分叉病变的介入治疗术式选择PCIofBifurcationLesions教学课件.ppt

1、Lefevre 分类方法分类方法0，0，01，1，1。LEPU MEDICAL 分叉病变分叉病变 边支闭塞风险评估边支闭塞风险评估低低高高边支无严重狭窄边支无严重狭窄 供血范围小供血范围小 Provisional 策略策略 真分叉病变真分叉病变 边支严重狭窄边支严重狭窄 供血范围大供血范围大双支架技术双支架技术 挤压支架挤压支架 裙裤支架裙裤支架 对吻扩张对吻扩张 结束结束 主支支架主支支架边支狭窄边支狭窄 75%或或FFR75%边支球囊扩张或支架边支球囊扩张或支架否否 对吻扩张对吻扩张 分叉病变治疗策略分叉病变治疗策略单个支架或二个支架?手术方式 一个支架技术或Provisional支架技术

2、 主支血管支架分支球囊扩张 二个支架技术 T型支架技术、Crush技术、V型支架技 术、同步对吻支架技术（SKS）、裤裙 （Culotte）支架技术等 当分支血管病变程度极轻或者病变仅位于分支血管开口处并且分支血管解剖结构适合置入支架者kissing 扩张后扩张后主支支架边支扩张边支支架标准挤压支架术标准挤压支架术对吻支架植入术对吻支架植入术u 分叉病变分叉病变PCIPCI时要依据分叉病变的特征选择相应的治时要依据分叉病变的特征选择相应的治 疗决策，无论是一个支架或疗决策，无论是一个支架或Provisional Provisional 支架技术支架技术 和二个支架技术都必须保证主支血管治疗的最大满和二个支架技术都必须保证主支血管治疗的最大满 意疗效，而分支血管的损伤为最小程度。意疗效，而分支血管的损伤为最小程度。总 结