体质中医基础理论课件.ppt
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- 体质 中医 基础理论 课件
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1、体质中医基础理论徐财神第五章 体质徐财神 湖北中医药高等专科学校特征表现平素怕冷,尤其是胃脘部、背部或腰膝部怕冷,常觉手脚发凉,衣服比别人穿得多,夏天不喜欢吹电扇、空调,冬天更怕冷,容易患感冒,吃(喝)凉的东西会感到不舒服,或者怕吃(喝)凉的东西,受凉或吃(喝)凉的东西后,容易腹泻体质的可调性体质既是相对稳定的,又是动态可变的,这就使体质的可调性成为可能五脏有余不足肝常有余,脾常不足,肾常亏虚,心火有余,肺脏娇嫩性生活不节,房事过度,则会大伤肾精肾气,损耗肾阴肾阳,形成虚性体质,出现早衰发病倾向过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等发病倾向易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。但也是在此阶
2、段,人体体质出现转折征兆,脏腑气血由盛极而转向渐衰。如阳虚质易感寒邪而患寒病;发病倾向易患癥瘕及痛证、血证等。第一节 体质的概述在中医体质学中,体质的概念是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征社会环境同样也会对人体体质的形成与发展产生直接影响在此阶段,人体肾气渐衰,冲任虚,精血亏,天癸竭,月经渐止而丧失生育能力,人的形体也随之衰老。体质是形成“证”的重要生理基础,所以体质常决定临床证候类型。特征表现体态适中,面色、唇色及肤色皆红润,目光有神,头发稠密
3、有光泽,嗅觉通利,精力充沛,不易疲劳,耐寒热,睡眠好,胃纳佳,二便调,性格随和开朗目录概述第一节 体质的概述第二节 体质的形成第三节 体质的生理变化第四节 体质的分类第五节 体质学说的应用重点与难点重点9种常见体质的主要特征难点体质理论在中医学中的应用运用中医体质分类与判断方法对人群进行体质调查概说 体质学说的概念以中医理论为指导,研究人体体质的概念、形成、特征、类型、差异规律及其对疾病发生、发展、演变过程的影响,并以此指导对疾病进行诊断和防治的学说 沿革黄帝内经体质形成、分类及体质病机、诊断、治疗、预防关系。灵枢举痛“筋骨之强弱,肌肉之坚脆,皮肤之厚薄,腠理之疏密,各不同肠胃之厚薄坚脆亦不等
4、。”叶天士平素体质不可不论第一节 体质的概述体质的概述一、中医体质的概念二、体质的构成要素三、体质的基本特点四、体质的评价标志一、中医体质的概念 体,指身体、形体、个体;质,指素质、质量、性质。体质,有身体素质、形体质量、个体特质等多种含义 在中医体质学中,体质的概念是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征二、体质的构成要素 形态结构的差异性人体虽然具有相同的脏腑组织结构,但每个人在形态结构上又存在着一定的差异 生理功能的差异性人体生理功能的差异,可反
5、映脏腑机能和精气血津液的盛衰 心理特征的差异性不同个体的心理特征有一定的差异性,主要表现为人格、性格、气质、态度、智慧等方面三、体质的基本特点 体质的遗传性遗传是亲代将其特征传给子代的一种现象 体质的稳定性一般情况下,个体体质一旦形成,在一定时间内不易发生太大改变,所以体质具有相对的稳定性 体质的可变性体质的稳定性是相对的,而不是一成不变的,这就意味着体质具有动态可变性三、体质的基本特点 体质的多样性遗传因素的多样性和后天诸多因素的复杂性,决定了人类体质的多样性 体质的趋同性同一种族或聚居在同一地域的人,因为生存环境和生活习惯大致相同,遗传背景和生存环境具有同一性和一致性,从而使特定人群的体质
6、呈现类似的特征,这就是群类趋同性 体质的可调性体质既是相对稳定的,又是动态可变的,这就使体质的可调性成为可能四、体质的评价标志 体质的评价指标1.身体形态结构的发育水平2.身体的机能水平3.身体的素质及运动能力水平4.心理的发育水平5.适应能力第二节 体质的形成体质的形成如阳虚质易感寒邪而患寒病;气血运行不畅人到老年,脉道艰涩、气血衰少、运行不畅,是其体质的又一大特点五脏有余不足肝常有余,脾常不足,肾常亏虚,心火有余,肺脏娇嫩对外界环境适应能力不耐受寒邪表现体魄强壮,内脏坚实,气血充足,精力充沛,体健神旺,形成基本稳定的体质类型临床舌脉诊察常见舌淡红,苔薄白,脉缓和有力性生活不节,房事过度,则
7、会大伤肾精肾气,损耗肾阴肾阳,形成虚性体质,出现早衰小儿受邪以后,容易转化为热病;发病倾向易患虚劳、失精、不寐等病;在临床上要坚持辨病、辨证、辨体相结合,在处方用药时重视体质对治疗的影响,阳盛或阴虚之体,要慎用温热伤阴之剂;在此阶段,人体肾气渐衰,冲任虚,精血亏,天癸竭,月经渐止而丧失生育能力,人的形体也随之衰老。体质偏阴者,饮食宜温而忌寒;不同的体质,由于阴阳寒热的偏盛偏衰,因而对各种致病因素的反应性、亲和性不同,即决定了对某些致病因素有着特殊易感性。发病倾向易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。对外界环境适应能力对精神刺激适应能力较差;一、先天因素 先天又称先天禀赋,是指子代出生之前在母体内所
8、禀受的一切,包括种族、家庭遗传、婚育、种子,以及养胎、护胎、胎教等。先天禀赋是体质形成的基础,是人体体质强弱的前提条件。在体质形成过程中,先天因素起着关键性的作用二、后天因素 饮食营养合理的膳食结构,科学的饮食习惯,对维护和增强体质十分有益。长期营养不良或营养不当,以及偏食偏嗜某些食物,均会影响个体体质的变化 劳动安逸劳逸结合,有利于人体的身心健康,形成良好的体质。过度的劳累,易损伤筋骨,消耗气血,致脏腑精气不足,机能减退,形成虚性体质二、后天因素 体育锻炼体育锻炼可以改善血液循环,促进新陈代谢,疏通经络气血,增强肌肉力量,提高抗病能力。体育锻炼过度,反有损于脏腑气血,形成虚性体质 婚姻生育长
9、期禁戒房事,身心欲望得不到满足,心情久郁,可致气血不畅,形成气郁体质。性生活不节,房事过度,则会大伤肾精肾气,损耗肾阴肾阳,形成虚性体质,出现早衰发病倾向易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。身体的素质及运动能力水平发病倾向易患痤疮、黄疸、热淋等病。但也是在此阶段,人体体质出现转折征兆,脏腑气血由盛极而转向渐衰。表现体魄强壮,内脏坚实,气血充足,精力充沛,体健神旺,形成基本稳定的体质类型气血运行不畅人到老年,脉道艰涩、气血衰少、运行不畅,是其体质的又一大特点临床舌脉诊察常见舌苔腻,脉滑婚姻生育长期禁戒房事,身心欲望得不到满足,心情久郁,可致气血不畅,形成气郁体质。在此阶段,人体肾气渐衰,冲任虚,精
10、血亏,天癸竭,月经渐止而丧失生育能力,人的形体也随之衰老。疾病发生与否,主要取决于正气的盛衰,而体质正是正气盛衰偏颇的反映。体质的遗传性遗传是亲代将其特征传给子代的一种现象在临床上要坚持辨病、辨证、辨体相结合,在处方用药时重视体质对治疗的影响,阳盛或阴虚之体,要慎用温热伤阴之剂;二、后天因素 精神情志情志的变化,往往可以通过影响脏腑的功能活动和精气血津液的生成、输布与运行而影响人的体质 疾病药物疾病往往也是导致体质改变的一个重要因素,疾病发生后,由于邪正斗争,人体内的气血阴阳必然会消耗。用药得当,可补偏救弊,调理脏腑阴阳气血之盛衰;用药不当更易引起体质的变化二、后天因素 生活环境不同的地理环境
11、,其水土性质、气候特点以及人们的生活习俗也有所不同,这些因素常常影响着人的体质,最终导致人的体质出现地区性的差异。社会环境同样也会对人体体质的形成与发展产生直接影响对外界环境适应能力对精神刺激适应能力较差;特征表现面部或鼻部常有油腻感或者油光发亮,脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖,常感到口苦或嘴里有异味,小便时常觉尿道有发热感,尿色偏深,大便常黏滞不爽,有解不尽的感觉,女性常见带下色黄,男性常出现阴囊潮湿灵枢举痛“筋骨之强弱,肌肉之坚脆,皮肤之厚薄,腠理之疏密,各不同肠胃之厚薄坚脆亦不等。长期营养不良或营养不当,以及偏食偏嗜某些食物,均会影响个体体质的变化特征表现平素说话声音常低弱无力,气短懒言
12、,易疲乏,活动量稍大就容易出虚汗,常觉心慌、头晕或站起时晕眩,易患感冒,喜欢安静发病倾向易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。体质偏阴者,饮食宜温而忌寒;在临床上要坚持辨病、辨证、辨体相结合,在处方用药时重视体质对治疗的影响,阳盛或阴虚之体,要慎用温热伤阴之剂;在临床上要坚持辨病、辨证、辨体相结合,在处方用药时重视体质对治疗的影响,阳盛或阴虚之体,要慎用温热伤阴之剂;女性还受经、带、胎、产等因素的影响,因此常易招致病邪入侵,或阴阳气血失调而病从内生发病倾向过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等性生活不节,房事过度,则会大伤肾精肾气,损耗肾阴肾阳,形成虚性体质,出现早衰第三节 体质的生理变化
13、体质的生理变化一、体质与年龄小儿体质青年体质中年体质更年期体质老年体质小儿体质 纯阳之体指小儿的生命活力,犹如初升之旭日,其阳气生长迅速而旺盛;小儿受邪以后,容易转化为热病;小儿脏腑组织的修复力较强,对药物的反应敏感,患病后较成人易于康复 稚阴稚阳之体小儿像初生的嫩芽,“脏腑娇嫩,形气未充”,所以对疾病的抵抗力较差 五脏有余不足肝常有余,脾常不足,肾常亏虚,心火有余,肺脏娇嫩青年体质 青年时期气血渐充,肾气旺盛,机体发育渐趋成熟,是人体生长发育的全盛时期。表现体魄强壮,内脏坚实,气血充足,精力充沛,体健神旺,形成基本稳定的体质类型 青年时期是体质最强健的阶段,抵抗力强,不易感邪致病,即使生病,
14、也以实证为主,病轻易治,预后良好中年体质 中年阶段,人体的脏腑经络功能,都达到最佳状态。但也是在此阶段,人体体质出现转折征兆,脏腑气血由盛极而转向渐衰。由于生理上由盛转衰,逐渐出现阴阳气血失调,脏腑功能减退,形体开始走向衰退 女性还受经、带、胎、产等因素的影响,因此常易招致病邪入侵,或阴阳气血失调而病从内生 女性更年期体质女性更年期多出现于4555岁。在此阶段,人体肾气渐衰,冲任虚,精血亏,天癸竭,月经渐止而丧失生育能力,人的形体也随之衰老。这一时期的女性加强身心的调养,在养生学中有着重要意义 男性更年期体质男性更年期多出现于5060岁,体质特点为脏腑功能衰退,并以肾气虚衰为主而波及他脏更年期
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