医院基本饮食课件讲义.ppt
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- 医院 基本 饮食 课件 讲义
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1、临床营养学临床营养学第第3章章第第4章章第第1节节授课内容授课内容教学目标教学目标掌握医院基本饮食掌握医院基本饮食种类、适用范围种类、适用范围熟悉医院基本膳食熟悉医院基本膳食的饮食原则的饮食原则掌握治疗饮食的掌握治疗饮食的适应症、配餐原则适应症、配餐原则营养治疗的作用营养治疗的作用Text 根据疾病的病理生理特点,给根据疾病的病理生理特点,给患者制订各种不同的饮食配方,以患者制订各种不同的饮食配方,以达到辅助治疗及辅助诊断的目的,达到辅助治疗及辅助诊断的目的,籍以增强机体的抵抗力,促进组织籍以增强机体的抵抗力,促进组织修复代谢功能,纠正营养缺乏。修复代谢功能,纠正营养缺乏。第第3章章流质饮食流
2、质饮食4普通饮食普通饮食1软食软食2半流质饮食半流质饮食3普通普通饮食饮食 简称普食,与简称普食,与健康人饮食相似。健康人饮食相似。本膳食接近正常人饮食本膳食接近正常人饮食每日供应早、午、晚三餐每日供应早、午、晚三餐特点特点 体温正常或接近正常。体温正常或接近正常。咀嚼和吞咽功能正常、消化功能正常。咀嚼和吞咽功能正常、消化功能正常。恢复期病人。恢复期病人。在治疗上对膳食无特殊要求的。在治疗上对膳食无特殊要求的。内、外、妇产、五官等科病人均可使用。内、外、妇产、五官等科病人均可使用。适用适用对象对象饮食原则和要求饮食原则和要求 均衡营养和接近正常膳食为原则。均衡营养和接近正常膳食为原则。总能量总
3、能量 22002600kcal。蛋白质约占总能量蛋白质约占总能量1214,7090g 脂肪占脂肪占2025,6070g 碳水化合物占碳水化合物占5565,450g 每日的蔬菜不应少于每日的蔬菜不应少于300g。食物烹调应科学合理,应清淡,多样化,注食物烹调应科学合理,应清淡,多样化,注意意 色、香、色、香、味。味。食物选择食物选择 可用的食物:基本同健康人,包括粮谷类和可用的食物:基本同健康人,包括粮谷类和薯薯 类、各种蔬菜、鱼虾类、肉禽类、奶类、豆类、各种蔬菜、鱼虾类、肉禽类、奶类、豆类类 及制品。及制品。少食用的食物烟熏、油炸、罐头类、刺激性少食用的食物烟熏、油炸、罐头类、刺激性食食 品品
4、。l 粳米粳米 350g 富强粉富强粉 100g 猪瘦肉猪瘦肉 100g 鲳鱼鲳鱼 100g 鸡蛋鸡蛋40g 嫩豆腐嫩豆腐 100g 豆腐干豆腐干 50g 青椒青椒 100g 茭白茭白 50g 香菇香菇 10g 白菜白菜200g 菠菜菠菜 100g 苹果苹果 200g 豆油豆油 25g 盐盐 6g l 总能量总能量 2612.4kcal 碳水化合物碳水化合物 405.4g(62.1%)蛋白质蛋白质 85.5g(13.1%)脂肪脂肪 71.9g(24.8%)l 动物蛋白动物蛋白 33.0g(38.6%)豆类蛋白豆类蛋白 12.5g(14.6%)普普 通通 饮饮 食食 食食 谱谱 举举 例例第第3
5、章章流质饮食流质饮食4普通饮食普通饮食1软食软食2半流质饮食半流质饮食3软食软食 是一种质软、容是一种质软、容易咀嚼、比普通饭易咀嚼、比普通饭易消化的膳食。易消化的膳食。是一种质软、容易咀嚼是一种质软、容易咀嚼易消化的膳食易消化的膳食常作为半流质至普通饭常作为半流质至普通饭的过渡膳食或从普食到的过渡膳食或从普食到半流质的中间膳食半流质的中间膳食每日供应每日供应3-5餐餐 低热、食欲下降、胃肠功能减弱。低热、食欲下降、胃肠功能减弱。咀嚼或吞咽不利者。咀嚼或吞咽不利者。小儿、老年人。小儿、老年人。手术恢复期手术恢复期。适用适用对象对象 食物加工和烹制要细、软、烂。食物加工和烹制要细、软、烂。不选含
6、粗纤维多的蔬菜不选含粗纤维多的蔬菜。清淡、少盐。清淡、少盐。主食以发酵类面食、软饭、面条为主主食以发酵类面食、软饭、面条为主。总能量总能量22002400kcal/d。蛋白质及脂肪需要量与普食相同。蛋白质及脂肪需要量与普食相同。饮食原则和要求饮食原则和要求 主食不限量,除主食主食不限量,除主食3餐外,餐外,另增加另增加12餐如牛奶、点心等餐如牛奶、点心等 长期采用软食的病人因蔬长期采用软食的病人因蔬 菜切碎、煮软过程中水溶菜切碎、煮软过程中水溶 性维生素和矿物质损失较性维生素和矿物质损失较 多,应注意适当补充菜汁、多,应注意适当补充菜汁、果汁等饮料或食品果汁等饮料或食品。饮食原则和要求饮食原则
7、和要求主食选择:主食选择:馒头、包子、饺子、馄饨馒头、包子、饺子、馄饨 软饭、面条软饭、面条食物选择食物选择食物选择食物选择副食选择:副食选择:瘦嫩的肉类瘦嫩的肉类 蛋类可做成炒鸡蛋、蒸鸡蛋羹、卧蛋等蛋类可做成炒鸡蛋、蒸鸡蛋羹、卧蛋等 水果和蔬菜选择含食物纤维少的为宜水果和蔬菜选择含食物纤维少的为宜禁用食物:禁用食物:煎炸的食物煎炸的食物 生冷蔬菜及含纤维较多的蔬菜生冷蔬菜及含纤维较多的蔬菜 硬果类硬果类 强烈的调味品强烈的调味品食物选择食物选择烹调方法选择烹调方法选择 适宜方法:适宜方法:拌、蒸、炖、滑熘、急火快炒。拌、蒸、炖、滑熘、急火快炒。不适宜方法:不适宜方法:煎、炸、熏、烤、生食、冷
8、食、腌制。煎、炸、熏、烤、生食、冷食、腌制。软软 食食 食食 谱谱 举举 例例l 早餐:大米粥(大米早餐:大米粥(大米50克),花卷(面粉克),花卷(面粉50克),克),煮鸡蛋(鸡蛋煮鸡蛋(鸡蛋50克)克)l 中餐:软饭(大米中餐:软饭(大米100克),克),清蒸鲫鱼(鲫鱼清蒸鲫鱼(鲫鱼100克),西红柿炒鸡蛋(西红柿克),西红柿炒鸡蛋(西红柿150克,鸡蛋克,鸡蛋50克)克)l 晚餐:大米粥(大米晚餐:大米粥(大米50克),克),发糕(面粉发糕(面粉50克),克),肉末土豆丝(猪肉肉末土豆丝(猪肉50克,土豆克,土豆100克克)l 全日用油约全日用油约20克克第第3章章流质饮食流质饮食4普通
9、饮食普通饮食1软食软食2半流质饮食半流质饮食3半流质半流质饮食饮食 是一种比较稀软、成半流是一种比较稀软、成半流体状态,易于咀嚼吞咽和消体状态,易于咀嚼吞咽和消化,介于软饭和流质饮食之化,介于软饭和流质饮食之间的膳食。间的膳食。发热较高、身体软弱发热较高、身体软弱口腔疾病、耳鼻咽喉手术后口腔疾病、耳鼻咽喉手术后咀嚼和吞咽困难,消化系统疾病咀嚼和吞咽困难,消化系统疾病儿童、孕妇儿童、孕妇适用适用对象对象饮食原则和要求饮食原则和要求 总能量为总能量为15001800kcal 蛋白质蛋白质 1215 5060g 脂肪脂肪 2025 4050g 碳水化合物碳水化合物 6065 250g 餐次安排餐次安
10、排 每天每天56餐餐 其中两餐之间为加餐其中两餐之间为加餐 能量分配为能量分配为 早餐早餐25,加餐,加餐5 午餐午餐35,加餐,加餐5 晚餐晚餐30 各种食物皆应细、软、碎,易咀嚼,各种食物皆应细、软、碎,易咀嚼,易吞咽。易吞咽。少粗纤维,无刺激性的半固体食物。少粗纤维,无刺激性的半固体食物。饮食原则和要求饮食原则和要求食物选择食物选择主食选择:主食选择:大米粥、小米粥、挂面、面条、面大米粥、小米粥、挂面、面条、面片、馄饨片、馄饨面包、烤面包片、蛋糕、饼干、苏面包、烤面包片、蛋糕、饼干、苏打饼干、小包子、小花卷、藕粉等打饼干、小包子、小花卷、藕粉等食物选择食物选择副食选择:副食选择:选择瘦嫩
11、肉类选择瘦嫩肉类 蛋类可做成蒸鸡蛋羹、酱蛋、卧蛋、蛋类可做成蒸鸡蛋羹、酱蛋、卧蛋、炒鸡蛋、蛋花、咸蛋、松花蛋等炒鸡蛋、蛋花、咸蛋、松花蛋等 乳类及制品乳类及制品 豆类制成豆浆、豆腐脑、豆腐、豆豆类制成豆浆、豆腐脑、豆腐、豆 腐干等食用腐干等食用 水果及蔬菜须制成果冻、鲜果汁、水果及蔬菜须制成果冻、鲜果汁、菜汁等菜汁等l 早餐:早餐:米粥米粥200ml,蒸鸡蛋蒸鸡蛋1个,热拌土豆个,热拌土豆丝丝50gl 午餐:午餐:清汤龙须面甩蛋清汤龙须面甩蛋25g,海米炖豆腐海米炖豆腐100gl 加餐:橙汁加餐:橙汁100ml,香酥鸡蛋饼干香酥鸡蛋饼干25gl 晚餐:八宝粥晚餐:八宝粥 200ml,葫芦卜丝炒
12、肉丝葫芦卜丝炒肉丝半流食谱举例半流食谱举例第第3章章流质饮食流质饮食4普通饮食普通饮食1软食软食2半流质饮食半流质饮食3流质流质 为液体状食物或为液体状食物或在口腔可融化为液在口腔可融化为液体的食物体的食物 为液体状食物或在口腔为液体状食物或在口腔可融化为液体的食物。可融化为液体的食物。能量低,营养素不足,能量低,营养素不足,只能短期只能短期(12天天)使用。使用。特点特点适用适用对象对象 高热、食欲差,咀嚼、吞咽极度困高热、食欲差,咀嚼、吞咽极度困 难者。难者。急性炎性胃肠疾病、急性腹泻、恶急性炎性胃肠疾病、急性腹泻、恶 心、呕吐者。心、呕吐者。体质重度虚弱者,手术后的第体质重度虚弱者,手术
13、后的第1次次 进食进食。食物皆需制成液体或进口即能融化成液体。食物皆需制成液体或进口即能融化成液体。营养成分:总能量约营养成分:总能量约 800kcald左右,蛋左右,蛋 白质约白质约2030g,脂肪约脂肪约30g,碳水化合物碳水化合物 约约110g。维生素和矿物质均不足。维生素和矿物质均不足。每日供应每日供应67餐,每次容量餐,每次容量200250ml。饮食原则和要求饮食原则和要求 避免过咸或过甜,甜咸要间隔。避免过咸或过甜,甜咸要间隔。根据病情不同,调整流质内容:根据病情不同,调整流质内容:腹部手术后免用腹部手术后免用胀气的食物胀气的食物 口腔手术用口腔手术用浓流质浓流质 咽喉部手术用咽喉
14、部手术用冷流质冷流质 胰腺炎患者用胰腺炎患者用无油清流质无油清流质 饮食原则和要求饮食原则和要求 选用不含任何渣滓及产气的液体食物,选用不含任何渣滓及产气的液体食物,过箩肉汤、过箩牛肉汤及排骨汤、过箩过箩肉汤、过箩牛肉汤及排骨汤、过箩菜汤及米汤、很薄的藕粉等。禁用牛奶、菜汤及米汤、很薄的藕粉等。禁用牛奶、豆浆及过甜的食物豆浆及过甜的食物 以无渣较稠食物为宜。以无渣较稠食物为宜。鸡蛋薄面糊、较稠的藕粉、奶粉冲麦鸡蛋薄面糊、较稠的藕粉、奶粉冲麦 乳精、牛奶、可口牛奶等均可食乳精、牛奶、可口牛奶等均可食 可用冰淇淋、冷牛奶、冰砖、冷米汤、可用冰淇淋、冷牛奶、冰砖、冷米汤、冷藕粉等。冷藕粉等。忌甜流质
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