化疗患者的静脉管理课件讲义.ppt

1、静脉化疗的类型静脉选择的基本要求化疗药物外渗后的护理化学性静脉炎护理类别静脉注射法（推注）静脉滴注法（静滴）持续静脉滴注适应症刺激性药物，如VCR,NVB一般性药物抗代谢性5-Fu操作要点NS稀释化疗药物的推入NS将药物静脉后入瓶输液泵持续给药，一般4-8小时 外渗药物外渗药物解药剂解药剂使用方法使用方法解毒机制解毒机制氢芥氢芥10%10%硫代硫酸钠硫代硫酸钠4ml4ml与无菌与无菌注射用水注射用水6ml6ml混合混合局部静注局部静注5-6ml5-6ml，外渗，外渗部位做多处皮下注射部位做多处皮下注射加速烷基化加速烷基化丝裂霉素丝裂霉素1.1.同上同上 2.2.维生素维生素1ml1ml1.1.

2、同上同上2.2.局部静注局部静注1.1.直接灭活直接灭活2.2.直接灭活直接灭活阿霉素阿霉素50-200mg50-200mg氢化可的松琥珀氢化可的松琥珀酸钠，酸钠，1%1%氢化可的松霜氢化可的松霜8.4NaHCO8.4NaHCO3 35ml+DXM4mg5ml+DXM4mg1.1.局部静注、外敷局部静注、外敷2.2.局局部静注、外渗部位多处部静注、外渗部位多处皮下注射皮下注射减少炎症减少炎症柔红霉素柔红霉素8.4%NaHCO8.4%NaHCO3 35ml+4mg5ml+4mg局部静注，外渗部位多局部静注，外渗部位多处皮下注射处皮下注射1.1.减少药物与减少药物与DNADNA结合结合2.2.减少炎症减少炎症放射霉素放射霉素D D同丝裂霉素同丝裂霉素同丝裂霉素同丝裂霉素减少药物与减少药物与DNADNA结合结合卡氢芥卡氢芥8.4%NaHCO8.4%NaHCO3 3 5ml 5ml局部静注局部静注化学灭活化学灭活长春新碱长春新碱长春碱长春碱足叶碱足叶碱8.4%NaHCO8.4%NaHCO3 35ml5ml或透明质酸或透明质酸酶酶1-6ml1-6ml（15-900u15-900u）皮下注射并采用热敷，皮下注射并采用热敷，皮质激素和局部冷敷会皮质激素和局部冷敷会加重毒性加重毒性1.1.化学沉淀化学沉淀2.2.加快外渗药物吸收、分加快外渗药物吸收、分散散谢谢 谢谢 聆聆 听听！