中医基础理论五行学说学时课件.ppt
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1、中 医 基 础 理 论中医学的哲学基础五行学说 五行学说,是研究木、火、土、金、水五五行学说,是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律,并用以行的概念、特性、生克制化乘侮规律,并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及相互关系阐释宇宙万物的发生、发展、变化及相互关系的一种古代哲学思想。的一种古代哲学思想。本节主要内容:一、五行学说的形成一、五行学说的形成 二、五行学说的基本内容二、五行学说的基本内容 三、五行学说在中医学中的应用三、五行学说在中医学中的应用 五行学说一、五行学说的形成 对于五行学说的形成目前尚无定论,一般对于五行学说的形成目前尚无定论,一般以为,可能与五方、五季、
2、五星(以为,可能与五方、五季、五星(岁星、荧惑岁星、荧惑星、镇星、太白星、辰星星、镇星、太白星、辰星)、五材有关。)、五材有关。其中多数学者认为与其中多数学者认为与“五材五材”关系最为密关系最为密切。如切。如左传左传襄公二十七年说:襄公二十七年说:“天生五天生五材,民并用之,废一不可。材,民并用之,废一不可。”尚书尚书洪范洪范说:说:“水火者,百姓之所饮食也;金木者,百水火者,百姓之所饮食也;金木者,百姓之所兴作也;土者,万物之所资生,是为人姓之所兴作也;土者,万物之所资生,是为人用。用。”五行一词,最早见于尚书。尚五行一词,最早见于尚书。尚书书周书周书洪范说:洪范说:“五行,一曰水,二曰五行
3、,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰润下,火火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。”此时的五行已由最初与此时的五行已由最初与“五材五材”有关的涵义,有关的涵义,即木、火、土、金、水五种基本物质或基本元即木、火、土、金、水五种基本物质或基本元素中抽象出来,上升为哲学的理性概念。素中抽象出来,上升为哲学的理性概念。至至春秋繁露春秋繁露 、白虎通德论白虎通德论将其发将其发扬光大,上升为一种哲学理论,用于阐释自然扬光大,上升为一种哲学理论,用于阐释自然或社会的各种联系。或社会的各种联系。五行学说的基本内容包括:(一
4、)(一)五行的概念五行的概念 (二)(二)五行的特性五行的特性 (三)(三)事物和现象的五行归类事物和现象的五行归类 (四)(四)五行之间的关系五行之间的关系 二、五行学说的基本内容(一)五行的概念 五行,即木、火、土、金、水五种物五行,即木、火、土、金、水五种物质的排列及其运动变化。质的排列及其运动变化。“五五”,指由,指由宇宙本原之气分化的构成宇宙万物的木、宇宙本原之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质;火、土、金、水五种基本物质;“行行”,指这五种物质的排列和运动变化。指这五种物质的排列和运动变化。若从其方法论的角度来看,五行已超若从其方法论的角度来看,五行已超越了其物质
5、性的概念,衍化为归纳宇宙万越了其物质性的概念,衍化为归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性物并阐释其相互关系的五种基本属性。五行的特性,是古人对木、火、土、金、五行的特性,是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上,水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上,进行抽象而逐渐形成的理性概念,是用以识别进行抽象而逐渐形成的理性概念,是用以识别各种事物的五行属性的基本依据。各种事物的五行属性的基本依据。木曰曲直木曰曲直:能屈能伸,生长、能屈能伸,生长、升发升发、条达、条达、舒畅舒畅 火曰炎上:火曰炎上:炎热、升腾、光明炎热、升腾、光明 土爰稼穑:土爰稼穑:生化、承载、受纳生化、承
6、载、受纳 金曰从革:金曰从革:刚柔相济刚柔相济,沉降沉降、肃杀、收敛肃杀、收敛 水曰润下:水曰润下:滋润、下行、寒凉、闭藏滋润、下行、寒凉、闭藏 (二)五行的特性 五行学说依据五行各自的特性,采用五行学说依据五行各自的特性,采用取象取象比类法和推演络绎法比类法和推演络绎法,对自然界的各种事物对自然界的各种事物和现象进行归类,从而构建了五行系统。和现象进行归类,从而构建了五行系统。取象比类法取象比类法:“取象取象”,即是从事物的形即是从事物的形象(形态、作用、性质)中找出能反映本质的象(形态、作用、性质)中找出能反映本质的特有征象;特有征象;“比类比类”,即是以五行各自的抽象即是以五行各自的抽象
7、属性(特性)为基准,与某种事物所特有的征属性(特性)为基准,与某种事物所特有的征象相比较,以确定其五行归属象相比较,以确定其五行归属。如东方为日出之方与木的升发特性相类,如东方为日出之方与木的升发特性相类,故东方属木。同理,则西方属金。故东方属木。同理,则西方属金。(三)事物和现象的五行归类(三)事物和现象的五行归类 推演络绎法推演络绎法:根据已知的某些事物的五行归属,推根据已知的某些事物的五行归属,推演归纳其他相关事物,从而确定这些事物的五行归属演归纳其他相关事物,从而确定这些事物的五行归属。例如:已知肝属木(大前提),由于肝合胆、主筋、例如:已知肝属木(大前提),由于肝合胆、主筋、其华在爪
8、、开窍于目(小前提),因此可推演络绎胆、其华在爪、开窍于目(小前提),因此可推演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。其他类推。筋、爪、目皆属于木。其他类推。中医学在中医学在“天人相应天人相应”思想指导下,以五行为中心,思想指导下,以五行为中心,以空间结构的五方,时间结构的五季,人体结构的五脏以空间结构的五方,时间结构的五季,人体结构的五脏为基本框架,将自然界的各种事物和现象以及人体的生为基本框架,将自然界的各种事物和现象以及人体的生理病理现象,按其属性进行归纳,从而将人体的生命活理病理现象,按其属性进行归纳,从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联系起来,形成了联系人体内动与自然界的事物或现象联系起
9、来,形成了联系人体内外环境的五行结构系统,用以说明人体以及人与自然环外环境的五行结构系统,用以说明人体以及人与自然环境的统一境的统一(表表1-3)。)。1、五行相生五行相生 五行相生,是指木、火、五行相生,是指木、火、土、金、水之间存在着有序土、金、水之间存在着有序 的递相资生、助长和促进的关系。的递相资生、助长和促进的关系。相生次序是:木相生次序是:木火火土土金金水水木木。母子关系母子关系:“生我生我”者为母,者为母,“我生我生”者者为子。为子。难经难经 五行相生,实际上是指五行中的某一行对五行相生,实际上是指五行中的某一行对其子行的资生、促进和助长。其子行的资生、促进和助长。木木火火土土金
10、金水水(四)五行之间的关系四)五行之间的关系 2、五行相克五行相克 五行相克,是指木、火、五行相克,是指木、火、土、金、水之间存在着有序土、金、水之间存在着有序的间相克制、制约的关系。的间相克制、制约的关系。相克次序是:木相克次序是:木土土水水火火金金木木。所胜与所不胜的关系所胜与所不胜的关系:“克我克我”者为者为“所不所不胜胜”,“我克我克”者为者为“所胜所胜”。-内经内经 五行相克,实为五行中的某一行对其所胜行五行相克,实为五行中的某一行对其所胜行的克制和制约。的克制和制约。水水木木火火金金土土克 3、五行制化五行制化 五行制化,是指五行之五行制化,是指五行之间既相互资生,又相互制间既相互
11、资生,又相互制约,包括生中寓克,克中约,包括生中寓克,克中寓生。寓生。相反相成,才能维相反相成,才能维持事物间的平衡,推动事持事物间的平衡,推动事物间有序的发展与变化。物间有序的发展与变化。五行制化的规律是:五五行制化的规律是:五行中一行亢盛时,必然随行中一行亢盛时,必然随之有制约,以防止亢而为之有制约,以防止亢而为害。即在相生中有克制,害。即在相生中有克制,在克制中求发展。在克制中求发展。木木火火金金土土水水克生4、五行相乘五行相乘 五行相乘,是指五行中五行相乘,是指五行中一行对其所胜的过度制约或一行对其所胜的过度制约或克制。克制。又称又称“倍克倍克”。相乘次序与相克相同,相乘次序与相克相同
12、,即木即木土土水水火火金金木。木。相克用于说明正常(生相克用于说明正常(生理)情况,相乘用于说明异理)情况,相乘用于说明异常(病理)变化。常(病理)变化。水水木木火火金金土土 导致五行相乘的原因导致五行相乘的原因 太过太过所不胜过亢,对其所胜过度所不胜过亢,对其所胜过度克制。克制。如如“木亢乘土木亢乘土”。不及不及所胜过弱,其所不胜的克制所胜过弱,其所不胜的克制相对过亢。相对过亢。如如“土虚木乘土虚木乘”。太过且不及太过且不及既有所不胜过亢,又既有所不胜过亢,又有所胜过弱。有所胜过弱。如既有木亢(肝气如既有木亢(肝气亢逆),又有土虚(脾气虚弱),出现亢逆),又有土虚(脾气虚弱),出现“肝脾不和
13、肝脾不和”。5、五行相侮五行相侮 五行相侮,是指五行中一行对其所不五行相侮,是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。胜的反向制约和克制。又称又称“”。五行相侮的次序是五行相侮的次序是:木木金金火火 水水土土木木。水水木木火火金金土土 太过太过 所胜之行过亢,反向制约其所胜之行过亢,反向制约其所不胜行。所不胜行。如如 “木亢侮金木亢侮金”。不及不及 所不胜行过弱,受其所胜行所不胜行过弱,受其所胜行的反向制约。的反向制约。如如 “金虚木侮金虚木侮”。太过且不及太过且不及既有所胜行之过亢,又既有所胜行之过亢,又有所不胜行的过弱。有所不胜行的过弱。如既有木亢(肝如既有木亢(肝气亢逆),又有金虚(肺气
14、虚弱),出气亢逆),又有金虚(肺气虚弱),出现现“肝火犯肺肝火犯肺”。导致五行相侮的原因 相乘和相侮都是不正常的相克现象。相乘和相侮都是不正常的相克现象。相乘与相侮的主要区别是:前者是按五行相乘与相侮的主要区别是:前者是按五行的相克次序发生过度的克制,后者是与五行相的相克次序发生过度的克制,后者是与五行相克次序发生相反方向的克制现象。克次序发生相反方向的克制现象。相乘与相侮的联系是相乘与相侮的联系是:在发生相乘时,也在发生相乘时,也可同时发生相侮;发生相侮时,也可同时发生可同时发生相侮;发生相侮时,也可同时发生相乘。如相乘。如 素问素问五运行大论说五运行大论说:“气有余,气有余,则制己所胜而侮
15、所不胜;其不及,则己所不胜,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。侮而乘之,己所胜,轻而侮之。”五行相乘与相侮的关系五五 行行 乘乘 侮侮 关关 系系 图图金金木木土土木木强强木木弱弱气有余金克木 木克土其不及 制制 己己 所所 胜胜侮侮 所所 不不 胜胜(所不胜)(所 胜)(木旺侮金)(木强乘土)(木弱金乘)己所不胜,侮而乘之己所不胜,侮而乘之(木弱土侮)己所胜,轻而侮之己所胜,轻而侮之 6 6、五行的母子相及五行的母子相及 母病及子母病及子:是指五行中的某一行异常,是指五行中的某一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常。累及其子行,导致母子两行皆异常。一般规
16、律是:母行虚弱,引起子行亦不一般规律是:母行虚弱,引起子行亦不足,终致母子两行皆不足:母虚足,终致母子两行皆不足:母虚子虚子虚母子两虚母子两虚 子病及母子病及母:是指五行中的某一行异常,是指五行中的某一行异常,影响到其母行,终致子母两行皆异常。影响到其母行,终致子母两行皆异常。一般规律为:一般规律为:子弱子弱母虚母虚子母俱虚子母俱虚“子盗母气子盗母气”(一)(一)以五行归类五脏并说明其以五行归类五脏并说明其 生理功能及其相互关系生理功能及其相互关系 (二)(二)说明五脏病变的相互影响说明五脏病变的相互影响 (三)(三)指导疾病的诊断指导疾病的诊断 (四)(四)指导疾病的治疗指导疾病的治疗三、五
17、行学说在中医学中的应用三、五行学说在中医学中的应用 1 1、以五行归类五脏并说明以五行归类五脏并说明 其生理功能或特性其生理功能或特性 2 2、构建天人一体的五脏系统构建天人一体的五脏系统 3 3、说明五脏之间的生理联系说明五脏之间的生理联系(一)(一)以五行归类五脏并说明以五行归类五脏并说明 其生理功能及相互关系其生理功能及相互关系u 说明五脏之间的生理联系说明五脏之间的生理联系 (1)以五行相生说明五脏之间的资生关系:以五行相生说明五脏之间的资生关系:木生火:肝藏血以济心,肝之疏泄以助心木生火:肝藏血以济心,肝之疏泄以助心行血;行血;火生土:心血滋养脾土,助脾运化;火生土:心血滋养脾土,助
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