婴幼儿认知及社会情绪发展振兴医院课件.ppt

1、振興醫院精神醫學部許瑞紋 臨床心理師認識氣質的九個向度社會情緒發展遊戲發展發展篩檢量表資源下載認識氣質(temperament)看看嬰兒室的寶寶，並非所有寶寶都一樣，有些寶寶安靜在旁，有些寶寶愛哭又沒耐心，有些寶寶對陌生人熱情回應，有些很害羞是每個人天生的獨特反應方式，包括行為、情緒，和嬰兒神經系統有關氣質的九大向度活動量規律性趨避性適應性堅持度注意力分散度情緒本質反應閾反應強度活動量每天身體和動作的活動量，有的孩子比較安靜，有的比較活潑如:洗澡時把水潑的到處都是，玩得很開心規律性指生理機能，睡眠、清醒的時間，以及飢餓、進食的規律如:每天上床後，差不多一定的時間內就會睡著趨避性初次接觸人、食物

2、、玩具等刺激時，孩子表現出開心接受或是退縮怕怕的樣子如:陌生人來訪時，可以開心的打招呼適應性到新環境時，孩子可不可以快速的融入團體或環境如:雖然是陌生人逗弄他，也會露出笑容堅持度孩子在做一些事情時，遇到困難、挫折後的反應如:可以持續五分鐘以上做一件日常工作注意力分散度孩子是不是容易受到外界干擾而分心，影響他正在做的事情如:周圍雖然吵鬧，他還是可以繼續做原來的事情情緒本質孩子在一天清醒中，所表現快樂、友善等正向情緒和不快樂、生氣等負向情緒的比例如:糾正錯誤時，會不高興好幾分鐘反應閾在引起孩子反應所需要的刺激量，有的孩子對外界刺激很敏感，有的則需要叫喚多次才會回頭如:衣服濕了，他要求立刻換下來反應

3、強度孩子所產生反應的激烈程度如:對失敗的反應強烈，會跺腳或哭泣Erickson心理社會發展年齡年齡任務任務內容內容0 1 歲信任 vs.不信任具有信任感的孩子是懷抱希望、富於理想的p此時是信任與不信任的心理衝突期。新生兒剛離開子宮來這個陌生世界，父母給予一致且正確的回應，他們會覺得世界是安全的，且可以信任這個世界p太熱、太冷、飢餓及不舒服可以得到解決Erickson心理社會發展年齡年齡任務任務內容內容1 3 歲自主 vs.羞愧懷疑p孩子開始學習控制動作，包括爬、走、說話、如廁訓練，是養成生活習慣時期，熟練之後孩子開始努力有獨立自主的控制感，想要自己進食、自己如廁，並反覆說不表達自己，是第一個反

4、抗時期p訓練過程過於保護則不利孩子適應團體，過度嚴厲責傷害自我控制感，孩子會對自己感到懷疑或羞愧Erickson心理社會發展年齡年齡任務任務內容內容3 5 歲主動 vs.罪惡感p這個時期的孩子開始負責做一些事情，給予其鼓勵下，孩子會成為負責任與有創造力的人p對孩子主動性較多批判時，孩子會對自己的主動行為感到罪惡感，開始照著別人的框架走，並抑制了創造力的表現情緒發展基本情緒快樂、生氣、恐懼、感興趣、厭惡、痛苦、悲傷和驚訝嬰兒的臉部表情代表他們的情緒狀態社會情緒發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現0-1個月僅出現一種情緒:痛苦，情緒是未分化的、渾沌、籠統的對人臉感到興趣觸碰及晃動可加以安撫寶寶每10小

5、時會醒1小時社會情緒發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現2個月區辨大人臉上的表情，如:生氣、驚訝、悲傷注視著有趣的物品，並露出微笑出現社交的微笑(social smiles)，伴隨著咕咕聲，是最早的語言形式社會情緒發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現3個月視力發展越來越成熟，眼神會跟隨緩慢移動的物體，且朝著移動的物體微笑出現基本的情緒，如:快樂、痛苦及驚訝會被較大聲響或突然移動的物體嚇到可以醒著自行安靜一小段時間社會情緒發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現4個月互動時會笑得很開心更多需求表達的行為，如：一旦玩被中斷時會哭泣、拒絕他想要的物品時會生氣，如拿走奶嘴對熟悉的人露出更多微笑社會情緒發展年齡年齡(月

6、齡月齡)表現表現5個月對大聲或非預期的噪音感到害怕當人們對他說話時會停止哭泣照顧者安撫下，難過的情緒會在15分鐘內平復人我之別：在鏡子中可以區辨出自己和媽媽知道親人及陌生人的差別社會情緒發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現6個月不開心時會叫或哀嚎興奮時會尖叫、格格笑及捧腹大笑開始對名字有反應對鏡子裡的自己微笑，好像認得自己開始探索身體的部位(如:手)Cute funny 6 month baby Lucy pulling angry facesBaby emotions社會情緒發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現7個月可以區辨出語氣的不同情緒(溫和、生氣)可能出現噘嘴或難過的表情想去接近或觸碰鏡子裡的

7、人拿到想要的會感到開心喜歡看嬰兒的照片害怕陌生人社會情緒發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現8個月生氣、惱怒、厭惡情緒的表現更不一樣很高興時會拍桌子可能會試著親鏡子裡的人Baby Laughing in Mirror社會情緒發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現9個月有深度知覺，開始怕高逗弄他會情緒高昂旁邊人鼓掌會反覆做動作開始有物權的簡單概念離開時會回頭檢查一下，開始知道分離社會情緒發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現10個月-12個月出現驚訝的情緒(8-12個月)出現害羞的情緒(9-12個月)對陌生的人及地方感到害怕(7-12個月)對新奇的動作或自己做出的動作開懷大笑喜歡與人互動，可能要大人幫忙，即使沒

8、這個需要出現分離焦慮(7-12個月)陌生人焦慮分離焦慮遊戲發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現0 1個月主要活動是簡單的反射1 4個月嬰兒重複做一樣動作，或為了高興而做的動作，一個自身肢體引導的活動如:抓緊和放手、抓握和啃咬適合0-4個月的玩具年齡年齡(月齡月齡)玩具玩具0 4個月大部分時間是躺著的主要為刺激感官的用來看、聽和感覺的，不需身體操作如床頭鈴、風鈴、彩色圖片和壁紙、音樂盒等可以發出聲音的玩具遊戲發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現4 8個月重複一個動作，並產生聲響或移動等外在反應如:揉一張紙、敲打桌子產生聲音、晃動鈴鐺產生聲音適合4-8歲的玩具年齡年齡(月齡月齡)玩具玩具4 8個月四個月大

9、時開始手眼協調的運用五個月大他們開始用手去探索，可能會抓握身邊的物體玩具必須夠小讓他們用手握住，但要大到不會被吞進去玩具可以具備抓取、扭擠、和置入口中的玩具如：球、布書、磨牙齒的玩具遊戲發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現8 12個月有目標、意圖導向的動作如:推開枕頭以取得後面的玩具適合8-12歲的玩具年齡年齡(月齡月齡)玩具玩具8 12個月他們抓握的能力持續增強他們喜歡敲打玩具；九個月大時，孩子們會用拇指與手指捏住物品適合玩具如：積木、大小杯子或湯匙，或是在浴盆裡玩的海綿十個月大時，他們開始注意圖片，可以開始念故事書給孩子聽有明顯互動的玩具，如：玩具電話、擠捏後可改變形狀的球遊戲發展年齡年齡(月

10、齡月齡)表現表現12 18個月不僅重複做有趣的動作，孩子開始變化這個動作，變得更有趣促進大肌肉發展的、增進親子互動的將黃色小鴨在水裡游泳、或是壓在水中、再看它們浮出水面適合12-18個月的玩具年齡年齡(月齡月齡)玩具玩具12 18個月可以推拉的玩具、各種球類、簡單的拼圖(大塊)、積木、有輪子的玩具車假裝遊戲的出現，簡單的扮家家酒遊戲發展年齡年齡(月齡月齡)表現表現18 24個月象徵性遊戲，孩子會以某一件物品替代另一件物品如:把紙捲成球狀，假裝成食物，假裝給玩具熊洗澡吃東西適合18-24個月的玩具年齡年齡(月齡月齡)玩具玩具18 24個月用於玩沙或戲水的，如：瓢子、鏟子、大小水桶故事書、洋娃娃、木偶、填充式動物、積木、扮家家酒玩具交織複雜的情緒寶寶一開始受到父母心情影響當父母心平氣和時，他們容易受到安撫；當父母很焦慮時，寶寶容易焦躁不安寶寶受到先天氣質與後天因素影響，不要把所有的歸咎在自己身上了解孩子及自己，要當適合的父母，不要當完美的父母每對父母都有自己的極限和問題發展篩檢量表下載資源內政部兒童局(http:/www.cbi.gov.tw/)首頁發展遲緩兒童早期療育相關單位連結兒童發展篩檢量表