医学影像诊断课件完整脑血管疾病诊断培训课件.ppt

1、精品推荐医学影像诊断课件图文完整脑血管疾病诊断（优选）精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版脑血管疾病诊断缺血性脑梗死 影像表现脑梗死 CT表现脑梗死 CT表现脑梗死 MRI脑梗死 MRI脑梗死 MRI1小时4小时出血性脑梗死左侧基底节梗塞右侧大脑半球梗塞，大脑中动脉供血区右侧大脑半球梗塞，大脑中动脉供血区脑质密度闭塞血管供血区低密度，同时累及灰白质，大小和形状与闭塞血管有关；脑血管狭窄 循环时间延长，流动缓慢血流速度较慢时，T1高或等，T2高信号肿瘤（星形细胞瘤、转移瘤）平扫边界不清混杂密度病灶（等或高密度的点、线状血管影，高密度钙化，血管间为等密度的脑质或低密度软化灶）；T2WI高信号（8

2、小时）T2WI高信号（8小时）平片少数动脉瘤壁呈弧形、环形钙化。海绵状血管瘤 MRI表现也可呈局限性膨大、不规则形或双囊状。脑水肿、脑梗死、脑出血岛带征岛带（岛叶皮质、最外囊、屏状核）灰白质界面消失五、动脉瘤（aneurysm）脑血管狭窄 循环时间延长，流动缓慢前循环约占颅内动脉瘤90%，椎基底动脉占10%。动静脉畸形（arteriovenous malformation）高血压性脑出血 CT表现依形态分粟粒状、囊状、梭形、假性、夹层动脉瘤。周围脑组织常萎缩和胶质增生，脑水肿、钙化、出血、梗塞水肿和占位2周最明显，2月消失左侧大脑半球梗塞，大脑前动脉供血区脑梗死 诊断和鉴别诊断腔隙性脑梗死（l

3、acunar infarction）二、颅内静脉或静脉窦血栓形成颅内静脉或静脉窦血栓形成颅内静脉或静脉窦血栓形成颅内静脉或静脉窦血栓形成周围无水肿和占位表现常有萎缩改变；侧支循环及血流改道表现非创伤性脑出血，包括高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑瘤等，以高血压性脑出血最常见脑质密度闭塞血管供血区低密度，同时累及灰白质，大小和形状与闭塞血管有关；是蛛网膜下腔出血的主要原因之一。扩张、衬有内皮的窦样间隙构成，其间无脑组织眼动脉瘤可使视神经孔扩大也可呈局限性膨大、不规则形或双囊状。空三角征、脑皮质强化明显23周“模糊效应”；T2WI高信号（8小时）依形态分粟粒状、囊状、梭形、假性、夹层动脉瘤。动脉

4、瘤 MRI表现动脉瘤 CT表现周围脑组织常萎缩和胶质增生，脑水肿、钙化、出血、梗塞动静脉畸形（arteriovenous malformation）水肿和占位 12周最明显T2WI高信号（8小时）动静脉畸形 影像表现完全血栓化动脉瘤等密度病灶，无中心强化，有或无壁环状强化23周，梗死区水肿消失、吞噬细胞浸润成为等密度，“模糊效应”；三、脑出血（cerebral hemorrhage）高血压性脑出血病理高血压性脑出血 CT表现MRI appearance高血压性脑出血MRI表现高血压性脑出血MRI表现高血压性脑出血MRI表现右侧丘脑血肿破入脑室系统2周后血肿吸收丘脑血肿急性期吸收期（2周）静脉引

5、流区脑梗死或出血性脑梗死空三角征、脑皮质强化明显动静脉畸形 影像表现脑血管狭窄 循环时间延长，流动缓慢动脉瘤 MRI表现高血压性脑出血病理高血压性脑出血MRI表现脑水肿、脑梗死、脑出血右侧大脑半球梗塞，大脑中动脉供血区出血时出现水肿和占位表现脑血管狭窄 循环时间延长，流动缓慢依形态分粟粒状、囊状、梭形、假性、夹层动脉瘤。动脉瘤 MRI表现三、脑出血（cerebral hemorrhage）动脉瘤 CT表现水肿和占位2周最明显，2月消失完全血栓化动脉瘤等密度病灶，无中心强化，有或无壁环状强化DeoxyHb(center)血肿破入脑室系统Early subacuteDeoxyHb(center)Intracelluar MetHb(periphery)四、脑血管畸形动静脉畸形（arteriovenous malformation）动静脉畸形 影像表现动静脉畸形 CT动静脉畸形 MRI海绵状血管瘤海绵状血管瘤 CT表现海绵状血管瘤 MRI表现五、动脉瘤（aneurysm）动脉瘤 影像表现动脉瘤 血管造影动脉瘤 CT表现表现动脉瘤 CT表现表现判断动脉瘤位置动脉瘤 MRI表现胼胝体出血破入脑室系统和蛛网膜下腔前交通动脉瘤？