视神经及视路疾病医学课件-.ppt

1、n轻者视力减退，重者失明或危及生命轻者视力减退，重者失明或危及生命病因诊断病因诊断 定位诊断定位诊断组成组成:视网膜神经节细胞轴索视网膜神经节细胞轴索分段分段:1.1.眼眼内内段段(视视乳乳头头)1mm)1mm2.2.眶内眶内段段252530mm30mm3.3.管管内内段段6 610mm10mm4.4.颅内颅内段段 10mm10mm视神经视神经特点特点由视网膜神经节由视网膜神经节细胞的轴素组细胞的轴素组 成，成，每眼视神经约含每眼视神经约含110万万根轴突根轴突视神经轴突在离视神经轴突在离开巩膜筛板后即开巩膜筛板后即有有鞘膜包裹鞘膜包裹。视神经外围的三视神经外围的三层脑膜与颅内的层脑膜与颅内的

2、三层脑膜相连续三层脑膜相连续。视神经是中枢神视神经是中枢神经系统的一部分。经系统的一部分。受损后受损后不易再生。不易再生。由视网膜神经节细由视网膜神经节细胞的轴素组成，每胞的轴素组成，每眼视神经约含眼视神经约含110万万根轴突根轴突E-W核核中脑中脑顶盖前区顶盖前区动眼动眼N睫状神经节睫状神经节瞳孔括约肌瞳孔括约肌瞳孔缩小瞳孔缩小光线光线视网膜视网膜视交叉视交叉视束视束视神经视神经正常正常异常异常正常正常常见病因常见病因三要素三要素炎症炎症血管性疾病血管性疾病肿瘤年龄特点年龄特点中老年患者应首先中老年患者应首先考虑血管性疾病考虑血管性疾病青年则应考虑炎青年则应考虑炎症、脱髓鞘疾病症、脱髓鞘疾病视盘充血视盘充血轻度水肿轻度水肿静脉增粗静脉增粗动脉正常动脉正常 FFA动脉期视乳头表面扩张的Cap强荧光，随后荧光素从扩张的Cap渗漏视乳头及其周围强荧光Visual fieldCT早期早期分型分型鉴别颅内肿瘤良恶性鉴别颅内肿瘤良恶性中期发展中期发展晚期萎缩晚期萎缩诊断诊断垂体瘤垂体瘤