医学心血管系统正常组织切片观察课件.ppt

1、实验中 动 脉 16号片先观察中等动脉低倍镜低倍镜：观察整个管壁的厚度，区分三层膜的界线，注意三层膜的厚度比例。1.内膜2.中膜3.外膜123大动脉17号片低倍镜低倍镜：区分三层膜的界限及其厚度比例。1.内膜2.中膜3.外膜大动脉结构特点：（1）内弹性膜与中膜的弹性膜相连续，外弹性膜不明显，故三层膜无明显分界。（2）中膜最厚，主要由4070层弹性膜构成，其间夹有平滑肌和胶原纤维等 结构。123高倍镜：1.内皮2.内皮下层3.中膜弹性膜 4.中膜平滑肌1234高倍镜：示大动脉中膜1.弹性膜2.平滑肌12小动脉、小静脉和毛细血管23号片低倍镜：在结缔组织切片中找到小动脉、小静脉的横断面观察。小动脉

2、壁厚、腔小而规则；小静脉壁薄，腔大而不规则。1.小动脉2.小静脉 211.小动脉2.小静脉12 较大的小动脉，管壁三层结构较完整，内弹性膜明显。1.小动脉内皮2.内弹性膜3.中膜4.外膜 5.小静脉：管壁薄，管腔不规则。34125心脏19号片低倍镜：区分三层膜 1.心内膜2.心肌膜12 该图显示心外膜及心肌膜的一部分。1.心外膜2.间皮3.脂肪细胞4.心肌膜1243高倍镜：重点观察心内膜。心内膜又分三层：1.内皮2.内皮下层3.心内膜下层4.束细胞：较一般心肌纤维粗，染色浅。1234组织切片组织切片n 62风湿性心肌炎n 66主动脉粥样硬化示教片示教片n肾细动脉硬化n心肌硬化n亚急性细菌性心内

3、膜炎 重点：重点：风湿小体风湿小体的组成和的组成和粥样斑块粥样斑块的分层结构的分层结构风湿性心肌炎风湿性心肌炎（风湿细胞）鹰眼状核毛虫状核 风湿小体 位置 心肌间质 构成 纤维素样坏死物 风湿细胞主动脉粥样硬化粥样物纤维帽主动脉粥样硬化（胆固醇结晶）主动脉粥样硬化66主动脉粥样硬化浅层纤维帽纤维帽 玻璃样变性玻璃样变性深层粥样坏死物粥样坏死物胆固醇结晶胆固醇结晶泡沫细胞泡沫细胞粥样斑块谢谢 谢谢 ！1.大叶性（肺泡性）肺炎大叶性（肺泡性）肺炎 为肺实质炎症，通常累及肺大叶的全部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改为肺实质炎症，通常累及肺大叶的全

4、部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。变，致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。2.小叶性（支气管）肺炎小叶性（支气管）肺炎 指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于

5、支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。3.间质性肺炎间质性肺炎 以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。病因病因学分类学分类1.细菌性肺炎细菌性肺炎 如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。菌等。2.非典型病原体所致的肺炎非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。如军团菌、支原体和衣原体等。