医院内感染控制与预防课件.ppt

1、院内感染又称获得性感染，是指在院内所获得并发生的一切感染。即病人在入院时不存、也不处于感染的潜伏期，而是在入院后所引起的感染，包括在医院内感染而在出院后才发病的病人称医院内感染。消毒 杀灭或消除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化处理。灭菌 是彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物，其中包括细菌的芽胞。消毒剂 用于杀灭传播媒介上的微生物，使其达到消毒或灭菌要求的制剂。灭菌剂 用于杀灭传播媒介上的微生物，使其达到灭菌要求的制剂。高效消毒剂：指杀灭一切细菌繁殖体，（包括分枝杆菌）病毒、真菌及芽孢，对细菌芽孢有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。如；戊二醛、氯制剂。中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆

2、菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。如：碘伏、醇类。低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒达到消毒要求的制剂。如；新洁尔灭、汞离子。三分开（1）分住室（同类病可住一室）（2）分饮食（3）分生活用具六消毒（1）消毒分泌物和排泄物 （2）消毒生活用品（3）消毒双手 （4）消毒衣物、被褥（5）消毒患者居室 （6）消毒生活污水、污物一般消毒隔离知识抹布、手、扫床套 250mg/L物表擦拭、拖布及一般的器械、物品 500mg/L被血液、分泌物、排泄物污染的地面，物表及物品 1000mg/L传染病人涉及的物表、物品消毒的浓度均加大2-3倍无菌包 夏季一周，冬季两周液体起瓶后必须注明

3、开瓶时间，静脉输入的液体起瓶后保存两小时，各种溶媒超过24小时不得使用。针灸针、碘酒、酒精瓶（每周消毒更换两次）、急救箱中的开口器，舌钳的消毒灭菌后可保存3-6个月。安尔碘起瓶后注明开瓶时间有效期为一周。1、火罐用后浸泡在500mg/L的含氯制剂中。2、医疗垃圾的收集，要分类收集，收集袋规范有标识，垃圾桶有标识。无菌包的管理 包布不能低于两层，3M胶带不得少于3个线，进入肌肤的外包皮两层，内包皮一层。大手术四层包布（进脏器器官的）压力蒸汽灭菌效果监测化学监测 下排气用121化学指示卡预真空用132化学指示卡BD包标准（可购买纯棉毛巾规格是30cm60cm）规格 25cm25cm30cm 应放纯

4、棉毛巾2427条。包皮用3M胶带封口，要注明时间和姓名，包内放BD试纸。判断结果：变色均匀一致，证明灭菌器内冷空气排出量达到合格标准。高压灭菌锅可正常运转，否则证明锅内有冷空气团存在表示高压锅灭菌效果不可靠。指示卡：为嗜热脂肪杆菌芽孢培养基：为嗅甲酚紫葡萄糖蛋白胨水监测方法：将两个嗜热脂肪杆菌芽孢菌片分别装入灭菌小纸袋内，置于标准试验包中心部分。判断结果：每个指示菌片接种的嗅甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基都不变色，判定为灭菌合格。指示卡片之一接种的嗅甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基有紫色变为黄色时则灭菌过程不合格。注意事项：所有灭菌的物品必须进行清洁度的检查，包布的清洁，器械凡有关节，齿槽和缝隙都必须清

5、洗干净，应光亮、无污垢，无破损。无菌包的体积要求：30cm30cm25cm (下排气）30cm30cm50cm (预真空）金属包重量要求不得超过7公斤，敷料包不得超过5公斤。高压灭菌必须保存的记录BD试纸生物监测结果3M胶带每锅的参数单（时间、压力、消毒人员的记录、签字）高压锅的维修维护记录。8.4 消毒液原液浓度为 5%500 mL 中含25000 mg 1mL=50mg 500 mg/L 加原液 10mL 1000 mg/L 加原液 20mL 2000 mg/L 加原液 40mL处置室、治疗室、手术室 红色办公室、休息室 蓝色走廊 黄色厕所 黑色用 250 mg/L 8.4 液先浸泡，后清

6、洗。每天用 500 mg/L 的 8.4 液擦拭桌面、地面至少各两次。有血渍、分泌物的先用 2000 mg/L 的 8.4 液浸泡半小时后擦拭。能重复使用的可高压消毒或 1000 2000 mg/L 的含氯消毒液浸泡 30 分钟。要求每天开窗通风 2 次，每次 30 分钟。如有传染病的可用紫外线,每天两次,每次30分钟照射消毒。正确选择消毒方法，能高压的不浸泡。选择合适的消毒剂：金属器械用戊二醛浸泡，洗手用含氯消毒剂。配制方法正确。如 8.4 液的配制。有效期内使用。如 8.4 液有效期为3-6月。做好日常监测与记录。含氯消毒液用测氯试纸。紫外线的杀菌作用较强,波段是250-270nm,使用中

7、的紫外线的强度不得低于 70 vw/cm2。一般要求每季进行一次强度测定。新使用的灯管要求在测定之后使用，强度应在 90 vw/cm2以上方可使用。紫外线的穿透力很弱，所以需要照射消毒的物品应充分暴露。医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其它危害性废物。感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。如：病人的血液、体液、排泄物、呕吐物 、污染的物品或区域、棉球、一次性用品、传染病人的生活垃圾、废弃的标本。定义：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物、尸体等。如：手术及诊疗

8、过程中产生的废弃的人体组织、器官、病理切片后的人体组织。定义：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。如：针头、缝合针、手术刀片、玻璃试管、玻片等。定义：过期、淘汰、变质或被污染的废弃的药品。如：过期的抗菌素、非处方类药品、细胞毒性药。如：硫唑嘌呤、环磷酰胺、免疫抑制剂、废弃的疫苗、血液制品。定义：具有毒性、腐蚀性、易燃、易爆的废弃物，化学物品。如：影象室、实验室废弃的化学试剂、废弃的过氧乙酸、戊二醛化学消毒剂、汞。一次性使用卫生用品一次性使用医疗用品一次性医疗器械一次性医疗器械 指用于人体一次性仪器、设备、器具、材料等物品。如：导管等。医疗废物医疗废物MEDICAL WASTE警警示示标标示示细

9、菌、衣原体、支原体、病毒、真菌、寄生虫。其中最主要的是细菌。后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field