医疗保险供方支付方式基本原理和方法介绍1课件.ppt
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- 医疗保险 支付 方式 基本原理 方法 介绍 课件
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1、是指卫生服务付费方(政府、保险公司,或病人)对卫生服务提供方(医院、医生)所提供服务进行费用补偿(结算)的方式。n购买方购买方:政府、保险机构、个人n提供方提供方:医生、门诊部、医院等支付方式的作用支付方式的作用居民居民医院医院诊所诊所医生医生筹资筹资支付支付提供服务提供服务政府政府税收税收保险保险机构机构保险金保险金病人直病人直接付费接付费支付支付支付支付支付方式的作用支付方式的作用支付方式的特点支付方式的特点五种支付方式比较2010-10-3019付费方式特点优点缺点费用风险诱导消费形式按项目付费按项目付费依服务项目及服务量收费医疗质量、效率高过多服务量提高单价支付方增加服务项目及服务量按
2、住院床日付费按住院床日付费依住院期间按日收费平均住院成本低平均住院日长医院延长住院日按单病种按单病种(病例)付费(病例)付费依病例给付固定费用有效降低医疗成本及控制医疗费用成长服务项目减少医疗质量下降医院减少医疗服务项目、缩短住院日按人头付费按人头付费特定期间内依被保险人数支付定额费用有效降低医疗成本及控制医疗费用成长逆向筛选、服务项目减少医疗质量下降医院逆向筛选、增加承保人数、减少医疗服务项自按单元付费按单元付费依特定期间支付定额费用有效降低医疗成本及控制医疗费用成长服务项目减少医疗质量下降医院减少服务量、降低服务质量20入院入院出院出院21222324服务质量服务质量成本测算成本测算医疗记
3、录医疗记录临床路径临床路径合同合同 健康改善健康改善定价定价25国家国家支付方式支付方式人均住院费用支出人均住院费用支出(,美元)(,美元)奥地利单病种后付制比利时单病种按项目药品捷克总额预付单病种按项目丹麦总额预付单病种爱沙尼亚单病种芬兰单病种法国单病种德国总额预付单病种匈牙利单病种荷兰可调整的总额预付单病种瑞典总额预付单病种29教你写字 感恩 父母天冷时,是他们给你送来温暖有时,他们会对我们发火感恩父母感谢你们把我带到了这个世界感谢你们给了我自由的空气感谢你们 谆谆的教导 殷殷的嘱托 我长大了 而你们却老了 谁言寸草心 报得三春晖 我会向你们献上一片诚挚的孝心 祝你们永远健康 对部门及岗位
4、职责的理解 系统集成(SI,System Integration):就是通过结构化的综合布线系统和计算机网络技术,将各个分离的设备(如个人电脑)、功能和信息等集成到相互关联的、统一和协调的系统之中,使资源达到充分共享,实现集中、高效、便利的管理。系统集成项目项目实施实施售后售后运维运维负责集成项目软、硬件产品与网络设备的安装、调试及使用培训、售前技术支持。负责项目及相关技术问题的跟踪和解决,售后设备维护工作。岗位职责 项目运维 项目实施 银青高速l 无线网桥l 视频监控 东毛隧道l 语音电话l 人员定位基站l 隧道监控l 停车场项目全面实施(IP设置)银青路基五标贵州独平高速项目全面实施(监控
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