职业暴露敦煌医院课件.ppt

1、医务人员职业性感染医务人员职业性感染HIVHIV的危险的危险我国已经出现艾滋病发病的高峰,大批病人到医院求医,病人中HIV阳性的比例越来越大。诊断和治疗的过程难免接触病人的血液和体液,皮肤受伤的机会很大。调查显示医务人员发生针刺伤的频率是大约5%-10%,5%-10%,手术人员受伤的机会是12%12%以上。医务人员职业性感染医务人员职业性感染HIV的危险的危险职业暴露的危险程度职业暴露的危险程度职业暴露的危险程度职业暴露的危险程度职业暴露的危险程度职业暴露的危险程度有传染性的体液包括有传染性的体液包括血液精液阴道分泌物脑脊液羊水胸水,腹水心包液滑膜液一切有可见的血液污染的体液一切有可见的血液污

2、染的体液没有传染性的体液是没有传染性的体液是唾液泪液汗液尿液粪便导致感染发生的因素导致感染发生的因素接触血液量大受损伤口深造成伤口的器械上有明显的血迹器械曾插入静脉或动脉内（采血的针头）暴露源来自艾滋病晚期病人处于窗口期的感染者2级暴露1、2级为轻度暴露，3级为重度暴露暴暴露露级级别别 暴暴露露源源 推推荐荐用用药药方方案案 1 1 不不需需要要预预防防 1 2 二二二二联联联联药药药药（基基基基本本本本）2 1 二二二二联联联联药药药药（基基基基本本本本）2 2 三三三三联联联联药药药药（强强强强化化化化）3 1or2 三三三三联联联联药药药药（强强强强化化化化）2or3 不不明明 二二二二联联联联或或或或三三三三联联联联药药药药 有有HIV 传播的可能，但传播的可能，但未证实未证实实施实施PEP基本方案基本方案HIV阴性，终止服药阴性，终止服药HIV阳性，重新评估暴露级别，阳性，重新评估暴露级别，修改服药方案修改服药方案