孕产妇的中医药保健-课件.ppt

1、敦化坊社区卫生服务中心 游效娟|一、孕妇中医保健|二、产妇日常中医保健知识|三、产妇日常中医保健适宜技术和方法|孕期生理特点：|“血感不足、气易偏盛”阴血下注冲任，以养胎元“产前一盆火”|妊娠初期-饮食偏嗜，呕恶头晕|孕三月后白带增多，乳头乳晕着色|孕四月后-自觉胎动，小腹膨隆|孕六月后-肿胀-胎阻气机水道不利|妊娠末期尿频便秘|一、端正言行|二、调养饮食|三、调畅情志|四、起居有常|五、谨慎用药分期保健要点：1、早期养胎气 2、中期助胎气 3、后期利生产异常情况注意1、妊娠呕吐 妊娠早期，出现头晕、乏力，食欲不振，喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，属于早孕反应范畴。严重者应及时

2、转诊。|一、妊娠呕吐 饮食宜清淡、易消化 忌肥甘厚味及辛辣之品 少食多餐、可适当食疗|1、妊娠呕吐食疗|含服：鲜姜片、乌梅、陈皮|蔗姜饮：甘蔗汁1杯、鲜姜汁1汤匙、橘皮20g代茶饮 佛手、苏梗各15g，粳米30-60g，白糖适量|二、妊娠血虚|中医认为妊娠后血聚于下以养胎，故孕妇“血感不足、气易偏盛”。临床常见面色淡黄或少华 适时适当增加营养，注意休息，也可食疗|2、妊娠血虚食疗|阿胶粥阿胶10g、糯米10g，红糖适量|山药山萸粥山萸60g、山药30g、粳米100g，白糖适量|3、妊娠便秘 妊娠期妇女易出现便秘，久之易诱发痔疮或使原有痔疮加重。便秘未予改善，导致排便时孕妇腹压增大，易致胎动不安

3、。|3、妊娠便秘以预防为主|多食蔬菜 香蕉 蜂蜜 定时排便|4、胎动不安 症状：小腹不适或隐痛，伴腰酸、小腹不适或隐痛，伴腰酸、或阴道极少量出血。或阴道极少量出血。处理：及早医院就诊及早医院就诊|一、产妇生理特点 1、阴血骤虚 元气耗损 百脉空虚 “产后一盆冰”2、易发生瘀血阻滞现象 3、泌乳育儿 4、子宫缩痛，排出恶露|二、病理特点 产后多“瘀”多“虚”1、产后生理变化 2、素体禀赋不足 3、产后摄生失慎|三、日常中医保健知识 重视“三审”防病未然 1.审少腹痛与不痛辨恶露有无停滞 2.审大便通与不通验津液的盛衰 3.审乳汁行与不行和饮食多寡查胃气的强弱|四、产后养生须知 寒温适度 起居有方

4、 饮食清淡 营养易消化 心情舒畅 环境安和 产后百日内不宜同房 谨慎用药与进补|产后经常出现下述症状 乳汁蓄积或缺乳 腹痛 便秘 多汗|（一）儿枕痛（产后宫缩痛）在产褥早期因宫缩引起下腹阵发在产褥早期因宫缩引起下腹阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后于产后1-21-2日出现，持续日出现，持续2-32-3日自日自然消失。多见于经产妇。哺乳时反然消失。多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重。射性缩宫素分泌增多使疼痛加重。1.儿枕痛的临床表现 产后三、四天内，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加重，不伴有寒热，恶露无异常。2.鉴别诊断 （1）产后伤食腹痛 （2）产褥感染腹

5、痛 （3）产后痢疾腹痛3.儿枕痛的保健适宜技术 （1）山楂30g 红糖15g （2）益母草30g 生姜3片 红糖 （3）红糖煮鸡蛋1-2个3.适宜技术-穴位按摩 选用穴位:三阴交三阴交 足三里足三里 关元关元 中极等穴位按压中极等穴位按压|(三）产后乳汁蓄积 1.临床表现 乳房胀痛。乳腺结块触痛，乳汁乳房胀痛。乳腺结块触痛，乳汁难出或有结块；但局部无红肿灼热难出或有结块；但局部无红肿灼热感，不伴有发热恶寒等症状感，不伴有发热恶寒等症状。2.鉴别诊断 乳痈缺乳有乳房红肿热痛、恶寒乳痈缺乳有乳房红肿热痛、恶寒发热、继之化脓发热、继之化脓。|产后乳汁蓄积适宜技术 乳房按摩由乳房四周向乳头方向按摩保证

6、挤压乳头每侧至少10个乳腺管喷乳为佳|产后乳汁蓄积适宜技术外敷 （1）芒硝500g分次纳布包内，敷于乳房处，芒硝结块后更换，可以有效的缓解乳房疼痛的症状。（2）如意金黄散，米醋调开外敷，随干随换。（3）仙人掌去刺捣泥外敷 2-3次/天|三、产后缺乳 临床表现：产后哺乳时，乳汁缺乏，不足以喂养婴儿，或乳汁全无；乳房松软不胀不痛，挤压乳房，乳汁点滴而出。|产后缺乳适宜保健技术饮食调理 （1）猪蹄、木瓜共煮汤 （2）猪蹄汤：猪蹄、通草24g （3）鲫鱼汤|产后缺乳适宜保健技术穴位按摩 选用乳根、膻中、少泽、足三里等穴，手指点穴，每日一次，每次每穴3分钟。|（四）产后便秘 临床表现 大便干燥，或解时艰涩难下，饮食如常，且无腹胀及腹痛呕吐等症状。常伴面色萎黄，皮肤不润|产后便秘适宜保健技术饮食调理 （1）蜂蜜饮：清晨空腹顿服 （2）黑芝麻、核桃、松子仁，等份研碎，加白糖、蜂蜜适量，分次饮用。|产后便秘适宜保健技术穴位按摩 以双手各一指，以适当的压力按压迎香穴5-10分钟|（五）产后多汗 褥汗：产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属于病态，于产后1周内自行好转。|（五）产后多汗 1、临床表现：产后汗出过多，不能自止，动则益甚，时或恶风。2、适宜技术浮小麦30-50g，煎水，代茶饮。谢 谢！