房颤药物治疗进展课件.ppt

1、心房颤动药物治疗进展心房颤动药物治疗进展复旦大学附属中山医院复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所上海市心血管病研究所陈灏珠陈灏珠9.743.562.350.6318.84024681012141618201948-1957 1958-1968 1969-1979 1980-1989 1990-199914%病态病态窦房结综窦房结综合征合征13%心房颤动心房颤动8%房房室传导室传导阻滞阻滞7%预激综合征预激综合征8%室上室上性心动性心动过速过速 39%期前收缩期前收缩11%其它其它58.3%室上性室上性心动过速心动过速 20.8%期前收期前收缩缩12.5%心房颤动心房颤动4.2%室性室性心动

2、过速心动过速4.2%其它其它15郭继鸿：新概念心电图郭继鸿：新概念心电图 2002初发房颤初发房颤（recent onset AF）有症状有症状可复发或不可复发或不复发复发不需预防性抗心律失不需预防性抗心律失常药治疗，除非症状常药治疗，除非症状严重严重无症状无症状发生时间不明发生时间不明阵发性房颤阵发性房颤（paroxysmal AF）持续时间持续时间7日日,反复发作反复发作预防复发，控制心室预防复发，控制心室率，必要时抗凝率，必要时抗凝最常见为最常见为7日日,反复发作反复发作控制心室率，必要时控制心室率，必要时抗凝或转复和预防性抗凝或转复和预防性抗心律失常药治疗抗心律失常药治疗或以前转复过或以前转复过非自限非自限永久性房颤永久性房颤（permanent AF）不能终止不能终止发作发作控制心室率，必要时控制心室率，必要时抗凝抗凝终止后又复发终止后又复发无转复愿望无转复愿望