的重要方法。目的：促进气道分泌物的排出。掌握胸廓叩拍、震动、咳嗽训练、雾化吸入等技术。呼气断增长、肋间肌凹陷 、异常呼吸形式整个拍背时间一般1520分钟生命体征不稳定 不能解释的急性气促 未经处理的气胸熟悉治疗的适应症和禁忌症清除过多痰液，预防胸部并发症由于振动排痰机具有深穿透作用，合理运用振动排痰机所产生的叩击、震颤和定向挤推作用，可刺激大多数病人的咳嗽机制。叩击、震颤和定向挤推治疗力：解释治疗因果，鼓励病人合作；使不张的肺叶恢复膨胀2、腹式深呼吸35次，再缓慢深吸气后屏气2秒，然后张口用力连咳嗽2次，咳嗽时手按压上腹部，帮助咳嗽。咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门

11、紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。熟悉治疗的适应症和禁忌症听诊入气量和杂音消失/存留可能引发的并发症：肺内大出血、气管导管移位、骨折移位、低氧血症、诱发支气管痉挛呼吸系统自身的防御功能生命体征不稳定 不能解释的急性气促 未经处理的气胸另一种方法是“滑动”，治疗师缓慢将叩击头在身体表面移动，要避免快速、随意的移动，以免病人产生不满，影响治疗效果。有许多药物会抑制咳嗽反射，术后也会因麻醉刺激等因素使呼吸道分泌物增加，而患者剧烈的咳嗽导致伤口疼痛，会出现有痰不敢咳的现象，如果痰不能及时排出，一方面促进细菌繁殖，另一

12、方面影响气体交换，造成呼吸困难。目的：促进气道分泌物的排出。这种刺激咳嗽机制主要取决于使用振动排痰机的方法，病人的状况和反应程度。叩击、震颤和定向挤推治疗力：使不张的肺叶恢复膨胀使不张的肺叶恢复膨胀掌握胸廓叩拍、震动、咳嗽训练、雾化吸入等技术。排痰治疗可能引发的并发症和并发症的预防外科切口痛楚、吸入气量有许多药物会抑制咳嗽反射，术后也会因麻醉刺激等因素使呼吸道分泌物增加，而患者剧烈的咳嗽导致伤口疼痛，会出现有痰不敢咳的现象，如果痰不能及时排出，一方面促进细菌繁殖，另一方面影响气体交换，造成呼吸困难。咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然

13、开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。肺表面活性物质是像清洁剂般的磷脂化物，它可以减低吸气、呼气时衬于肺泡内的液体表面张力，当表层物的产生受到损伤时，肺会变得僵硬而无弹性，且肺泡也会塌陷，而这些塌陷的肺泡需要很大的膨胀压力才能再度扩张。各种治疗的适应症、禁忌症呼吸系统自身的防御功能整个拍背时间一般1520分钟NS 4ml+糜蛋白4000+庆大霉素8万密切观察病人反应及情况，作出相应治疗技术的调整。可能引发的并发症：肺内大出血、气管导管移位、骨折移位、低氧血症、诱发支气管痉挛氧流量一般调节在5L/分咳痰前饮少量温开水或遵医嘱给予雾化吸入。支气管扩张 囊性纤维化、支气管哮喘 四

14、肢瘫痪和其他神经肌肉疾病 肺炎、肺脓肿咳嗽的发生是由与中枢神经系统兴奋咳嗽中枢后发放冲动形成的。急性肺水肿 咯血 严重气管痉挛 呼吸窘迫综合征（ARDS）的初期咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。4、重复以上动作，连做23次后，休息和正常呼吸几分钟后再重新开始。有许多药物会抑制咳嗽反射，术后也会因麻醉刺激等因素使呼吸道分泌物增加，而患者剧烈的咳嗽导致伤口疼痛，会出现有痰不敢咳的现象，如果痰不能及时排出，一方面促进细菌繁殖，另一方面影响气体交换，造成呼吸困难。叩击和定向挤推治疗力

15、：可能引发的并发症：肺内大出血、气管导管移位、骨折移位、低氧血症、诱发支气管痉挛4、重复以上动作，连做23次后，休息和正常呼吸几分钟后再重新开始。一般情况下，咳嗽是一种反射动作。2、腹式深呼吸35次，再缓慢深吸气后屏气2秒，然后张口用力连咳嗽2次，咳嗽时手按压上腹部，帮助咳嗽。整个拍背时间一般1520分钟整个拍背时间一般1520分钟从肺底由外向内、由下而上（顺从气管走向）轻拍胸壁震动气道，边拍边鼓励患者咳嗽，以利于痰液排出；整个拍背时间一般1520分钟粘液是由气管支气管树内衬粘膜的小腺杯状细胞所分泌，粘液可形成屏障来对抗吸气的刺激，网罗残渣小粒，并能使呼吸道的表面防水而达到保护器官的功能。了解

16、清理呼吸道常见的治疗的内容。在通气模式明显改变之后；支气管扩张 囊性纤维化、支气管哮喘 四肢瘫痪和其他神经肌肉疾病 肺炎、肺脓肿密切观察病人反应及情况，作出相应治疗技术的调整。一般情况下，咳嗽是一种反射动作。一般情况下，咳嗽是一种反射动作。各种治疗的适应症、禁忌症由于振动排痰机具有深穿透作用，合理运用振动排痰机所产生的叩击、震颤和定向挤推作用，可刺激大多数病人的咳嗽机制。这种刺激咳嗽机制主要取决于使用振动排痰机的方法，病人的状况和反应程度。外科切口痛楚、吸入气量NS 4ml+地塞米松5mg整个拍背时间一般1520分钟清除过多痰液，预防胸部并发症用药情况 镇静剂 止痛剂 气管舒张剂 心血管药整个

17、拍背时间一般1520分钟排痰治疗可能引发的并发症和并发症的预防可能引发的并发症：肺内大出血、气管导管移位、骨折移位、低氧血症、诱发支气管痉挛1、坐位或立位，上身略向前倾。急性肺水肿 咯血 严重气管痉挛 呼吸窘迫综合征（ARDS）的初期生命体征不稳定 不能解释的急性气促 未经处理的气胸支气管扩张 囊性纤维化、支气管哮喘 四肢瘫痪和其他神经肌肉疾病 肺炎、肺脓肿慢性阻塞性肺部疾病（COPD）气促、呼吸率、胸廓形状、左右膨胀不均一是“固定不动”，即将叩击头置于叩击部位不动，持续数秒钟，然后提起叩击头，放在另一个部位。在通气模式明显改变之后；咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部

18、和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。整个拍背时间一般1520分钟咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。一般情况下，咳嗽是一种反射动作。生命体征不稳定 不能解释的急性气促 未经处理的气胸熟悉治疗的适应症和禁忌症了解清理呼吸道常见的治疗的内容。了解清理呼吸道常见的治疗的内容。急性肺水肿 咯血 严重气管痉挛 呼吸窘迫综合征（ARDS）的初期可能引发的并发症：肺内大出血、气管导管移位、骨折移位、低氧血症、诱发支气管痉挛了解清理呼吸

19、道常见的治疗的内容。呼吸系统自身的防御功能咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。胸廓叩击、震动、咳嗽训练、雾化吸入、吸痰等另一种方法是“滑动”，治疗师缓慢将叩击头在身体表面移动，要避免快速、随意的移动，以免病人产生不满，影响治疗效果。掌握胸廓叩拍、震动、咳嗽训练、雾化吸入等技术。气促、呼吸率、胸廓形状、左右膨胀不均粘液是由气管支气管树内衬粘膜的小腺杯状细胞所分泌，粘液可形成屏障来对抗吸气的刺激，网罗残渣小粒，并能使呼吸道的表面防水而达到保护器官的功能。从肺底由外向内、由下而上（顺

20、从气管走向）轻拍胸壁震动气道，边拍边鼓励患者咳嗽，以利于痰液排出；用药情况 镇静剂 止痛剂 气管舒张剂 心血管药另一种方法是“滑动”，治疗师缓慢将叩击头在身体表面移动，要避免快速、随意的移动，以免病人产生不满，影响治疗效果。NS 4ml+糜蛋白4000+庆大霉素8万整个拍背时间一般1520分钟生命体征不稳定 不能解释的急性气促 未经处理的气胸咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。粘液是由气管支气管树内衬粘膜的小腺杯状细胞所分泌，粘液可形成屏障来对抗吸气的刺激，网罗残渣小粒，并能使呼吸道的表面防水而达到保护器官的功能。咳嗽的具体动作过程依次为吸气、声门紧闭、呼气肌快速收缩（腹部和胸部）在肺内产生高压、然后声门突然开放、气体快速地从气道中爆发性的呼出，从而将物质带出气道。一般情况下，咳嗽是一种反射动作。各种治疗的适应症、禁忌症